巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV)是一种 疱疹 病毒，在免疫功能正常者它一般不引起疾病，在免疫功能受抑制者可以引起胃肠道疾病、中枢神经系统疾病、肺部疾病和视 网膜炎 ，其中视网膜炎为最常见的疾病，也是 获得性免疫缺陷综合征 最常见的机会感染和致盲原因。
CMV是双链DNA病毒，属于 疱疹 病毒群，其形态与其他疱疹病毒相似，对宿主或组织培养细胞有明显的种属特异性， 人类 CMV仅能在人胚纤维母细胞中分离、培养；受染细胞变圆，逐渐增大，出现胞浆内嗜酸性包涵体和嗜酸性或双嗜性核内包涵体为其主要特征。核内包涵体（8～10μm直径）占核中央区的大部分，用 苏木 精染色呈紫红色，其周围有一个境界分明的亮圈与核膜分离，类...
巨细胞病毒（Cytomegalovirus CMV）亦称细胞包涵体病毒，由于感染的细胞肿大，并具有巨大的核内包涵体，故名。 一、生物学性状 CMV具有典型的 疱疹 病毒形态，其DNA结构也与HSV相似，但比HSV大5%。本病毒对宿主或培养细胞有高度的种特异性，人巨细胞病毒（HCMV）只能感染人，及在人纤维细胞中增殖。病毒在细胞培养中增殖缓慢，复制周期长，初次...
西医治疗 有报道称主要是利胆、维生素、能量合剂综合治疗，保护肝细胞，促进 黄疸 的消退。 在组织培养中，CMV可被下列药物所抑制：5-碘-2′去氧尿核苷（IUDR）、利福平、胞嘧啶、阿糖胞苷、阿糖腺苷、放线菌素等。但用于治疗临床患者无明显效果。目前较有前途和有效的抗CMV药物，是丙氧鸟苷（ganciclovir，GCV），它是无环鸟苷的衍生物，其疗效比无环鸟...
...传播，造成本病在婴儿间的感染。 （二）发病机制 HCMV具有潜伏活动的生物学特性，侵入人体后主要引起两种变化： 1.进行病毒复制 产生典型的巨细胞病毒，称为产毒性感染（toxigenic infection）。 2.没有子代病毒复制 不引起细胞病变称为非产毒性感染或潜伏感染（nontoxigenic或latent infection）。内源性潜伏病毒在一定条...
本病临床表现轻重不等，全身性巨细胞包涵体病主要发生于新生儿和幼婴期，如此时见到 黄疸 、 肝脾肿大 、 皮肤瘀点 、 小头 畸形、 颅内钙化 等，应注意与 弓形体病 、 败血症 、先天性 胆道梗阻 、乳儿 肝炎 、全身性 单纯疱疹 、 先天性白血病 、 先天性风疹综合征 等鉴别。 智力低下 ，运动障碍、 脑性瘫痪 等症状一般在较大婴儿才能被发现。 大多CMV...
...可以在咀嚼和说话时出现下颌关节以及舌部疼痛，并有舌坏疽的报道。 颞动脉受累时呈突出的、串珠样改变，触痛，可触及搏动，但亦可无脉。然而，颞动脉检查正常并不能除外GCA。 3.与眼动脉分支血管炎相关的症状 在GCA患者，视力受损是继发于眼动脉血管炎的最常见的症状，也是较为严重的结果。GCA眼部受累的患者可占眼科因视力受损就诊患者的20%，其中更有60%的患者可发...
(一)治疗 1.糖皮质激素 泼尼松是治疗GCA和PMR的首选药物，能阻止眼和神经系统的缺血、抑制炎症信号的传递、抑制来自巨噬细胞的IL-1β、IL-6以及NOS-2(一氧化氮合成酶，nitric oxide synthase-2)的产生，和来自T淋巴细胞的阿地白介素，对IFN-γ的抑制则很弱。据观察，口服泼尼松60mg，3h后血清IL-6水平下降达50%，当...
巨细胞病毒感染 是病毒性疾病，可引起脑损害或新生儿死亡。 巨细胞病毒在宫内或生后都可能感染。新生儿宫内感染率为1／50～1／500。病毒可通过胎盘垂直传递。如果母亲在怀孕头5个月内感染巨细胞病毒，胎儿的感染较重。 分娩后，新生儿可能通过感染的母乳或输血时接受了污染的血而感染。虽然母亲是感染者，但大多数足月儿无症状。母乳喂养婴儿由于母体接受了母亲的抗体也不发病...
...60%的GCA患者有PMR，表现为颈、肩、 臀部疼痛 或僵硬。在大多数病例中， 肩痛 是首发症状，其余的是臀和 颈部疼痛 的发作。晨起时或静止一段时间后出现的肌肉僵硬较多见。20%～40%的GCA患者，PMR为首发症状，而PMR中15%的患者有GCA。当PMR出现 血管炎 的征兆时，应立即进行ESR检查，若ESR增快，需尽快给予大剂量口服糖皮质激素进行治疗。
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