【病因】 食管异物 （foreign body in esophagus）常发生于幼童及老人缺牙者，常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏，或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 食管异物绝大多数发生在食管入口处或食管狭窄处。 【临床表现】 主要是咽下困难。异物停留于食管由于机械性阻塞而影响吞咽，轻者如圆钝异物或可稍进流食或半流食...
输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分，可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血，各种血液成品和制品的特点，知道如何恰当地选择灌注各种血液制品，及时发现和处理常见的输血反应，以及在特殊病情中如何掌握输血问题。 第一节 失血时血液动力学的变化 失血是指血细胞与血浆丢失。有的疾病是以血细胞丢失为主，有的则是血浆丧失为...
治疗方案 1、食管镜检查并取除异物 食管异物 确诊后，应及时经食管镜取除异物。检查时应注意以下各点： (1)根据异物部位及其形状、大小，选用合适的手术器械。 (2)合并感染或全身情况较差者，可先用抗生素治疗并给予补液，待病情稍有改善后再行检查。 (3)食管镜检查一般在局麻下进行。儿童、异物较大如假牙等，或因其它原因估计局麻有困难者，可选用全麻，使食管松弛，有...
为了避免重复，在本书其他各章中涉及的 呼吸系统 于急诊时应用的药物本章将予省略。急诊时呼吸系统患者一般需要刺激 呼吸 调理的药物、 止咳 药物、 消痰 药物、制止 咯血 药物和扩张 支气管 药物等。 一、刺激呼吸调理的药物 呼吸的控制和调理受到 延髓 呼吸中枢 和周围的 化学感受器 的影响。下面几种药物有的只作用于呼吸中枢，有的只作用于周围。呼吸受到刺激可以...
食管癌 （esophageal carcinoma）好发于40～70岁的男性，主要 症状 是进行性 吞咽困难 。食管癌的 病理 形态分为三型：①浸润型：管壁呈环状增厚、管腔狭窄；② 增生 型： 肿瘤 向腔内生长，形成肿块；③ 溃疡 型：肿块形成一个局限性大溃疡，深达 肌层 。以上各个型可混合出现。有人将食管癌分为四型：①髓质型；②蕈伞型；③溃疡型；④缩窄型。...
（一） 一氧化碳中毒 的急诊处理 1.中毒机理 一氧化碳 经 呼吸道 被吸收入血后，能与 红细胞 的 血红蛋白 结合成稳定的 碳氧血红蛋白 ，影响了氧与血红蛋白的结合及正常 解离 ，特别是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力强200～300倍，而碳氧血红蛋白的解离比氧合血红蛋白的解离缓慢约数千倍。因此，一氧化碳以极大的优势与氧争夺血红蛋白，结合成...
...生，并浸润各组织器官产生各种症状，外周血中白细胞有质和量的变化。近年来由于治疗的进展，某些类型白血病已有得到长期生存者。本病有时发病很急因而急诊，及时准确作出诊断才能有针对性处理。 一、病因 尚未彻底阐明，本病可能由于多种因素相互作用的结果。 （一）电离辐射 射线可诱发白血病已被证实，但它在白血病病因中只占很少一部分。 （二）化学因素 在 人类 中肯定能引起...
疾病概述 因不慎，误咽异物，如鱼刺、骨片或脱落的假牙，儿童误将小玩具咽下，如硬币、纽扣、大头针等。异物多嵌在食管狭窄处，第一狭窄处多见。若不及时取出延误治疗可引起食管周围炎和 脓肿 ，纵隔炎和脓肿、 食管瘘 、穿破大血管引起致命的大出血。 疾病分类 耳鼻喉科 疾病描述 进食匆忙或 注意力不集中 ，食物未经仔细咀嚼而咽下，容易发生 食管异物 。 临床表现 1....
第一篇 总论 第1章 急诊医学概论 第一节 急诊医学是一门新学科 第一节 急诊医疗体系的基本组织形式和要素 ◦ 一、院前急救中心（站） ◦ 二、医院急诊室 ◦ 三、危重病的强化监护医疗病室或冠心病监护医疗病室 参考文献 第2章 循环生理 第一节 心室的收宿功能及其调节 ◦ 一、心肌纤维的结构 ◦ 二、心肌纤维的收缩 ◦ 三、心室的收缩功能 ◦ 四、心室功能的...
...、 骨折 等，并予优先处理。仅从烧伤角度处理烧伤而忽略其他，往往造成不可弥补的损失。 病人烧伤后需住院治疗者，一般经过三个阶段，即现场急救、急诊抢救及病房救治。这三个阶段连续而互相关连，对病人的预后、功能恢复均有影响，在成批烧伤病人的救治中，这种关系尤为明显。虽然有的病人不经急诊室（科）直接送入病房，但急诊抢救仍然是不可少的。本文所讨论的主要为急救及急诊处理...
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