西医治疗 肾盂输尿管连接部梗阻治疗的主要目的是解除梗阻、保护患肾功能。其治疗方法主要包括开放性手术和腔内手术两大类。前者主要有离断性肾盂成形术(Anderson-Hynes术),Y-V成形术(Foley术)和肾盂瓣肾盂成形术(Culp术)等;而后者则包括腹腔镜肾盂成形术、经皮肾穿刺肾盂内切开术(Percutaneous renoparacentetic py...
诊断 肾盂输尿管连接部梗阻缺乏泌尿系统的特异症状,许多患者是健康体格检查时被发现的,还有些患儿是在跌倒碰撞后出现 血尿 或肾破裂时才被发现。通过现代影像学检查,肾盂输尿管连接部梗阻的诊断一般并不困难。除确诊外,还应了解病变是一侧还是两侧,有无其他并发症,如感染、结石、肿瘤等,并应同时估计两侧肾脏的功能状态,以便选择正确的治疗方案。 鉴别 1. 下腔静脉后输尿...
1.硬脑膜外积脓:颅骨骨髓炎较易伴发硬脑膜外积脓,偶尔亦可因开放性 颅骨骨折 早期清创不彻底而引起,其时头皮伤口常已愈合。这类病人早期多有 头痛 、发烧、 嗜睡 ,当 脓肿 形成后往往出现 颅内压增高 及局部脑组织受压症状,如 偏瘫 、失语或神经废损体征。CT扫描检查可见类似硬膜外血肿的梭形影像,早期呈低密度,一周以后渐变为等密度或高密度影。由于 病灶 区硬...
经X线 平片检查发现 颅骨骨折 时,要警惕发生颅内血肿,故48小时内应注意观察病情变化。若病情加重,应及早行头颅CT检查,及时发现颅内血肿。若 骨折 片插入脑内或压迫功能区,引起 癫痫 发作,应及早手术。婴幼儿的线形骨折常在3-4个月内愈合,预期不愈合者应考虑儿童生长骨折,应给予治疗。
...紫、京万 红膏 等敷以纱布包扎,3~5日换药一次,同时肌注抗菌素防止感染。若就诊时已为慢性期,头皮下形成 脓肿 ,应切开引流防止炎症蔓延累及颅骨。对于烧伤较重者,如范围小应在局麻下沿伤口边缘切开至正常组织处,从基底分离将无生机的组织彻底切除,伤口内入入抗菌素及引流条予以减张缝合。对于较大块而深的软组织烧伤,亦应早期切除无生活能力的组织,如颅骨已暴露但尚有生活...
在X线平片上多表现为边缘不规则的 骨溶解 ,颅骨破坏从虫蚀样改变直至巨大缺损或呈穿凿样改变,形状不规则、呈圆形或椭圆形缺损,边缘锯齿状。初发或进展 病灶 边界模糊,且常见颅压增高,骨缝裂开或交通性 脑积水 ,可伴有 头痛 。但于恢复期,骨质在于边缘逐渐清晰,出现 硬化 带,骨质密度不均,骨缺损逐渐变小,最后完全修复不留痕迹。
...微 胀痛 或麻木感,体检局限肿块,基底宽,表面光滑与头皮无粘连,无压痛。 2.位于颅底或鼻窦处,出现脑神经受累症状及 鼻塞 。 [诊断依据] 1.头部无痛性颅骨肿块,基底宽,表面光滑,与头皮无粘连,无压痛,位于颅底或鼻窦者出现脑受压症状及鼻塞。 2.X线片表现有两种类型,致密型起于外板,瘤组织呈均匀致密影;疏松型瘤组织呈密度不均的斑点状减低影,肿瘤边缘清楚。
...能,引起梗阻。 Noeley通过电镜观察发现输尿管靠近扩张的肾盂部,因显着的胶原组织增生而形成没有弹性的领围样改变,并认为这是形成肾盂输尿管连接部狭窄的最初原因。此后有学者通过电镜进一步观察发现病变部位的平滑肌细胞相互分离,缝隙连接断裂,细胞内基质过多,线粒体出现空泡变性,这些病理改变阻碍了细胞间的信息传递,使肾盂输尿管连接部平滑肌功能发生障碍。所以认为肌层...
前已介绍运动系统的概况,本章将介绍全身各骨的名称和具体形态,以及各骨连接的名称、构造、和运动方式。
主要是颅骨之间的缝,如颅顶各骨间的缝,呈锯齿状,叫齿状缝,包括冠状缝、矢状缝和人字缝;在颞骨鳞部和顶骨之间,则形成重叠的鳞片状缝,叫鳞状缝;在鼻骨和鼻骨之间,两侧腭骨水平板之间,缝较直,叫直缝。 在颅骨的直接连结中,还有软骨结合。如位于颅底部蝶骨和枕骨之间的软骨结合。随着年龄的增长,蝶骨体和枕骨基底部之间的软骨经常骨化,成为骨性结合。颅顶的齿状缝也有时骨化。
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