世传《 伤寒 论》,乃断简残编,藉王叔和编次。聿稽仲景生于东汉,叔和西晋时人,相去止百余岁,不遭秦火之劫,奚为断残乎?第经义渊微,鲜有通其义者,故辄坻《伤寒论》为非全书,聋瞽来学,实仲景罪人也。今世之医,有终身目不识者,独执陶氏《六书》,以为枕中鸿宝。夷考陶氏,剽南阳唾余,分别门类,将经中语气,皆为断截。若学人熟读全书,细心体会,其中义理,如神龙出没,首尾相
按《本草纲目》 紫草 发明下,李时珍曰∶ 紫草 气味苦寒,如痘疹欲出未出,血热毒盛,大便闭涩者宜之,已出而紫 黑便 闭者,亦可用;若已出而红活,及白陷大便利者,切宜忌之。《直指方》云∶紫草治痘,能导大便,使发出亦轻。《活幼新书》云∶紫草性寒,小儿脾气实者犹可用; 脾气虚 者,反能作泻。故古方惟用 紫草茸 ,取其初得阳气,以类触类,所以用发 痘疮 。今人不达此
一妇人产后,乳上发 痈 ,肿胀将半月,周身如针刺,饮食不进。余诊之,六脉沉紧有力,视左乳连胸胁皆肿。予用 麻黄 、 葛根 、荆、防、 杏子 、 甘草 、 石膏 ,令温服取汗。次日 复视 之,曰∶昨服药后,身有大汗,而周身之痛尽解,乳上之肿胀亦疏,饮食亦进,服药不啻十有余剂,毫无效验,奚此剂有如是之功也。予曰∶《金匮要略》云∶产后妇人喜 中风 。《生气通天论》
病阳明之燥热而消渴者, 白虎汤 主之。此外因之渴也。胃气弱而津液不生者, 人参汤 主之。此内因之渴也。有脾不能为胃行其津液,肺不能通调水道,而为消渴者,人但知以凉润之药治渴,不知脾喜燥而肺 恶寒 。试观泄泻者必渴,此因水津不能上输,而惟下泄故尔。以燥脾之药治之,水液上升,即不渴矣。故以凉润治渴,人皆知之,以燥热治渴,人所不知也。
药之相须、相使、相恶、相反,出北齐徐之才药对,非上古之论也。聿考《 伤寒 》、《金匮》、《千金》诸方,相畏、相反者多并用。有云相畏者,如将之畏帅,勇往直前,不敢退却;相反者,彼此相忌,能各立其功,圆机之士,又何必胶执于时袭之固陋乎!
《少阴篇》曰∶少阴病,脉沉者,急温之,宜 四逆汤 。《太阳篇》曰∶病 发热 头疼,脉反沉,身体疼痛,当救其里,宜 四逆汤 。夫急温、急救之在少阴、太阳者,有水火寒热之气化也。病在少阴,感君火之甚者,急下之;病阴寒之剧者,急温之。寒伤太阳,欲如连枢,神气乃浮,脉反沉者,阳反内陷也,故当救其里。二者止见脉沉,若待其厥冷脉绝,则不救矣。故所谓急者,如人堕于水火之中
桑寄生 ,生于近海州野,及海外之境,地暖不蚕,桑无剪采之苦,气浓意浓,兼之鸟食榕实,粪落桑上,乘气而生。榕乃易生之木,枝叶下垂,即生根作本,故其树极大,多生于海山中,是以子附于桑,则为 桑上寄生 。盖感桑之精气,故其功力一本于桑,若寄生他木上者,不惟气性不同,且反生灾害矣。今市肆者,乃柴枝也。有一种色黄软脆,状如 金钗石斛 者,庶几可用。寇宗 曰∶予从官南北
女贞子 ,乃本经上品,气味苦平,主补中,安五脏,养精神,除百病,久服肥健,轻身不老,强阴,健腰膝,变 白发 ,明目。即蜡树也。立夏前后,取蜡虫种子,裹置枝上,半月后,其虫化出,延缘枝上,造成 白蜡 ,坚白如凝脂,犹蚕食桑而成丝,连绵温暖,皆得树质精华,是以 桑根白皮 ,主伤中,五劳六极,羸瘦,崩中绝脉,补虚益气。 女贞 虽与 冬青 同名,其种实异。冬青名冻青
所谓官料药者,乃解京纳局之高品。近时有谓火瘅、黄疽、肿胀诸证,不宜服官料药者,真齐东野人之语也。夫官料亦多系草根 木皮 ,又何分草药之非官料,而官料之非草药乎?夫草药自神农至今,计六百一十余种,又杂草九种, 有名未用 者一百五十三种,内多有名而不识其草者,有草而不知其名者,若按《图经》以对草之形,以草之主治何病以对经,未尝不可,若凭荷担之野人,在彼亦不能识,
《金匮要略》用 枳术汤 治水饮所作,心下坚大如盘。盖胃为阳,脾为阴,阳常有余而阴常不足,胃强脾弱,则阳与阴绝矣,脾不能为胃行其津液,则水饮作矣,故用术以补脾,用枳以抑胃。后人不知胃强脾弱,用分理之法,咸谓一补一消之方。再按《局方》之 四物汤 、 二陈汤 、 四君子汤 ,易老之 枳术丸 ,皆从《金匮》方套出,能明乎先圣立方大义,后人之方,不足法矣。
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