...清胃泌素水平升高2~4倍,个体之间有很大差异,临床上无重要性。长期应用奥美拉唑能引起食管黏膜上皮增生,值得注意。潘托拉唑与奥美拉唑和兰索拉唑相比,对细胞色素P450依赖性酶的抑制作用较弱。 ③促动力药: A.甲氧氯普胺:商品名胃复安、灭吐灵,...
...食管贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管。是由食管神经肌肉功能障碍所引起的疾病,临床主要表现为咽下困难,食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。 【概述】 食管贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管。是由食管神经肌肉功能障碍所引起的疾病,临床主要表现为咽下...
...(一)发病原因 临床应用硬化剂治疗食管静脉曲张而引起食管溃疡、食管狭窄、食管穿孔、食管血肿等并发症。 (二)发病机制 1.食管溃疡 食管硬化剂治疗最常见的并发症是食管溃疡,其发生率约为10%~90%。这是由于局部化学刺激而引起的炎症反应,...
...食管受累表现吞咽困难、烧心,多伴有呕吐,胸骨后或上腹部饱胀感。由于食管下括约肌闭合不能以及食管清除能力减退,像贲门失弛缓症一样,硬皮病产生缓慢的进行性液体和固体食物咽下困难。由于严重的胃食管反流,烧心症状十分显著。 硬皮病合并典型食管受累...
...食管憩室是指与食管相通的囊状突起。其分类比较繁杂,按发病部位可分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上食管憩室。 膈上憩室亦为膨出型憩室,憩室壁只有粘膜层和粘膜下层,很少有肌纤维。多数文献报道,大部分膈上憩室伴有食管运动功能失调、食管裂孔疝及...
...(一)治疗 1.内科治疗 约有1/4的病人无症状,无须特殊治疗。有临床症状者应避免诱因。肥胖者减轻体重。晚餐距睡眠时间要长,以使卧床时胃已排空。其他内科治疗方法同胃食管反流病。 2.外科治疗 手术治疗可纠正裂孔疝的解剖缺陷,但术后食管胃...
...嗓子,均易造成食管划破、穿孔,发生出血或感染,这十分危险。至于民间流传用饮醋或中药威灵仙加醋煎汤口服可软化鱼骨等方法,就目前来说还缺乏科学根据,不应尝试。那么,怎样取食管异物呢?常用的方法是:医生用一根金属子——食管镜,慢慢放入病人食管内,...
...纤维组织,解除其对气管和食管的压迫,缓解临床症状。 2.手术方法 (1)锁骨下动脉结扎术:1946年Gross首次用手术方法成功地治疗了迷走右位锁骨下动脉畸形。他采用结扎、切断迷走的右锁骨下动脉,并松解食管壁受压处,解除了吞咽困难。当切断...
...咽部及颈部食管闭合性损伤(closed injury of pharynx and cervical esophagus)少见,常因外力挤压咽腔及颈段食管或被强力牵拉而致其撕裂。因无特征性表现,临床较难早期诊断,常因并发颈深部感染或纵隔...
...食管壁内假性憩室 食管壁内憩室(esophageal intramural diverticulum)系少见良性病变。临床以食管壁多发的呈弥散性分布的、1~3mm的外突性小囊为特征。首次于1960年由Mendel描述,之后文献续有报道,...
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