骨盆骨折 是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆 骨折 创伤 在,半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性 失血性休克 ,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。 一、解剖特点 骨盆系一完整的闭合骨环。由骶尾骨和两侧髋骨(耻骨、坐骨和髂骨)构成。两侧髂骨与骶骨构成骶髂关节,并借腰骶关节与脊柱相连;两侧髋臼与...
踝部损伤的特点: 踝部损伤平时多见,其中以踝部韧带损伤为最多。一般常在行军、劳动和体育锻炼时发生,通常叫踝部 扭伤 。但较大的暴力,可引起 骨折 ,如坠落伤、砸伤、辗压伤等。战时踝部火器伤也多见。 因踝部循环较差,又处于身体低位,损伤后尤易发生 水肿 ,愈合及抗感染能力较差,恢复时间较长;骨关节损伤后易发生畸形和关节僵硬,主要畸形有踝关节跖屈畸形,严重地影响...
...,在工矿、交通事故,战时及自然灾害情况下均可发生。不仅可危及生命,且常合并严重的的并发症,处理上难度大予后差。 一、解剖要点 脊柱由33个椎骨、23个椎间盘联结而成。计颈椎7个、胸椎12个、腰椎5个、5个骶椎融合为骶骨、4个尾椎形成尾骨。每个椎骨分椎体和附件两部分。椎体前方有前纵韧带,后方有后纵韧带。附件包括两侧的椎弓根、椎板、横突、上下关节突及后方的棘突,...
股骨干骨折 系指小粗隆下2~5厘米至股骨髁上2~5厘米的股骨骨折,占全身 骨折 的4~6%,男性多于女性,约2.8:1。10岁以下儿童占多数,约为总数的1/2。 一、病因、类型及骨折移位机理 股骨干骨折多由强大暴力所造成。主要是直接外力,如汽车撞击、重物砸压、辗压或火器伤等,骨折多为粉碎、碟形或近似横行,故骨折断端移位明显,软组织损伤也较严重。因间接外力致伤...
骨折 的愈合是一个连续不断的过程,是一面破坏清除,一面新生修复的过程,新生修复的过程是由膜内骨化与软骨化共同完成。骨折愈合的过程也是暂时性紧急连接过程到永久性的坚固连接的过程。为了叙述方便,一般将骨折愈合分为三个阶段。以管状骨为例加以说明(图3-6)。 图3-6 骨折愈合的过程 骨愈合是一连续的生长过程,至(5)髓腔中的血管与纤维软骨增加,至(7)血管吻合明...
(一)临床表现及诊断 多为直接暴力引起。可有局部肿胀、疼痛、畸形、压痛、异常动度、骨擦音、骨擦感、纵向叩击痛、活动障碍等表现。由于骨间肌、蚓状肌、屈指肌、伸指肌的牵拉,掌骨骨折及中节指骨基部 骨折 ,骨折端向背侧成角,而近节指骨及中节指骨浅屈肌附着点以远的骨折,骨折端向掌侧成角。X线片可明确骨折类型及移位情况。 (二)治疗 1.闭合性、稳定性骨折:一般采用手...
(一)一般的合并症 1. 肾结石 长期卧床可引起全身骨骼废用性脱钙,尿中排钙量增加,可引起肾结石及 泌尿系感染 。应注意早期活动, 多饮 水,以防止其形成。 2.压疮 多由于长期卧床,自己不能翻身或 石膏 压迫引起。脊柱 骨折 合并 截瘫 时更易发生。压疮的发生与否是评价医疗作风与医护质量的指标之一。压疮的预防方法在于勤检查,勤翻身,勤按摩和保持局部清洁、干...
舟状骨是腕关节的重要组成部分,四周与桡骨及腕骨构成关节面,80%被软骨覆盖,营养血管从腰部及 结节 部进入,血流方向是由远而近的分布,腰部 骨折 可使近段骨血流中断。 (一)骨折原因及分类 舟状骨骨折占腕骨骨折70~80%。骨折原因:摔倒时,腕极度背屈,轻度桡偏位着地,舟状骨被桡骨背侧缘挤压而骨折(图3-93)。 图3-93 腕舟骨骨折 发生机制 图3-94...
骨肉瘤 发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高,予后极差,可于数月内出现 肺部转移 ,截肢后3~5年存活率仅为5~20%。 发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨 肉瘤 的四分之三,其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性,也有少数为成骨性,发病年龄:可发生在任何年龄,但大多在10~25岁,男性较多。肿瘤多处于骨端,偶发生于...
(一)腰部本身疾患 1.损伤性: (1)脊椎 骨折 与脱位 (2)韧带劳损 (3)肌肉劳损 (4)黄韧带增厚 (5)后关节突紊乱综合征 (6) 腰椎间盘突出症 (7)腰椎管狭窄症 (8)脊柱滑 脱症 2.退行性及萎缩性骨关节痛:椎体外缘及关节突关节边缘骨唇形成,腰椎间盘变性及 骨质疏松 等。 3.先天性畸形:隐性脊椎裂、第5 腰椎骶化 、钩状棘突及半椎体等。...
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