食管的主要作用是将食物运送到胃。它是一个肌性管道,长约25cm,两端有括约肌:即上食管括约肌(UES)和下食管括约肌(LES)。食管括约肌有助于保持吞咽过程中的食管排空,也可防止胃内容物反流至食管、喉和口腔。 食管在三个水平处略为狭窄(图1.5): ·上食管括约肌 ·受主动脉和左主支气管压迫的食管中段 ·食管通过横膈处。 异物如食物等易在这几处梗阻。 上食管...
下食管蹼的X线特征既不同于中食管蹼也不同于下食管环,蹼的近端(头端)呈食管对称性膨大,远端(食管前庭区)呈现双凹面。系 食管蹼和食管环 的临床表现之一。 食管蹼(oesophagealweb)和食管环(esophagealring)易与食管肌肉收缩和狭窄相混淆。严格讲,食管蹼是由食管腔内仅由黏膜和黏膜下层构成的薄(2~3mm)而脆的蹼状隔膜,可见于食管的任何...
...了解有无局部因素导致的 大便失禁 。(1)视诊:注意有无粪便污染、 溃疡 、 湿疹 皮肤瘢痕、黏膜脱出、肛门扩张等情况。(2)指诊:注意肛门括约肌收缩力肛门直肠环张力等。(3)内镜:观察直肠黏膜颜色,有无溃疡、炎症、出血肿瘤、狭窄和 肛瘘 等等。 3.实验室检查 (1)肛管直肠测压:包括肛门内括约肌控制的静息压,外括约肌随意收缩时最大压力,舒张时刺激的知觉阈...
一般是指 食管 良性 疾病 (不含 肿瘤 )或 并发症 引起 食管腔狭窄 。 食管良性狭窄有先天性和后天性原因。前者极为罕见,多为一段食管局限性增厚狭窄,或是食管粘膜有环状、瓣状 隔膜 ;后者以 瘢痕 性狭窄最为多见。 后天性狭窄常见原因:食管粘膜 上皮 因 炎症 破坏或 化学 药品腐蚀,修复后形成瘢痕性狭窄; 食管肿瘤 如 食管癌 不同程度阻塞食管管腔;食...
肛管内括约肌痉挛性收缩(spasmodic contraction of and sphincter)亦称肛管内括约肌失弛缓症。正常情况下,直肠或直肠乙状结肠的扩张可立刻引起肛管内括约肌(IAS)反射性松弛,此反射称为直肠括约肌松弛反射,或称为直肠抑制反射,对排便很重要。若IAS呈痉挛性收缩不能松弛,将导致出口处梗阻型 便秘 。
(一)发病原因 正常食管裂孔由左膈肌第1~4腰椎向前分为左右两翼,亦可起于左膈脚(第1~3腰椎前),犹如围绕颈而形成,裂孔纵径3~5cm,横径2cm。在食管裂孔处有数层组织,如胸膜,纵隔脂肪、胸内筋膜、腹内筋膜等,将胸腔与腹腔分隔。食管裂孔在反流中有重要作用,胃食管结合部周围膈食管裂孔的肌肉如同弹簧夹,其有节律地收缩与吸气运动同步。食管裂孔周围肌肉收缩时向下...
食管受累表现 吞咽困难 、 烧心 ,多伴有 呕吐 ,胸骨后或上腹部饱 胀感 。由于食管下括约肌闭合不能以及食管清除能力减退,像 贲门失弛缓症 一样, 硬皮病 产生缓慢的进行性液体和固体食物咽下困难。由于严重的胃食管反流,烧心症状十分显著。 硬皮病合并典型食管受累患者胸片上可见到充满空气的食管影像,食管松弛,下段括约肌不能闭合。钡餐检查进一步表明食管正常运动丧...
Negus(1950)认为 咽食管憩室 的病因可能是环咽肌存在 解剖 上薄弱点(区)以及环咽肌远端有 食管 腔的梗阻所致。咽食管憩室,是最常见的 食管憩室 位于环咽肌后方的近侧(图2),或好发于环咽肌上方的咽食管结合部的后壁。 食管腔梗阻的原因 咽食管憩室 的病因尚不完全清楚由于咽食管憩室多见于50岁以上的病人,而发生于30岁以下者罕见,因而通常认为咽食管憩...
(图4.16) Oddi 括约肌 流出道梗阻可引起胆系 症状 。如果病人出现胆系症状,并记录到Oddi括约肌动力异常,就叫Oddi括约肌 运动障碍 。 Oddi括约肌流出道梗阻可引起 胆汁 和 胰液 在 胆总管 和 胰管 淤积,从而导致胆淤症或 急性胰腺炎 。 胆囊 排空紊乱也可引起胆结石形成。换言之, 胆囊结石 并不总是由梗阻引起,而是动力障碍所致的胆汁流...
食管炎 可使 食管蠕动功能减弱 ,食道炎是 食管 的 炎症 。 临床表现 为 吞咽 时 胸骨后疼痛 ,也可引起 食管痉挛 ,出现一时性 吞咽困难 。 食管蠕动功能减弱的原因 食管炎 的 病理 原因: 吞咽 热食、尖锐异物或 咀嚼 不充分的骨头,误食腐蚀剂等直接损伤食道 黏膜 引起 炎症 。 兽医 人员给犬、猫用胃 导管 灌药时,粗暴地使用胃导管,常可损伤食道...
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