...42厘米。食管还有3个生理性狭窄，是异物滞留和食管癌的好发部位。临床上常将食管分成上、中、下3段。除腐蚀性食管炎外;其它疾病引起的食管溃疡多发生于食管的中、下段。...
...扩张术治疗有效，扩张失败则需二次手术纠正狭窄。 Payne及King报告888例咽食管憩室病人施行一期憩室切除术的结果：瘘管形成1.8%，声带麻痹3.2%，复发率3.6%，死亡率1.2%。单纯行环咽肌切开术仅限于治疗小憩室的25例中，无死亡及...
...：操作时一般取“高低位”，患者头部位置同直接喉镜法。头部应高出台面15cm，先将食管镜沿口腔右侧插入喉咽部右侧的梨状窝，然后将食管镜的远端逐渐移向中线，于杓状软骨之后将镜管口向前下推进即达食管口，此时可见环咽肌在后壁隆起如一门槛，应等待食管...
...胃食管反流是慢性喉、支气管、及肺疾病的一个重要病因。哮喘、慢性咳嗽、支气管炎、吸入性肺炎、喉炎及声嘶均可由反流引起。【病因】防止口腔内容物吸入气道主要依靠协调的吞咽反射，包括声门关闭及气道保护。防止反流的胃内容物吸入的机制包括上食管括约肌...
...施行吻合口处前壁纵切横缝，并切除狭窄处瘢痕环，将胃前壁包埋于缝合处。因此，应充分切除狭窄段食管，并注意吻合技术，以减少术后再狭窄的发生。另外，由于切除了胃食管连接部，术后易发生反流性食管炎，可采用食管胃套入吻合术或附加抗反流性措施，如幽门...
...水溶性碘造影剂即可显示上段食管盲端的位置和长度，并可判明上段食管和气管之间有无瘘道。腹部x线检查发现胃肠道内含有气体，则说明下段食管和气管相通，存在食管气管瘘。食管无闭锁，但有食管气管瘘的5型病人，临床上虽无流涎和不能进食的症状，但进食时尤其...
...成功的病例，值得我们借鉴。 sato等[3]报道1例54岁的患者在食管下段癌切除术后46d发生消化道大出血，经急症剖胸探察发现是在食管胃吻合线的部位发生了食管主动脉瘘。手术中缝合了胃的瘘口，并采用了血管内斯坦特膜(stent-grafting...
...(一)治疗 治疗SOD病人的目的是降低SO引起的胆汁和(或)胰液流出的阻力。SOD的治疗方法正在改进。历史上，大多强调疗效肯定的治疗，也就是，外科手术括约肌成形术或经内镜括约肌切开术。此法适用于严重梗阻的病人(如Hogan-Geenen...
...重型：食管的扩张屈曲、增宽，延长及呈S形。 食管运动功能检查，测压发现患者食管下括约肌静息压比正常人高出2～3倍，由于食管下括约肌不能完全松弛，使食管、胃连接部发生梗阻；食管下段缺乏正常蠕动或蠕动消失，食物不能顺利通过障碍，排空延迟。...
...食管贲门失弛缓症是最常见的食管运动障碍性疾病。其病因不明，一般认为是由食管神经肌肉功能障碍所致。发病年龄以20～60岁为较多，男性略多于女性。本病是以吞咽时食管运动障碍，蠕动收缩减弱和食管下段括约肌、胃贲门不能正常地松弛而发生痉挛为特征。...
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