(一)急性颌骨骨髓炎 发病急剧,全身症状明显。局部先感病源 牙疼 痛,迅速延及邻牙,导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀,牙龈及前庭沟红肿,患区多个 牙齿 松动。常有脓液自牙周溢出。下 颌骨骨髓炎 ,因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时,可有患侧 下唇麻木 。上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿,感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部...
... 后区及咽部时,可引起 张口困难 ;波及下牙槽神经时,可出现 下唇麻木 。 3.下牙龈多于上牙龈,生长较慢,多表现为溃疡型。 4.向牙槽突及颌骨浸润破坏骨质可引起牙松动和疼痛。 5.可向颈部淋巴结转移引起 颈部淋巴结肿大 ,下颌牙龈癌多转移到患侧颌下及颏下淋巴结,然后转移到颈深淋巴结;上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。 6.X线检查示颌骨呈“扇形” 骨...
及时治疗冠周炎、尖周炎等牙源性感染,对预防发生 颌骨骨髓炎 有积极意义。如已形成 骨髓炎 ,在急性期应予彻底治疗以免转为慢性。 急性颌骨骨髓炎的全身治疗与 颌周蜂窝织炎 相同,主要为增强机体抵抗力、药物控制感染(灭滴灵、螺旋霉素)。局部治疗重点在于及时切开引流,拔除病源牙。 慢性颌骨骨髓炎时应努力改善病员机体状况,保持引流通畅,及时拔除病源牙,彻底清除 病灶...
为预防放射性颌骨坏死及 骨髓炎 的发生,要采取相应的预防措施。根据肿瘤的性质选择合适的放射种类、剂量及放射野。放疗前要消除口腔内外的一切感染灶。进行全口洁治;拔除无法治愈的病牙;治疗仍能保留的 龋齿 、牙周炎等病牙;拆除口腔内原有的金属假牙;活动假牙须在放疗终止后一段时期再行配戴,以防造成粘膜损伤。放射治疗中,对非照射区应用屏障物予以隔离;口腔内发生 溃疡 ...
西医治疗方法 手术治疗,应按临界瘤治疗原则进行,即在肿瘤外0.5cm左右处切除整个肿瘤,对于较小的下颌 骨肿瘤 可行颌骨方块切除,较大的颌骨肿瘤则应行颌骨整块切除,切除后之组织缺损可立即植骨修复。 一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红霉素、青霉素等);手术范围较大,同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联...
急性化脓性 骨髓炎 是由一般化脓 细菌 引起,常见于青、壮年,男性比女性多见,约2:1。骨髓炎中以化脓性占多数,且 下颌骨 远较 上颌骨 多见,约5~10:1。且下颌骨病情也比上颌骨严重。这是由于下颌骨比上颌骨致密;周围 肌肉 及 筋膜 较厚,因此脓液不易 引流 ;下颌骨血运比上颌骨差。一旦引起 感染 易使 血管 发生 栓塞 ,形成大块死骨。 一、发病原因和...
上颌骨 骨髓炎 婴幼儿多见。本病常见于外伤、手术 创伤 窦壁或牙源性感染发生, 糖尿病 患者易患。 感染 途径多因 上呼吸道感染 、 鼻窦炎 、龋牙、眼及泪道或血行感染发病。 【诊断】 1. 急性期 有严重的全身 中毒症状 ,面颊及 眼睑 肿胀 和疼痛,可有 牙龈 、 硬腭 和 颧弓 部肿胀。鼻阻、脓涕带血。 2.慢性期反复 脓肿 并形成瘘管,瘘口在上颌骨周...
婴幼儿上颌骨骨髓炎 多见于 新生儿 及3岁内的幼儿, 感染 主要来自 血源 性、 外伤 性及接触性,而非牙源性 化脓 性感染。 婴幼儿的 上颌骨 血运丰富, 血管 分支细,血流缓慢, 细菌 易于停留。各种致病因素作用下,细菌侵入上颌骨骨 髓腔 内滋生繁殖,当机体 抵抗力 下降时则引起 化脓性炎症 。 婴幼儿上颌骨骨髓炎的病因 一、 易感人群 多发生在出生后3...
【临床表现】 1.下牙龈多于上牙龈,生长较慢,多表现为 溃疡 型。 2.向牙槽突及颌骨浸润破坏骨质可引起牙松动和疼痛。 3.向后发展到 磨牙 后区及咽部时,可引起 张口困难 。 4.可向颈部淋巴结转移,下颌 牙龈癌 多转移到患侧颌下及颏下淋巴结,然后转移到颈深淋巴结;上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。 5.X线检查示颌骨呈“扇形” 骨质破坏 ,边缘呈虫...
造釉细胞瘤是最常见的颌骨牙源性上皮来源肿瘤,约占该类肿瘤的80%。造釉细胞瘤为良性但具有局部侵袭性的多形性肿瘤,其组织来源包括造釉器或牙板上皮、牙源性 囊肿 的上皮衬里、口腔黏膜上皮基底层。按照世界卫生组织及国内的常用分类,通常可将造釉细胞瘤分为五种类型,即:滤泡型、丛状型、颗粒细胞型、鳞状化生型和基底细胞型。
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