诊断要注意与 颈椎病 相鉴别。 神经根型颈椎病 可表现面上肢外侧疼痛,为放射性痛,手及前臂有 感觉障碍 区。无局限性压痛。注意与肘部掌侧骨间神经卡压症鉴别。 颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、 骨质增生 ,或 椎间盘脱出 、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为 颈椎间盘退变 本身及其...
肌性肌无力是指神经肌肉接头之间传递障碍和肌纤维本身的病变,即突触前膜、突触隙、突触后膜和肌纤维本身的病变所导致的肌肉 无力 。如 重症肌无力 神经肌肉接头处突触后膜乙酸胆碱受体遭到损害; 有机磷中毒 时,胆碱酯酶的活力受到影响,使乙酸胆碱的作用过度延长而影响肌细胞的兴奋性; 周期性麻痹 是由于膜电位的改变。肌强直性肌病是膜电位的不稳定;肌磷酸化酶缺乏症和肉碱...
重症肌无力 是 人类 疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病,是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累,由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病,胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素,某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现,某些环境因素如环境...
重症肌无力 容易与以下疾病混淆: 1、伴有口咽、肢体肌 无力 的疾病:如肌 营养不良 、肌 萎缩侧索硬化 、 神经症 或 甲亢 引起的肌无力、其他原因引起的 眼肌麻痹 。眼肌痉挛偶见伴有轻度眼肌无力,但其眼睑闭合力弱涉及上、下眼睑。这些疾病根据病史、神经系统检查、电生理检查和新斯的明试验不难与MG鉴别。 2、Lambert-Eaton综合征:多数50岁以后起...
重症肌无力 见于任何年龄,约60%在30岁以前发病,女性多见。发病者常伴有 胸腺瘤 。除少数起病急骤并迅速恶化外,多数起病隐袭,主要症状为骨骼肌稍经活动后即感 疲乏 ,短时休息后又见好转。 症状通常晨轻晚重,亦可多变。病程迁延,可自发减轻缓解。 感冒 、情绪激动、 过劳 、月经来潮、使用麻醉、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重。全身所有横纹肌均可受累,...
肱骨内上髁骨折 患者肘关节活动受限,前臂旋前、屈腕、屈指 无力 。肱骨内上髁 骨折 是肘部损伤中最常见的一种,约占肘关节骨折的10%,仅次于 肱骨髁上骨折 与 肱骨外髁骨折 ,占肘部损伤的第三位。骨折多发生在少年和儿童。这个年龄组,肱骨内上髁系属骨骺,尚未与肱骨下端融合,故易于撕脱,通称肱骨内上髁骨骺 撕脱骨折 。
概述 重症肌无力 是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于 疲劳 无力 ,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。 病因病理病机 近年来根据超微结构的研究发现,本病主要是突触后膜乙酰胆硷受体(achr)发生的病变所致。电镜检查见终板的突触前神经...
臂丛神经炎应与肩关节炎、 肩关节周围炎 相鉴别。后者的疼痛主要位于肩部及上臂,疼痛不放射,肩关节活动明显受限,且使疼痛加剧,而颈部活动则并不使疼痛增加,肩关节肌肉常有压痛点,而臂丛神经干上无压痛,无神经受损的临床表现。肩关节周围炎患者,当外展其上肢时,因肩盂肱骨运动发生障碍而出现耸肩。
颈肋综合征 患者,抬肘工作容易 疲劳 ,手无力、不自觉的丢落持物。 手无力不自觉的丢落持物的原因 对于本病的病因, 中医 及西医各有各的看法: 1、 中医学 本病的中医学认识,大致同前 斜角肌 综合征 。先天 禀赋不足 、 颈椎 发育 畸形 是本病发生的先决条件。加之平素 肝肾 虚弱、筋肉 萎缩 无力 等内在原因,成年后终发为本病。对本病的病因 病机 应从以...
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