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开放性 骨折 和闭合骨折的根本区别就在于覆盖骨部位的 皮肤 或粘膜破裂，骨折处与外界相通，从而使 病理 变化更加复杂，治疗更为困难。由于存在已污染的 伤口 ，给骨折带来了 感染 的危险，因此，开放骨折的治疗必须建立在防止感染这一基础上。 防止开放骨折发生感染最根本的措施是 清创术 ，在此基础上采取可靠的手段固定骨折端， 闭合伤 口或清除 创面 。要做到彻底清...
口腔颌面 部伤员常因 伤口 疼痛、张口受限及 咬合 错乱等原因，不能正常进食，特别是作 颌间固定 的伤员，更加困难。但是他们一般都有良好的食欲和 消化 功能，因此饮食护理非常重要。饮食护理包括调制营养丰富而又便于进食的食物和适当的进食方法。伤员的进食，早期以流质食物为主，并采用多餐制，后期可根据情况，选用半流质、软食和普食。进食的方法，应根据伤情选用不同的方...
创伤 的 病理 变化有局部与全身两方面。局部的病理变化过程，除了创伤直接造成的组织破坏和 功能障碍 ，主要是创伤性 炎症 、 细胞 增生 和 组织修复 过程。伤后的全身性反应则是机体对各种刺激因素的防御、 代偿 或 应激 效应，为维持自身稳定所需要。一般而言，较轻的创伤如小范围的浅部软组织 挫伤 或切割伤，全身性反应轻微；轻重的创伤则有明显的全身性反应，而且...
多数 冻伤 是以可预防的，主要预防措施如下： （一）做好防冻的宣传教育，提高思想认识，加强锻炼，增强体质，提高耐寒能力：①有计划地循序渐进地组织耐寒锻炼，例如组织部队爬山、滑雪，跑步等，坚持冷水洗手，洗脸，洗脚和擦浴（ 应从热天开始）。②掌握冻伤规律，抓住防冻重点，例如容易发生冻伤的天气，主要是冷天和大风天，特别是气温骤变的天气；易冻部位，主要是身体暴露部位...
有 低钾血症 和 高钾血症 ，以前者为常见。 （一）低钾血症 血清 钾的正常值为3．5～5．5mmol/L。低于3．5mmol/L表示有低钾血症。缺钾或低钾血症的常见原因有：①长期进食不足。②应用 速尿 、 利尿酸 等 利尿剂 ， 肾小管性酸中毒 ，以及 盐皮质激素 过多，使钾从肾排出过多。③ 补液 病人长期接受不含钾盐的液体。④ 静脉 营养液 中钾盐补充不...
体内的钙大部分以 磷酸钙 和 碳酸钙 的形式贮存于 骨骼 中。 血清钙 浓度的正常值为2．5mmol/L。其中45％为离子化钙，起着维持 神经 肌肉的稳定性的作用，约一半为与 血清蛋白 相同结合的非离子化钙，5％为与 血浆 和组织之间液中其他物质相结合的非子化钙。离子化与非离子化钙的比率受到pH值降低可使离子化钙增加，pH值上升可使离子化钙减少。 外科 病人...
【 临床表现 】 （一）局部表现 1.疼痛与受伤部位的 神经 分布、 创伤 轻重、 炎症反应 强弱等因素相关。伤笾活动时疼痛加剧，制去路后可减轻。严重的创伤或并有尝试 休克 等情况下，病人常不拆疼痛，值得注意。一般的创伤在2～3日后疼痛可缓解，疼痛持续或加重表示可能并发 感染 。疼痛部位有指示受伤部位的诊断意义，因此在诊断尚未确定以前应慎用 麻醉 止痛药，以...
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