喻昌曰∶虚劳之脉,皆不足之候,为精气内夺。与邪气外入之 实脉 ,常相反也。黄帝问何谓重虚?岐伯对以脉气上虚尺虚,是谓重虚,谓其上下皆虚也。气虚者,言无常也,谓其脉之无常也。尺虚者,行步 然,谓其步履之不正也。 脉虚者,不象阴也,谓其脉全不似手太阴脉之充盛也,皆易明也。独脉之无常,从来谓是上焦阳气虚,故其脉无常。果尔,则下焦阴气虚,脉更无常矣。观下文云∶如此者
喻昌曰∶ 痰饮 之脉,《金匮》错出不一,难于会通。以鄙见论之,亦有浅深微甚之不同,可预明也,《脉要精微》篇曰∶肝脉软而散,色泽者,当病溢饮。溢饮者,渴暴 多饮 ,而易入肌皮肠胃之外也。此特举暴饮水溢,饮病之最浅者为言耳。仲景会其意,即以饮证分之为四,统言其纲曰∶痰饮、悬饮、溢饮、支饮。大都为由浅及深者商治,失此不治,而至于积水滔天,即此四饮,自有不可同语者矣
治肉热极肌痹淫淫如鼠走,身上津液脱,腠理开,汗大泄,为脾风。风气藏于皮肤,肉色败,鼻见黄色, 麻黄 止汗通肉方 。 麻黄 防己 (一作 防风 ) 枳实 细辛 白术 (各三两) 生姜 附子 (各四两) 甘草 桂心 (各二两) 石膏 (八两) 上十味 咀,以水九升煮麻黄,去沫,下诸药,煎取三升,分三服。
论曰∶人以天地之气生,四时之法成,是以有五脏六腑,四肢十二经,三百六十五穴,以象五运六气,四时十二月周天之度。阴阳变化,与天地同流。乖其气,逆其理,则阴阳交错,腑脏偏毗,脉行迟速,荣卫失度,百病从生。非脉无以探赜索隐。所谓脉者,乃天真之元气,有生之精神。精神去干,脉理乃绝。故上古圣人,体性鉴形,剖别脏腑,详辨经络,会通内外,各着其情,气穴所发,各有 名。善诊
春温、夏热、秋凉、冬寒,及天地之正气,人感之而病者,为正病。久旱亢 ,淫霖苦潦(《洪范》“一极备,凶;一极无,凶。”注∶极备。过多也,极无,过少也。唐孔氏曰∶“雨多则涝,雨少则旱。是极备亦凶,极无亦凶”),雨 寒燠之不得其正者,为四时之气。气轮岁会(五运甲己化土,乙庚化金,丙辛化水,丁壬化木,戊癸化火。土运临辰戍丑未,金运临申酉,水运临亥子,木运临寅卯,水运
《 伤寒 》一书,后汉张机所着,发明《内经》奥旨,启万世之章程,为医门秘诀。其文佶屈,其义 ,其方简峭而警辟。有志集注,适有养胎之举,托迹昭潭(涟源黄德安,同里旧交,寄居潭市,主于其家,怂恿着论,力救时世),客舍清闲,窃举茅庐诵读时所心得者,提要成篇,姑从简略(携稿诣省垣,衡邑成子凝秀,故人新吾子也,随 真以补前刻)。 经曰∶“伤寒一日,巨阳受之(一日,一次
同是夏月病也, 头痛 ,身热、面垢、自汗,而暑热分焉。暑为阴邪,热为阳邪,观于天地可知矣。炎风翕,草木荣而就枯;烈日熏蒸,沟洫盈而立涸。阳气发散于外者,底里必然虚空。源远之井,清冷如冰;岩谷之风,寒凄若刺。人,一小天地也,深居房室静坐不啻趋炎,奔走道涂,周行常思荫 。阳气发泄于外者,底里亦必虚空,举动心艰,肢体疲倦,居恒 气短 ,精力衰颓。故其为病,亦因其气
诸痫病发,卒倒抽掣,叫吼吐涎。因其声之似,而有猪痫、马痫、羊痫、牛痫、鸡痫之分。溯其源,卒倒无知者,痰迷心窍也;搐搦抽掣者,风入肝经也。名虽不一,不外心肝二经。经曰∶“脉滑大,久自已;脉坚小,死不治。”有得之胎前者,儿在母腹,其母猝然受惊,痰气逼入心肝,与本来气血搏见成窠,此不可治者也;有得之怀抱者,小儿心肝有余,神气不足,偶有所触,风动于肝,火发于心,神不
痨症 咳嗽 ,以痨为本,不在咳嗽论。其余咳嗽,但得病源缕晰,无脉不可以治。欲达病源,先分内外。外感咳嗽,专责之于肺。风寒之来,先入 皮毛 ,皮毛者,肺之合也,风寒郁于肺则咳嗽,肺窍得通,则咳嗽止焉,故古有外感咳嗽则轻之语。其脉浮而大,散之以 葱白 ,通之以 紫苏 ( 参苏饮 ∶ 人参 紫苏 葛根 前胡 法夏 茯苓 陈皮 甘草 枳壳 桔梗 木香 葱白 )。至于
《难经》训泄有五∶胃泄,饮食不化;脾泄, 腹胀 呕吐 ,所谓大肠泄者,食已窘迫,可该脾泄论;所谓小肠泄者, 便血 腹痛 ;大瘕泄者,数至圊而不便,宜以痢门论。则泄止可言脾胃二经。诊其 脉数 ,而邪之自外来者,属胃,其气化而为热,轻则 黄连 浓肠,佐以利水和胃之品( 经验方 ∶焦术、云苓、 桂枝 、 黄连 、泽泄、 猪苓 、 车前 、苡米)。至于完谷不化,则泄
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