...疗法为主,若出现 脊髓压迫症 状,则应尽早行手术治疗。 1.非手术疗法 非手术疗法为本病的基本疗法,不仅适用于轻型病例,而且也是手术疗法的术前准备与术后康复的保障。对于颈椎间盘突出症,主要包括以下内容: (1)颈椎牵引:可采取坐位或卧位,用四头带(Glisson氏带)牵引。对一般性病例,重量开始宜小些,一般为1.5~2kg,以后逐渐增至4~5kg,牵引时间每...
肱骨外科颈位于解剖颈下2~3cm,胸大肌止点以上,此处由松质骨向密质骨过渡且稍细,是解剖上的薄弱环节, 骨折 较为常见,各种年龄均可发生,老年人较多,肱骨外科颈骨折移位多较严重,局部出血较多,应特别注意。
...) 内收型骨折 :跌倒时上肢内收位,使骨折远侧段内收,近侧段相应的外展。形成两骨折端向内成角移位,两骨折端内侧常有互相嵌插。 (4)肱骨外科颈骨折合并肩节前脱位:多为上肢外展外旋暴力导致肩关节前脱位,暴力继续作用,再引起肱骨颈外科骨折(图1)。 1.外伤史 多种暴力均可引起。 2.临床表现主要依据肩部肿胀、疼痛及活动受限等。 3.影像学检查 常规X线片可显示...
诊断 根据本病的病史特点、临床表现及影像学检查结果,对颈椎间盘突出症的诊断多无困难。 1.发病情况分型 在临床上,从发病情况来看,本病可分为以下三型: (1) 急性颈椎间盘突出症 :是指急性发病,并有脊髓或脊神经根受压的相应主诉与临床表现;影像学检查证实存在椎间盘破裂或突出,并显示压迫颈髓或神经根的征象。本型最为多见,临床症状亦较明显。经及时诊断及早期积极治...
...有气肿亦可沿此间隙上延到颈部。 3.椎前筋膜 即颈部深筋膜深层,覆被椎前肌、前、 中斜角肌 、 肩胛提肌 、 臂丛 及锁骨下血管,构成颈外侧三角的底,并向外下方伸展,包绕锁骨下动、 静脉 及臂丛与腋鞘相续。向上附着于颅底,向下与 脊柱 的 前纵韧带 融合。椎前筋膜与咽后壁之间为 咽后间隙 。此间隙的 脓肿 ,可向 咽腔 膨出,患者可出现 吞咽 和 发音困难 ...
诊断 1、症状: (1)好发于40岁以后的女性,右侧多于左侧。 (2)颈部不适、强硬、 颈肩痛 ,同时放射到肘关节、前臂尺侧、手的4指及5指,疼痛伴有麻木,白天疼痛厉害,休息时则有缓解。抬高上肢时疼痛消失或减轻;向下牵拉上肢则疼痛加剧。 (3)抬肘工作容易 疲劳 ,手 无力 、不自觉的丢落持物。 (4)手与指出现反复肿胀、寒冷、苍白、 发绀 或麻木刺痛,为血...
...腰而发病;或是见于外伤情况下。其临床表现主要视受压迫的组织而定。从病理解剖角度来看,本病可分为以下两种类型:中央型及侧方型。 1.中央型 以颈髓受压为主要表现。以前认为此型突出较少见,随着诊断技术的发展,特别是MRI技术问世之后,中央型颈椎间盘突出症已不再少见。当颈椎间盘中央突出后,因 脊髓受压 ,可出现四肢不完全性或完全性 瘫痪 以及大 小便 异常;与此同...
颈交感神经 综合征 ,是由于 交感神经 中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起病侧 眼球 轻微下陷、 瞳孔缩小 ,但对光反应正常、 上睑下垂 、患侧面部少汗等 症状 的一组 综合症 候群。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。 该病征又称 Horner综合征 (Horners syndrome)、Bernard-Horner综合征、Cla...
颈椎病 的起病原因主要是由于颈椎间盘的退行性变,其中包括髓核的膨隆、突出及脱出,均表示颈椎病的不同阶段。但是在临床上常可遇到突发性颈椎间盘突(脱)出症,而且大多数是以 瘫痪 为首发症状。早于1978年开始,作者从X线动力性侧位片上的梯形变及其他临床症状判定,并早期手术摘除髓核而取得满意疗效。此种类型者我们称之为“急性颈椎间盘突(脱)出症”。近年来MRI检查的...
1、如果是姿势所造成,那患者仅有面肌和颈肌 紧张 ,经过其他方面的检查发现不了其他的问题,而且可发现这种情况通常和职业相联系,并且可以随着生活习惯的改良而得到改善。 2、如果是相关的神经发生了损伤,可以发现除了面肌和颈肌紧张外,还可以发现其他的相应病变,这种情况难以得到改善。
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