...肤常有散在浅棕色斑。 根据胫骨形态,临床上一般分成三型。 (一)弯曲型 出生后胫骨下段向前弯曲,但无假关节,胫骨前弓处皮质增厚,髓腔闭塞,胫骨端萎缩 硬化 ,呈前弓外形。发生骨折后,经一般处理局部不愈合,形成假关节。或因不认识此病,贸然作截骨手术,形成不愈合,继续发展而两断端吸收,骨端硬化,远端进一步萎缩变细,呈笔尖状。 (二) 囊肿 型 出生后在胫骨中下1...
...减小,造血功能障碍,使肝脾发生 代偿 性肿大。 二、诊断 进行性骨干发育不良 是一种全身性 疾病 ,四肢长 管状骨 皮质 增厚、骨干增粗和 骨端 不受累及为本病的主要 影像学 表现。 肌肉萎缩 、酸痛、常有家族史和伴有或不伴有颅神经压迫症状为其临床特点,二者结合即可诊断。长管状骨皮质不规则增厚, 髓腔 呈双腔状改变,胸、腰、 骶椎 和 髂骨 的 松质 骨小梁...
...软骨细胞瘤 (良性 软骨母细胞瘤 )是并不太少见的 骨骺 软骨 性 肿瘤 ,发生于软骨内成骨终止以前。多数发生在 长骨 的骨骺中心,特别是 骨端 骨骺以外的另一些骨骺内各 大转子 、大结节骨骺等处。 股骨 上下端、 胫骨 上下端等长骨是其好发部位, 膝关节 附近的 发病率 几乎占该肿瘤总数的一半。发生于 肱骨上端 的因系Codman首次报道,故又称为Codm...
诊断 根据病史、外伤史(诱因)、全身表现、局部体征、X线检查能够成立诊断。 临床上对青少年有近膝关节的骨端疼痛,肿胀等应认真检查,根据病史、体征及X线片、放射性核素骨扫描、CT、MRI及实验室检查,大多可以诊断,必要时作活体组织检查。应注意与下述病变鉴别:骨化肌炎、掌骨和跖骨结核性骨炎(此处骨肉瘤极少发生), 慢性骨髓炎 、 骨囊肿 与巨细胞瘤等。 鉴别 需...
...metaphysis)、骺(epiphysis)及骺板(epiphyseal plate)等部分(图2-1-1、2)。 图2-1-1 小儿长骨端示意图 图2-1-2 儿童正常膝关节 1.骨干 管状骨周围由密质骨构成,为骨皮质,含钙多,X线表现为密度均匀致密影,外缘清楚,在骨干中部最厚,越近两端越薄。骨干中央为骨髓腔,含造血组织和脂肪组织,X线表现为由骨干皮质...
...taphysis)、骺(epiphysis)及 骺板 (epiphyseal plate)等部分(图2-1-1、2)。 图2-1-1 小儿长骨端示意图 图2-1-2 儿童正常膝关节 1.骨干 管状骨 周围由密质骨构成,为骨皮质,含钙多,X线表现为密度均匀 致密影 ,外缘清楚,在骨干中部最厚,越近两端越薄。骨干中央为骨髓腔,含造血组织和 脂肪组织 ,X线表现为...
...管增生 , 内皮细胞 肿胀 明显,有丰富的 淋巴细胞 、 浆细胞 和少量嗜酸粒细胞 浸润 ,并有活跃的 纤维细胞 增生 以及灶性类骨形成。 骨端 有局限性骨质破坏和增生,关节有不同程度的 纤维 强直 和骨性强直,而 关节液 涂片 和 坏死 组织培养 均未发现 细菌 。其病理改变与 类风湿关节炎 相似,提示本病的发病原理与变态反应有关。 松毛虫病骨关节病的症状...
...现 】 本病患者主要表现为局部 肿胀 、 畸形 及 压痛 ,可有骨擦音及异常活动, 前臂 活动受限。儿童常为 青枝骨折 ,有成角畸形,而无 骨端 移位。有时合并 正中神经 或 尺神经 、 桡神经损伤 ,要注意检查。 【诊断】 前臂外伤后疼痛 、活动障碍, X线 片可明确 骨折 类型及移位情况。照片应包括肘、 腕关节 ,以了解有无旋转移位及上、 下尺桡关节脱位...
...位于肘上。分离出 尺神经 ,范围宜稍长些,用湿 纱布 保护拉开。对 肌腱挛缩 者应作∧形切开,以便延长(见肘关节后侧显露途径)。 3.分离 骨端 ,切除病灶 切开 肱三头肌 腱后,即可显露肘关节的后部。如为肘关节结核, 关节囊 、 滑膜 增厚,可先切除后侧的关节囊和滑膜,进入关节,将 关节腔 内肉芽或 瘢痕 切除。然后在 骨膜 下剥离显露 肱骨髁 部、 桡骨...
...骨折的内移和内翻的倾向性大,骨折移位时必须加以整复,以避免 肘内翻畸形 。 3.伸展桡偏型 外力自肱骨髁部的前内侧,骨折后,远侧骨折端向桡侧和后侧移位;这种骨折不易发生肘内翻畸形(图3)。 4.屈曲型 多系肘关节屈曲位,肘后着地。外力自下而上,尺骨鹰嘴直接撞击肱骨髁部,使之髁上部骨折。骨折远侧段向前移位,近侧段骨端向后移位。骨折线自前上方斜向后下方(图4)。
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