皮质类固醇激素(GC)在临床上的应用非常广泛,如可用于哮喘、类风湿性关节炎、器官移植等治疗,而且在这些患者中有的甚至需终身使用皮质类固醇激素。长期使用GC引起骨丢失的危害性,早在上世纪50年代就受到重视。随着医学的发展,日益引起重视。尤其是近期关于SARS痊愈者有并发骨质疏松现象的报道,再一次引起医学界对大剂量应用皮质类固醇诱发骨质疏松的重视。 皮质类固醇激...
骨由间充质发生。从胚胎早期间充质向骨原基分化起始,到骨发育完善为止,历时约20年以上。骨的发育经历为断生长与改建的复杂演变,具体表现为两个方面,即骨组织形成与骨组织分解吸收,两者相辅相成。骨发育完善后,仍保持形成与分解吸收交替进行的内部改建,终身不止,但改建速度随年龄增长而逐渐缓慢。 骨的发生有两种方式:膜内成骨(intramembranous ossifi...
脂肪瘤 是一种良性肿瘤,多发生于皮下。瘤周有一层薄的结缔组织包囊,内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外,还含有较多结缔组织或血管,即形成复杂的脂肪瘤。 骨的脂肪瘤:桡骨近端膨胀性囊状透光区,其中可见残留之骨小梁及散在斑点状 钙化 , 骨皮质变薄 。
恶性 骨肿瘤 主要X线征象: (1) 骨质破坏 :恶性骨肿瘤在皮质或髓内均呈浸润状骨破坏,病变区与正常组织界限模糊,边缘不规则;x线片对骨皮质的破坏较髓内骨破坏容易发现。 (2)骨破坏边界:恶性骨肿瘤无确切的破坏边界,无 硬化 环包绕,肿瘤与正常骨间逐渐移行。此种侵蚀性骨破坏的特点,还见于骨感染。 (3) 骨膜反应 :恶性骨肿瘤多数有形态各异的骨膜反应,如葱...
通过30余例骨不愈合病例DEXA测定表明,所有病例均有不同程度的骨质疏松,该类患者均为青壮年,骨质疏松原因均由于长期废用所致。 其治疗困难在于如何做到骨折有效稳定的固定,在临床实践中所见,不论在螺钉、外固定针或内锁髓内钉内锁钉插入时均有不同程度的松动感。骨折的稳定固定是保证骨愈合的重要因素。传统疗法采用石膏或夹板长期超关节的固定则更进一步加重骨质疏松和肌肉的...
临床表现: 1.肾脏表现 半数以上的 指甲-髌骨综合征 患者无明显肾脏临床表现。在有临床肾脏表现的患者中特征性表现是良性肾病,最常见症状为不同程度 蛋白尿 、镜下 血尿 和 管型尿 水肿 和 高血压 一项研究中发现56%的患者尿中有异常沉淀物,有尿浓缩能力损害,尿酸化或蛋白分泌异常。30% 肾脏受累 者会缓慢发展到 肾衰竭 ,死于 尿毒症 。Meyrier等...
...呈板状分布于头、胸部,它们常围成一个腔以保护内脏,如颅腔保护脑,胸腔保护心肺等。 4.不规则骨:形状多样,功能各异,如椎骨、上颌骨等。 二、骨的构造与功能 骨由骨质、骨膜、骨髓、神经和血管构成。 1.骨质:是骨的主要成分,它表层为密质,内层为松质。密质质地致密,抗压、抗扭曲力强。松质呈海绵状,布于骺部和骨内部。 2.骨膜:是纤维结缔组织构成的膜。它包裹除关节...
该病多发性在3岁以上的儿童,成人少见发生。患者面部、眼睑、躯干、会阴和腋下皮肤发生 溃疡 或 黄色瘤 , 口腔黏膜溃疡 。肺门和肺间质因组织细胞和 炎性细胞浸润 而发生纤维化,可引起 右心衰竭 。垂体或下丘脑受累而发生 尿崩症 。颅骨、颅底骨、蝶鞍、上下颌骨、骨盆、股骨、肋骨和肱骨均可受累,特别是局限性、大小不等、边界不规则、边缘清楚,无 硬化 现象的缺损区...
股骨头 缺血性坏死 的Ⅰ期及Ⅱ期,仅偶有 关节酸痛 。Ⅲ期出现腹股沟区间歇性疼痛并放射至大腿内侧,髋关节活动轻度受限,有轻度 肌肉萎缩 。Ⅳ期则疼痛加重,尤其自坐位站立时,出现疼痛性跛行,髋关节活动受限,以外展及内旋为著。Ⅴ期有严重的 关节疼痛 ,需持拐缓行,关节活动明显受限。Ⅵ期则关节发硬,疼痛剧烈,完全不能持重。自Ⅰ期到Ⅳ期发展时间约二年。 骨骺骨软骨炎...
1.复位的时间 骨折 整复越早越好,早整复比较容易,也易获得正确对位。病人有 休克 、 昏迷 、内脏及中枢神经系统损伤时,须等全身情况稳定后,才能整复骨折。如肢体明显肿胀,或已出现 水泡 ,应将水泡在无菌技术下刺破,放空泡液,临时用 石膏 托或夹板固定,抬高患侧,密切观察末稍循环,待肿胀消退后再考虑复位。 2.复位标准 骨骼是人体的支架,它以关节为枢纽,通过...
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