(一)发病原因 饮酒和胆道疾病为青中年人 急性胰腺炎 的两个主要原因,但老年人急性胰腺炎,最常见原因为胆系疾患,其他原因如微血栓、肿瘤、药物等老年人也较多见。 1.胆系疾病 占50%~70%。急性胰腺炎与胆道系统疾病关系密切,因为胆管和胰管共同开口于Vater氏壶腹者占80%,汇合后进入十二指肠这段共同管道长为2~5mm。如果壶腹部发生阻塞,胆囊收缩胆管内压...
...短P-P间距的倍数。 ③三度窦房阻滞:全部窦房结的激动不能传入心房,心电图上无窦性P波。 临床表现:窦房传导阻滞绝大多数见于器质性心脏病。在老年人中最常见的病因有病窦和 冠心病 。一度窦房传导阻滞无临床症状。二度以上者,视对血流动力学的影响,而决定其临床症状的轻重。Ⅲ度窦房传导阻滞若不出现逸搏心律,可出现心跳骤停。 (2) 房内传导阻滞 :窦房结的激动传导到...
...持续状态 ,发展成为急性 肺水肿 ,其发生机制: ①患者平卧后,使静脉回心血量增多,超过了左心负荷的限度,加重了 肺淤血 ; ②卧位后,体静脉压降低,周围皮下 水肿 液被逐渐吸收,使循环血量增多,亦加重了肺淤血; ③夜间 迷走神经兴奋 性增高,一方面使冠状动脉收缩,心肌供血量减少,影响心肌收缩力,使左心室排血量减少,故肺淤血加重;另一方面使支气管平滑肌收缩,...
...以上(又称 苹果 型),女性型脂肪主要分布在腰以下,如下腹部、臀、大腿(又称梨型)。 苹果 型体型者发生代谢综合征的危险性大于梨型体型者。 老年 肥胖 症患者可因体型而有自卑感、 焦虑 、 抑郁 等身心相关问题,而在行为上则可引起 气急 、关节痛、 水肿 、 肌肉酸痛 、体力活动减少。此外,与老年肥胖症密切相关的一些疾病如心血管疾病、 高血压 、2型 糖尿病...
潜伏期1~3天,症状大多比较典型,突起 寒战 、 发热 、 头痛 、肌肉痛、不适、 厌食 等。老年流感的发热不像青壮年那么高,早期最突出的是头痛、关节痛和肌肉痛。 肌痛 主要表现在四肢和背部的长肌。眼向外侧视时常有眼肌疼痛。老年患者常见有 畏光 、眼红肿及烧灼感、 恶心 、厌食、 腹胀 、 腹泻 。 上呼吸道卡他症状 如 鼻塞 、流涕等相对比较轻微,常被全身...
... 晕厥 、甚至 心力衰竭 、 休克 、 猝死 等。 2.体征 (1)无体征火罐网:预激综合征者,如不合并心动过速发作,可以无体征。 (2)在老年患者,由于合并 高血压 及 冠心病 鶒,而表现出基础疾病的体征。 (3)有体征火罐网:当预激综合征合并心动过速发作时,则可有相应的体征火罐网,如心室率快,整齐或不齐,心音弱、血压低等。 3.心电图表现 (1) 典型预...
...为支原体等。病原菌中以需氧菌为主,厌氧菌和真菌也占有一定比例。近年来,随着广谱抗菌药物、免疫抑制药物的广泛应用及 创伤 性诊疗技术的开展,使老年败血症的病原菌有了较大变迁。 1.以革兰阴性杆菌多见 老年败血症以 医院内感染 多见。医院内败血症占老年败血症总数的60%左右,比中青年败血症高3倍左右。老年败血症条件致病菌所致增加。致病菌以革兰阴性杆菌为主,约占6...
本病占肾穿病人中的2%~5%,我国占2%,男女比例2∶1。有青年和中老年2个发病高峰, 急进性肾炎 临床标志是 急性肾功能衰竭 和活动性肾炎。可急骤起病,但多数隐袭发病,初诊时常可见 氮质血症 ,常以虚弱、 疲劳 和 发热 为最显着的症状。 恶心 、 食欲不振 、 呕吐 、关节痛、 腹痛 也常见半数人在发病前有 流感样症状 ,发病后几周或几个月,肾功能恶化非...
...喘患者。无论何种哮喘,轻症可以自行缓解,缓解期无任何症状及异常体征。 对典型病例,根据病史,症状、体征和对平喘药的反应可作出临床诊断。然而,老年哮喘的临床表现多不典型,且与其他疾病混合存在。应提高诊断的警惕性。对于有类似COPD症状的患者,当存在下列临床特征时,要注意哮喘的存在: 1.症状波动性较大,有明显加重或显著的缓解期。 2.症状与季节或气候变化关系明...
...水肿 ,约15%为鼓膜炎,颈部淋巴结可肿大,可见多形性皮疹,少数病例有 斑丘疹 、红斑或唇 疱疹 。可无胸部体征或仅有少许 湿啰音 ,尤其是老年患者,体征尤为不典型。10%~15%病例发生少量 胸腔积液 或 胸膜摩擦音 。 肺炎 支原体肺炎 的临床表现、胸部X线征象及实验室检查均无明显特征性,但其临床症状轻,体征少与相对较重的胸部X线表现不相称是其特点之一。...
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