...诊断 呕吐发生的时间和呕吐物性质都与诊断有关,询问病史时要注意。 鉴别 需鉴别的有溢乳、吞咽动作不协调、咽下综合征、感染新生儿肝炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、胃食管返流 贲门失弛缓、幽门痉挛、胎粪性便秘、新生儿便秘、颅内压升高、遗传代谢病、...
...正常蠕动波所引起者相似,但有时可显著增高,收缩的持续时间也可异常延长。食管上1/3的功能正常,LES(食管下括约肌)的压力多正常,但有时也增高。 2、醋甲胆碱试验常为阴性,但有时也可呈阳性,唯达不到失弛缓症时的水平。 3、X线检查胸部平片无...
...如Collis-Nissen手术可用于短食管病人;Thal-Nissen用于消化性食管狭窄;对贲门失弛症行食管肌层切开同时行全胃底折叠术,这些手术的术后结果及其术式评价尚有争论。 Nissen手术概括起来可有以下几方面:A.升高食管下括约肌...
...多发生于中老年女性,以性格急躁或焦虑者多见。患者主诉进食时吞咽困难,食物停留在口咽部不能进入食管内,故进餐时间大为延长;如所进为液体,则在吞咽后被误吸入呼吸道,引起呛咳。另有吞咽痛、阻塞感、异物感,或食物下咽时颈部有气过水声感。体重下降。...
...诊断 多发生于中老年女性,以性格急躁或焦虑者多见。患者主诉进食时吞咽困难,食物停留在口咽部不能进入食管内,故进餐时间大为延长;如所进为液体,则在吞咽后被误吸入呼吸道,引起呛咳。另有吞咽痛、阻塞感、异物感,或食物下咽时颈部有气过水声感。体重...
...(一)发病原因 先天性食管过短可能系左或右侧胸-腹膜缺口闭合较迟,使食管下端未能固定所致。另有学者认为其基本病因是胃下降停顿及食管发育不全所致。 再则,先天性短食管症所伴发的部分胃无浆膜,其血管来自胸主动脉,且从未位于腹腔内正常位置,与...
...旋进入左侧胸腔之内;胃的位置正常,仅有部分疝入胸腔内。如胃疝入部分较大,食管尚可有迂曲现象。且大多数食管裂孔疝是可复性的,胃的贲门部可随体位或腹内压力的改变而上下滑动。 如果食管裂孔疝因继发的纤维性改变而使疝入部分固定于膈肌之上,则其与...
...Frey和Duschel首先报道1例19岁女性因死于贲门失弛症而作尸解时发现。此后Holder等人(1964)专门注意1058例食管闭锁婴儿食管末端狭窄情况。1973年Spitz证实此病基础是先天性病变。1991年以后在英、德文献中报道了将近50...
...贲门失弛症及裂孔疝等基础疾病,早期若病员情况允许,在穿孔缝合修补后,可针对基础疾病进行手术治疗。如贲门失弛症行贲门肌层切开,裂孔疝修复,狭窄切除作食管胃吻合等。Fulton等曾对狭窄处穿孔的病例采用腔内置管(Celestin管),防止唾液和...
...应加以重视。⑤积极治疗反流性食管炎、食管-贲门失弛缓症、Barrett食管等与食管癌相关的疾病,同时应用维生素E、C、B2、叶酸等治疗食管上皮增生以阻断癌变过程。 2.危险因素及干预措施 本病的确切病因尚未完全清楚,但某些理化因素的长期刺激...
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