但仍需与其他疾病相鉴别, 梅毒 脊膜脊髓炎需与 运动神经元病 、 颈椎病 、 多发性硬化 、 脊髓肿瘤 等鉴别;脊髓痨需与 糖尿病 、 亚急性联合变性 、假性脊髓痨等鉴别。
诊断 梅毒 的诊断主要根据病史、临床表现、实验室检查等进行分析判断。 梅毒性巩膜炎主要根据 梅毒感染 史及眼部的临床表现,多能明确诊断,参考全身系统检查及辅助检查阳性发现,可进一步确定病因诊断。但梅毒性后 巩膜炎 的诊断由于后巩膜炎的症状和体征具有多样性,病情轻重表现复杂多变,在巩膜中很少找到螺旋体,特别是三期和 先天性梅毒 ,诊断比较困难。根据病史和体征,...
肝硬化 的病因很多,在我国以 病毒性肝炎 最常见,北美、西欧则以 酒精中毒 最多见。 梅毒肝 硬化 的病理生理学: 梅毒 肝硬化是传染、感染性疾病,由于特定病原梅毒螺旋菌、立克次体、疏螺旋体感染。
1.无症状性神经梅毒 无症状性神经 梅毒 (asymptomatic neurosyphilis)是指具有明确的原发 梅毒感染 或血清学梅毒试验呈阳性反应,以及CSF检查有异常改变,但临床上尚无任何神经系统症状与体征的患者。 本病患者多在初染后1~2年之内发生,几占初染梅毒患者的10%左右。约在感染后第3年,发病率才渐渐降低,这是由于一部分患者转为有症状性神...
1.脊髓痨 通常在 梅毒感染 后15~20年发病,男性多见,主要症状为 闪电样痛 、 感觉性共济失调 和 尿失禁 ,主要体征为膝反射和踝反射消失、 下肢振动觉和位置觉受损 、 闭目难立征 阳性。 (1)眼部表现:90%以上患者有 瞳孔异常 ,通常表现为阿-罗瞳孔,即双侧瞳孔不等大、缩小,且不规则,对 光反射消失 ,但调节反射存在。大部分伴垂睑和不同程度的 眼...
鉴别 1. 寻常狼疮 :自儿童时期发病,持续多年,难自愈。愈后留有 挛缩性疤痕 ,病损周围少有色素沉着。鼻部破坏多在鼻翼的软骨而非鼻骨,呈尖形鸟嘴状。 梅毒 血清反应阴性。 2.皮肤肿瘤:种类很多,它们一般体积较小,形状不整齐,突出皮面生长,有脓性或血性分泌物, 溃疡 深浅不一,边缘不整,近部淋巴结可肿大。
1. 梅毒 的临床分期 (1) 一期梅毒 :一期梅毒(primary syphilis)的典型损害下疳,是基底清洁的无痛性硬结性 溃疡 。下疳以 丘疹 开始,以后表层溃烂,形成典型溃疡,边缘隆起而硬实,但有时可因 继发感染 而成疼痛性损害。下疳大多都只一个,但多发性溃疡有时也有,特别是皮褶处(“吻合性下疳”(“kissing chancre”))。下疳未治亦...
是一种慢性全身性,多由不洁性交感染 梅毒 螺旋体所致。 梅毒的表现与感染期及感染途径有密切关系,一般分为获得性(后天)梅毒、先天梅毒及其他梅毒三种;按病期分为一期、二期(早期)及三期(晚期)梅毒。 一期梅毒 ;表现为被感染者在梅毒螺旋体进入皮肤或粘膜处发生疮、形成 硬下疳 及局部硬性淋巴结炎(先天梅毒不发生下疳)。 二期梅毒 ;梅毒螺旋体经淋巴系统播散。继之...
(一)发病原因 1905年Schaudinn和Hoffman首先发现 梅毒 的病原体。苍白密螺旋体为一细小而纤细的螺旋形微生物,有6~14个螺旋圈,两端呈逐渐变细的锥形。在普通光学显微镜下看不见,在暗视野或银染色时均能看见。螺旋体的结构与革兰阴性杆菌极为相似,其外表为一层透明质酸黏液层包绕,可能是具有毒力的致病物质。迄今所知,苍白密螺旋体的天然宿主只有 人类...
...,严重时可危及生命。可以侵犯中枢神经系统、心血管系统和骨骼系统,引起组织和器官破坏,功能丧失,导致残疾或死亡。 1.黏膜病变易发展为慢性间质性 舌炎 ,是一种癌前期损害,应严格观察。 2.心血管病变可相继发生单纯性主动脉炎、 主动脉瓣关闭不全 、 心肌梗死 、 主动脉瘤 或 猝死 等。 3. 神经梅毒 发病缓慢,可发生脊髓膜炎,可压迫脊髓导致痉挛、 瘫痪 。
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