... ,低分子右旋糖酐促进静脉侧支循环等方法进行减症治疗,以待侧支循环的建立。 2.外科手术治疗 内科治疗无效时可采用外科手术建立侧支循环。如 纵隔纤维化 病变局限时,可外科切除,以解除器官压迫,并可施行上腔静脉旁路移植手术,以减轻上腔静脉的阻塞。另外,还可直接切开梗阻的静脉进行血栓摘除术、内膜切除术,或使用人工血管、自身静脉、同种异体血管进行搭桥短路手术等。国...
纵隔炎症、血肿、 脓肿 、气管旁淋巴结核、纵隔内肿瘤和 囊肿 、上腔静脉及奇静脉扩张、 动脉瘤 、纵隔 胸腔积液 等均可使纵隔影增宽,结合临床和病史,必要时做断层摄影、血管造影等检查方法以资确定其增宽原因。 而一侧胸腔内压力增高时,如大量胸腔积液或 张力性气胸 ,一侧 肺气肿 或巨大占位性病变可推挤纵隔向健侧移位。反之,当一侧胸腔内压力减低或纤维性变收缩时,...
西医治疗 (一)治疗 纵隔肿瘤 除 恶性淋巴瘤 与已有转移者外,均应根据患儿身体情况尽早手术切除。即使是良性肿瘤,长大后可压迫呼吸道、心脏、上腔静脉,产生严重症状。如围绕大血管生长时,可增加手术操作困难,又有并发感染、出血及恶性变的可能性,故都应在有充分准备情况下,进行手术治疗。 对于纵隔的恶性 淋巴瘤 ,可进行放疗和(或)化疗。如已出现上腔静脉与气管压迫综...
...发病年龄高峰:第一个是在20~30岁,男女相等;第二个是在50岁左右,男多于女。儿童发病少见,且多为男孩。 1.症状 大约不到10%的原发性纵隔 恶性淋巴瘤 病人没有任何症状,常规体检和胸部X线检查没有阳性发现。25%的病人有临床症状。在 结节 硬化 型中90%有纵隔侵犯表现,可同时伴有 颈部淋巴结肿大 ,受侵犯的淋巴结 生长缓慢 。其中50%的病人仅有纵隔...
...定位,神经源性肿瘤大多来自肋间神经,可参照X线所见选择手术径路。因肿瘤重量关系,使肿瘤稍有下沉,故肿瘤体中心点的稍上方。神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁沟,如来源于第1,2,3肋间神经,因胸顶部空间狭小,肿瘤颇大,则可占满整个胸顶部,很难正确定位。第4肋间神经以下发生的神经源性肿瘤,则较易定位其来源。少数肿瘤可远离脊柱旁沟到达后背,可参考X线胸片及CT或MRI...
...期的病人可加用化疗。在过去的15年中,放疗和化疗方法取得了重大进步。只有正确掌握这些原则才能对每个病人制定合理的方案。 1.手术原则 原发性纵隔 淋巴瘤 病人的治疗结果相差很大,主要的问题是没有和缺乏足够资料来明确诊断,同时由于各亚型之间治疗与未治疗的情况缺乏合理分析造成病人治疗的结果出入很大。手术不是治疗 霍奇金淋巴瘤 的必要手段,而且完整切除也是不可能的...
... 呼吸困难 。偶尔肿瘤破裂穿入气管支气管树,囊内容物可咳出,常为豆渣样 皮脂 甚至有毛发及 牙齿 。肿瘤穿破心包可造成急性 心包填塞 。穿破纵隔胸膜造成 胸腔积液 。肿瘤巨大会产生对周围组织的压迫症状如压迫气管和支气管除造成咳嗽和呼吸困难外也容易出现 肺不张 、 肺炎 等症状。肿瘤压迫喉返神经出现 声音嘶哑 、肿块压迫上腔静脉会出现 上腔静脉综合征 。 恶性...
纵隔肿瘤 分为原发性和转移性两种。转移性肿瘤较为常见,并多数为纵隔淋巴结的转移,血行性转移非常少见。 原发性纵隔肿瘤 的种类很多,通常包括位于纵隔内各种组织和结构所产生的肿瘤和 囊肿 。它们常以肿块性病变为其共同表现,不少肿瘤缺少特征性表现,鉴别较困难。常见的原发性纵隔肿瘤,一般有其好发部位,根据肿块所在部位、形状进行分析,对诊断有一定意义,常可推测肿瘤的类...
目的及要求:了解 纵隔肿瘤 的种类及最常见分布部位借以帮助诊断。 一、概述 纵隔为胸腔的一部分,位于胸腔中部,两侧胸膜腔之间。它的境界前面是胸骨,后面是脊柱,两侧为纵隔胸膜,使其和胸膜腔分开。上部与颈部相连,下方延伸至膈肌。其中有许多重要器官和结构,如心脏、大血管、气管、食管等。由于和颈浅筋间隙相通,因此在颈部感染有可能伸展到纵隔。此外,在胚胎发生异常可于纵...
纵隔 霍奇金病 好发于青壮年期,表现为 浅表淋巴结肿大 ,组织学特点为出现典型的Reed-Sternberg细胞。
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