惊厥 是各种原因引起的中枢神经过度兴奋的一种症状,表现为全身骨骼肌不自主的强烈收缩。常见于 小儿高热 、 破伤风 、 癫痫 大发作、 子痫 和中枢兴奋药中毒等。 常用抗惊厥药有巴比妥类、水合氯醛和地西泮等,已于镇静催眠药章中讨论。本节只介绍硫酸镁。
(一)发病原因 随着诊断技术的进步,新生儿惊厥的病因学不断充实。近年来缺氧缺血性脑病(HIE)已跃居病因的首位,而感染和代谢因素的比重较早年有所下降。引起新生儿 惊厥 的病因很多,根据发生率递减分9类,以前4类最常见。 1.围生期并发症 HIE、 颅内出血 、脑损伤。 2.感染 各种病原体所致 脑膜炎 、脑炎、 脑脓肿 、感染中毒性脑病、 破伤风 、 高热 ...
准确地预测某一热性 惊厥 能否出现后遗症,是否会变为 癫痫 ,有一定困难。但根据一些“危险因素”进行估计是有一定帮助的。 若热性惊厥首次发作是单纯性的,且惊厥前神经系统正常,则癫痫的发生率为1%;在热性惊厥前已有神经系统异常或为复杂性 高热 惊厥,则癫痫发生率为2%~3%;若热性惊厥前神经系统已有异常而且为复杂性发作,则癫痫的发生率为9%。并且有报道,热性惊...
惊厥 (Con Vulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性 和阵 挛性 抽搐 ,常伴有 意识障碍 。 小儿惊厥 的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;...
诊断 新生儿惊厥表现不典型,发作形式不固定,给诊断带来许多困难。由于神经生理学和神经影像学的进步,包括神经代谢产物的检查,对 惊厥 的诊断、病因及对预后的评价都起了很大作用。应结合脑电图、头颅B超、头颅CT或MRI等影像学检查做出诊断。 鉴别 鉴别新生儿尤其是 早产儿 是否惊厥有时很难。任何奇异的一过性现象或细微的抽动反复性、周期性出现,尤其伴有眼球上翻或活...
发热 本身即是外邪入袭的信号。发热不但是诸种疾病的警号,还常为疾病的凶兆。不明原因的 高热 先兆虽较难掌握,但任何一种高热都有相应的潜证土壤和一定的先兆表露,而且这些先兆和源病都有一定的关系,因此捕捉发热前的信号对及早发现源病和阻截发热,具有十分重要的意义……
惊厥 是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现,可以由多种原因引起。发作时,孩子会失去知觉,全身抽动发挺、两眼上翻、牙关紧咬、头向后抑,甚至大 小便 失禁。 惊厥以4岁以下儿童多见,可分为有热惊厥和无热惊厥两类。小儿以 高热 引起的惊厥较多见,常常发生在体温骤然升高的第一天,39ºc以上的高热最易发生。 碰到孩子 抽筋 ,家长往往惊恐万分、束手无策。下...
惊厥 既能引起暂时性脑功能障碍,又可能造成不可逆的脑病变。一次惊厥对近记忆有一过性影响,与 脑震荡 所致损害相当,而惊厥持续状态则可产生严重的脑损害,以致出现智力衰退、 癫痫 、局限性脑功能障碍等症状。 小儿惊厥 持续30分钟以上就可以产生大脑神经元缺血变。严重惊厥对小儿大脑的发育影响极大,特别是6个月至4岁的小儿,大脑正处于不断发育完善阶段,惊厥对大脑的损...
惊厥 (Con Vulsion)是小儿常见的急诊。由于多种原因使 脑神经 功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈 强直 性和 阵挛 性 抽搐 ,常伴有 意识障碍 。小儿中毒可引起 阵发性或强直性惊厥 ,且常伴 昏迷 , 发绀 , 呼吸异常 等 症状 ,必须提高警惕,及时诊治。 阵发性或强直性惊厥的原因 小儿中毒常属意外,多系好奇、无知或家长、保育人员看管...
新生儿惊厥是由多种因素所致的中枢神经系统功能失常的一种症状,是新生儿期常见急症之一,常提示存在严重的原发病,同时 惊厥 另一方面可造成脑损伤,是围生期最重要死亡原因之一,因而应及时诊断和处理。 惊厥是新生儿中枢神经系统的异常放电,通常表现为刻板样肌肉活动或自律性改变。常伴有直接或间接影响中枢神经系统的疾病。随着诊疗技术的改进,病死率有所下降,但后遗症仍减少不...
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