1.症状和体征 跗骨结核病人多有肺或其他结核，因此有 消瘦 、 贫血 、 低热 等全身症状。局部症状主要是疼痛和跛行。单纯骨结核症状较轻，而全关节结核则较重。 体征为局部 脓肿 、压痛和关节功能受限，伴有窦道。 2.X线表现 X线片表现符合一般骨松质结核的发展规律。早期跟骨中心型结核表现为磨砂 玻璃 样改变，以后 死骨 分离；死骨吸收后形成空洞，洞壁骨质较致...
本病预防的重点是控制和预防结核感染。 1. 及早诊断和治疗：如患有结核病，应及早诊治，以避免病情恶化和预防散播病菌;结核病患者可到任何一间胸肺科诊所接受治疗。 2. 为曾与结核病人有紧密接触者检查：这主要是替病者之家人检查，包括对幼童的结核菌素试针及/或照肺，及对较大儿童和成人照肺检查。 3. 健康生活：结核菌是在人体抵抗力下降时侵袭而致病的，故此应保持健康...
由于本病是继发变，预防的关键在于对原发的肺和的防治，以降低骨关节结核的发病率。对于已形成的骨和关节病变，应贯彻早诊早治的原则，以缩短疗程、减少残废并降低复发率。 除了积极的手术治疗和抗结核药物治疗外，还需注意休息、制动和营养。 休息、制动和营养：全身情况的好坏与 病灶 的好转或恶化有密切关系。休息和营养作为改善全身情况的一个重要步骤是不可忽视的。休息使机体代...
积极治疗结核菌病，防止结核菌扩散，是本病防治的关键。另外在术后还需积极防止复发，原则上在彻底清除 病灶 的基础上，规范和足量的联合化疗，时间不少于1～1.5年。对于关节稳定差，清除病骨过多者，应施行关节融合术，限制关节活动，并加强营养，增强体质，提高机体抵抗力，避免过度劳累和过早负重。
用 石膏 托固定腕关节功能位。药物治疗无效者，可采用腕背侧纵行的s状切口行滑膜切除术和 病灶 清除术(图1)。尺、桡骨下端骨结核根据病灶的部位采取相应切口喝期全关节结核腕骨破坏严重者，可行远排或近排腕骨乃至全腕关节切除术。术后用 石膏 托固定于功能位3～4周。
桡腕关节 由 桡骨 、 舟状骨 、月状肌及三角 软骨 盘构成， 尺骨 不直接参加，桡腕关节是个 球窝关节 ，能作多轴向运动。 腕掌关节 中以 拇指 的最重要，由 大多角骨 与第一掌骨基部构成，是鞍形 关节 ， 关节囊 较松弛，可作拇指屈、伸、内收和外展，是 拇指对掌 一外展运动的主要关节。 掌指关节 由 掌骨头 与 近节指骨 基部构成。拇指的掌骨头较扁平，动...
...时在站立位脊柱前弯、后伸及侧弯均受限，并有局部疼痛，但坐位时活动较好。卧位直腿抬高试验，患侧受限并有局部疼痛。压挤或分离髂骨时患部疼痛，骶髂关节患部有压痛，可有寒性 脓肿 或窦道。肛指检查有时可摸到局部脓肿及压痛。 X线照片检查对早期诊断很重要，需照骶髂关节正位及斜位（关节的矢状面），可见 骨质破坏 、 死骨 及 空洞形成 等。 鉴别 本病需与下面的疾病进行...
西医治疗 膝关节结核的治疗主要为两部分，全身治疗和局部治疗。局部治疗又分非手术治疗和手术治疗。全身和局部治疗的密切配合；非手术和手术治疗的正确选择可使膝关节结核的治愈率大大提高。 1.全身治疗 （1）支持疗法：为增强病人全身抵抗力，改善 营养不良 ，可增加高蛋白，高维生素饮食，少量多次输新鲜血以纠正 贫血 。另外要注意全身的休息及局部的酌情制动。 （2）全身...
本病是全身结核病变的局部表现，患病例较高，居四肢关节结核第二位。因此，既要积极地对症治疗，改善患者的膝关节的功能，也要积极治疗结核原发病。其中积极治疗原发结核病是本病防治的关键。 预后 单纯性结核阶段治愈时，能保留关节大部分或全部的活动功能。晚期全关节结核时，即使治愈也丧失了关节活动功能。
晚期因关节肿块， 骨质破坏 和韧常松驰，脱骨可向后半脱位，并可发生膝关节外翻畸形，骨骺破坏可引起 肢体短缩畸形 。若治疗不及时不彻底，晚期可发展为全关节结核，广泛骨质破坏，空洞多，关节间隙窄或消失，关节内广泛粘连，滑膜瘢痕样变性等。严重影响膝关节的功能，使患者劳动力大丧失。
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