浮脉 ,举之有余,按之不足(《 脉经 》)。如微风吹鸟背上毛,厌厌聂聂(轻泛貌),如循 榆荚 (《素问》),如水漂木(崔氏),如捻 葱叶 (黎氏)。浮脉法天,有轻清在上之象,在卦为干,在时为秋,在人为肺,又谓之毛。太过则中坚旁虚,如循鸡羽,病在外也。不及则气来毛微,病在中也。《脉诀》言,寻之如太过,乃浮兼洪紧之象,非浮脉也。 『体状诗』浮脉惟从肉上行,如循榆
(濡即耎字) 濡脉 ,极软而浮细,如帛在水中,轻手相得,按之无有(《 脉经 》),如水上浮沤。帛浮水中,重手按之,随手而及之象。《脉诀》言:按之似有举还无,是 微脉 ,非濡也。 『体状诗』濡形浮细按须轻,水面浮绵力不禁。病后产中犹有药,平人若见是无根。 『相类诗』浮而柔细知为濡,沉细诸柔作弱持。微则浮微如欲绝,细来沉细近于微。浮细如绵曰濡,沉细如绵曰弱,浮而
细脉,小于微而常有,细直而软,若丝线之应指(《 脉经 》)。《素问》谓之小。王启玄言如莠蓬,状其柔细也。《脉诀》言:往来极微,是微反大于细矣,与《经》指背。 『体状诗』细来累累细如丝,应指沉沉无绝期。春夏少年俱不利,秋冬老弱却相宜。 『相类诗』见微、濡。 『主病诗』细脉萦萦血气衰,诸虚劳损七情乖。若非湿气侵腰肾,即是伤精汗泄来。寸细应知 呕吐 频,入关 腹胀
革脉 ,弦而芤(仲景),如按鼓皮(丹溪)。仲景曰:弦则为寒,芤则为虚,虚寒相抟,此名曰革。男子亡血失精,妇人半产漏下。《 脉经 》曰:三部脉革,长病得之死,卒病得之生。时珍曰:此即芤弦二脉相合,故均主失血之候。诸家脉书,皆以为 牢脉 ,故或有革无牢,有牢无革,混淆不辨。不知革浮牢沉,革虚牢实,形证皆异也。又按:《甲乙经》曰:浑浑革革,至如涌泉,病进而危;弊弊
迟脉 ,一息三至,去来极慢(《 脉经 》)。 迟为阳不胜阴,故脉来不及。《脉谈》言,重手乃得,是有沉无浮。一息三至,甚为易见。而曰隐隐、曰状且难,是 涩脉 矣,其谬可知。 『体状诗』迟来一息至惟三,阳不胜阴气血寒。但把浮沉分表里,消阴须益火之原。 『体状诗』脉来三至号为迟,小快于迟作缓持。迟细而难知是涩,浮而迟大以虚推。(三至为迟,有力为缓, 无力 为涩,有
紧脉 ,来往有力,左右弹人手(《素问》)。如转索无常(仲景),数如切绳(《 脉经 》),如纫线(丹溪)。紧乃热为寒束之脉,故急数如此,要有神气。《素问》谓之急。《脉诀》言:寥寥入尺来。崔氏言:如线,皆非紧状。或以浮紧为弦,沉紧为牢,亦近似耳。 『体状诗』举如转索切如绳,脉象因之得紧名。总是寒邪来作寇,内为 腹痛 外身疼。 『相类诗』见弦、实。 『主病诗』紧为
实脉 ,浮沉皆得,脉大而长微弦,应指然(《 脉经 》)。,坚实貌。《脉诀》言:如绳应指来,乃 紧脉 ,非实脉也。 『体状诗』浮沉皆得大而长,应指无虚强。热蕴三焦成壮火,通肠发汗始安康。 『相类诗』实脉浮沉有力强,紧如弹索转无常。须知 牢脉 帮筋骨,实大微弦更带长。浮沉有力为实,弦急弹人为紧,沉而实大,微弦而长为牢。 『主病诗』实脉为阳火郁成,发狂谵语吐频频。
促脉 ,来去数,时一止复来(《 脉经 》)。如蹶之趣,徐疾不常(黎氏)。《 脉经 》但言数而止为促,《脉诀》乃云:并居寸口,不言时止者,谬矣。数止为促,缓止为结,何独寸口哉! 『体状诗』促 脉数 而时一止,此为阳极欲亡阴。三焦郁火炎炎盛,进必无生退可生。 『相类诗』见 代脉 。 『主病诗』促脉惟将火病医,其因有五细推之。时时喘咳皆痰积,或发狂斑与毒疽。促主阳
结脉 ,往来缓,时一止复来(《 脉经 》)。《脉诀》言:或来或去,聚而却还。与结无关。仲景有累累如循长竿曰阴结,蔼蔼如车盖曰阳结。《 脉经 》又有如 麻子 动摇,旋引旋收,聚散不常者曰结,主死。此三脉,名同实异也。 『体状诗』结 脉缓 而时一止,独阴偏盛欲亡阳。浮为气滞沉为积,汗下分明在主张。 『相类诗』见 代脉 。 『主病诗』结脉皆因气血凝,老痰结滞苦沉吟
伏脉 ,重按着骨,指下裁动(《 脉经 》)。脉行筋下(《刊误》)。《脉诀》言:寻之似有,定息全无,殊为舛谬。 『体状诗』伏脉推筋着骨寻,指间裁动隐然深。 伤寒 欲汗阳将解,厥逆脐疼证属阴。 『相类诗』见 沉脉 。 『主病诗』伏为 霍乱 吐频频, 腹痛 多缘宿食停。蓄饮老痰成 积聚 , 散寒 温里莫因循。食郁胸中双寸伏,欲吐不吐常兀兀。当关腹痛困沉沉,关后疝疼
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