【333】 伤寒 脉迟,六七日,而反与 黄芩汤 彻其热,脉迟为寒,今与 黄芩汤 复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中,必死。 伤寒脉迟,是阳虚之证,六七日间,阴气愈旺,乃见其外热,而反与 黄芩 汤,以彻其热。脉迟为内寒,今与 黄芩 汤复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中,以寒凉败其中气,中气除根,而居膈上。虽暂时能食,顷则上脱,必主死...
... 麻黄杏仁甘草石膏汤 主之。 下后表寒未解,郁其肺气,肺郁生热,蒸发 皮毛 ,而不能透泄,故汗出而喘。表寒里热,宜麻杏甘石双解之可也。 下后不可更行 桂枝 ,亦大概言之。他如 伤寒 医下之,续得下利清谷章,救表宜 桂枝汤 ,又,伤寒大下后复汗,心下痞章,解表宜 桂枝 汤,太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者,不愈章,当须解外则愈,桂枝汤主之,未尝必禁桂枝也。
【347】 伤寒 五六日,不 结胸 ,腹濡,脉虚,复厥者,不可下,此为亡血,下之死。 五六日,正传厥阴之时,不结胸,而腹亦濡而不满,此内无冷结也。但脉虚而厥逆者,不可下也,此为亡血,下之则死。盖血中温气,所以充经络而温肢节,营 血虚 寒,故肢冷脉虚也。
【356】 伤寒 ,厥而心下悸者,宜先治水,当与 茯苓甘草汤 , 方在太阳四十二(方【33】)。 却治其厥,不尔,水渍入胃,必作利也。 厥逆而心下悸动者,此内有 水气 ,盖水饮停留,阻经脉往来之路,木郁风作,故心下动悸。宜与 茯苓 甘草汤 ,先治其水,停水既去,却治其厥。不然,水饮渍入胃脘,必作利也。
【283】病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也,此属少阴,法当 咽痛 而复吐利。 阴阳俱紧,阴阳即尺寸也。 伤寒 之脉,不应有汗,反汗出者,阳亡于外也。则此之脉紧,乃里阴之内盛,非表寒之外束矣。此属少阴,法当咽痛而复吐利,水旺火盛则咽痛,水旺土湿则吐利也。 此提少阴咽痛吐利之纲,下分应之。
【261】 伤寒 ,身黄 发热 者, 栀子柏皮汤 主之。 瘀热在里,则身热而 腹满 ,瘀热在表,则身黄而发热, 栀子柏皮汤 , 甘草 培土而补中气, 栀子 、 柏皮 , 泻湿 而清表热也。 〖 栀子 柏皮汤 〗八十二 (方【83】) 【83】栀子柏皮汤 肥栀子 擘,十五个 甘草 炙,一两 黄柏 二两 上三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分温再服。
【278】 伤寒 脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。太阴身当发黄,若 小便 自利者,不能发黄。至七八日,虽暴烦下利,日十余行,必自止,以脾家实,腐秽当去故也。 伤寒浮缓之脉,而见手足自温,浮为太阳,缓为阳明、太阴,脾胃同主四肢。中焦阳旺,四肢自温,其为阳明、太阴,无以辨也,且以系在太阴。太阴湿土,表病湿郁,身当发黄,若小便自利者,湿气下泄,又不能发黄。何以别之...
【99】 伤寒 四五日,身热 恶寒 ,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小 柴胡 杨主之。 颈项强,是太阳之病,而肝胆主司筋脉,相火旺则筋脉燥急,少阳之经,自头下行,而循颈项,故亦有颈项强证。胁下满者,少阳之病。手足温者,阳明之病。四肢秉气于胃,胃阳盛旺,则手足温,而手少阳自手走头,足少阳自头走足,故亦有手足温证。是宜 小柴胡汤 也。
【372】下利 腹胀 满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表,温里宜 四逆汤 ,攻表宜 桂枝汤 。 方在太阳五(方【1】)。 下利而腹又胀满,是太阴脏病, 腹满 自利之证俱见矣,而其身体疼痛者,又有太阳经病,是当先温其里,乃攻其表。温里宜 四逆汤 以驱寒,攻表宜 桂枝汤 以 驱风 ,里温则发汗不虑其亡阳矣。此与太阳 伤寒 ,医下之,续得下利清谷章法同。
...伤则闭其营血,故发热,营伤则闭其卫气,故 恶寒 。营为寒闭则无汗,卫为风鼓则有汗,以卫气初闭,营郁犹得外泄也。汗出卫泄,是以表虚而恶风。寒性凝涩, 伤寒 则 皮毛 闭塞,故脉紧,风性动荡,伤风则经气发泄,故脉缓。 太阳中风 桂枝汤 证 肺通卫气,风伤于卫,行其疏泄之令,卫气不敛,是以有汗。卫愈泄而愈闭,闭而不开,则营郁而发热。 桂枝汤 所以通经络而泻营郁也。
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