... 1.供临床选择的治疗方法有时很多,此时要筛除一些“劣”的决策,有利于下一步的分析。 2.确定各决策可能的后果,并设置各种后果发生的概率。 3.确定决策人的偏爱,并对效用赋值。 4.在以下三步基础上去选择决策人最满意的决策,即期望效用最大的决策。 (二)诊断决策树模型 临床决策分析的模型很多,为说明诊断决策问题,在此介绍决策树模型。决策树(de-cision...
...即随污物一起焚烧处理。此外,在饭店和客运车、船上,也使用一次性餐具。 各种消毒方法选用原则:应首先选用物理方法,因其效果可靠,方法简单。如对病人或医务人员的手消毒,进行冲刷加 肥皂 的方法最简单实用,效果也好;如对一些金属器皿用高压灭菌或干烤法最好。如物理法不能应用则用化学消毒法,要求该消毒法效果良好,简单实用,费用低廉。 常用的消毒方法有物理及化学消毒法。
...=11/12=91.67%。 再进一步检验其血清肌酸磷酸酶(CPK)>80单位,此时阳性似然比为7.75。其验后概率比=[0.9167/(1-0.9167)]×7.75=85.25。验后概率=85.25/(1+85.25)=0.988=98.8%。 经过询问症状,心电图检查及血清CPK检查,该病人患冠心病的可能性为98.8%,因此可以明确诊断该病人患冠心病。
(1)通过 流行病学 研究可从内外不同因素中弄清糖尿病的发病原因、发病诱因,并研究发病机理。 (4)根据不同的病因及诱因提出行之有效、切实可行的糖尿病及慢性病变的防治措施。
...不允许再重复 (三)判断药物不良反应方法 确定某种不良反应是否与某种药物有因果联系,多数情况下仅靠个例调查分析是十分困难的。一般在群体中运用流行病学方法判断。 1.泊松(普哇松,Poisson)分布法 某种药物的不良反应出现频率一般均小于1%,这时可用泊松分布来判断某种不良反应究竟是否由某种药物所引起。 例如:用某种药物治疗40人,其中1人出现精神 抑郁症 ...
...占全部人口百分比表示。与人群易感性相反,称为人群免疫性(herd immunity),以免疫人口占全部人口的比例衡量。 例如,格陵兰 麻疹 流行的实例可以说明人群易感性对疾病流行强度的作用。 格陵兰岛气候严寒,人口稀少,交通不便。1951年4月,一个正处在麻疹潜伏期的水手从丹麦的哥本哈根来到格陵兰某地区参加一次人数众多的集会,由于此地多年无麻疹流行,人群对麻...
病因是个重要问题,实验医学、临床医学、流行病学均应用自己的方法对病因进行探讨。这三大方法各有所长、各有特点,紧密协作,才易于探讨病因。 流行病学探讨病因是从群体水平,用疾病在人群中分布的资料进行现场观察及现场实验,最接近于人群的实际情况。因此,对疾病病因的研究在很大程度上取决于流行病学研究。流行病学可为临床及实验研究提供病因线索,而实验医学及临床医学对病因的...
是 人类 较常见的恶性肿瘤之一,它严重威胁着人民的生命和健康,据估计全世界每年大约有20万人死于 食管癌 。 食管癌的发病率有明显的地理特点,甚至相邻的两地区,其发病率有明显的差异。从全世界范围看,高发区分布在伊朗、南非、罗得西亚及中国,而欧洲、美洲、大洋洲、亚洲的以色列平均发病率很低,大多在5/10万以下。在我国食管癌占各种恶性肿瘤首位的有9个省,华北三省...
疾病监测(surveillance of diseases)又称流行病学监测(epidemiologicalsurveillance)。有系统的疾病监测工作本世纪40年代末开始于美国疾病控制中心(CDC)。1968年第21届世界卫生大会(WHA)讨论了国家和国际传染病监测问题。70年代以后,许多国家广泛开展监测,观察传染病疫情动态,以后又扩展到非传染病,并评...
本书在绪论的“流行病学研究方法”一节中已经介绍过流行病学观察法可分为描述性研究与分析性研究两大类。对于病因研究来说,这两类方法可以看成是研究过程中的两个相互联系、相互补充的阶段。描述性研究结果可以为病因和危险因素的研究提供构成假设(假说)的线索(“病因的概念”将在第七章详述)。所谓病因假设是对某因素与某病因果关系的一种推测性的可检验的解释。检验结果可以支持或...
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