1. 意识障碍 伤后意识水平是判断火器性颅脑损伤轻重的最重要指标,是手术指征和预后估计的主要依据。但颅脑穿通伤有时局部有较重的脑损伤,可不出现 昏迷 。应强调连续观察神志变化过程,如伤员在伤后出现中间清醒期或好转期,或受伤当时无昏迷随后转入昏迷,或意识障碍呈进行性加重,都反映伤员存在急性脑受压征象。在急性期,应警惕创道或创道邻近的血肿,慢性期的变化可能为 脓...
一、 长骨 、四肢 关节 与软组织 (一)检查技术 四肢 CT 检查需同时进行两侧肢体横断面扫描,以便作两侧对照观察。根据病变的性质和范围决定层厚,一般为0.5cm或1cm。调节窗位与 窗宽 以分别观察骨和软组织结构。 (二)骨关节 疾病 CT以横断面图像显示 皮质 、 骨松质 、 骨髓 腔、 关节软骨 及邻近的 肌肉 、脂肪和 肌腱 等。 骨关节 外伤 X...
头针主要适应治疗脑源性疾患,如 瘫痪 、麻木、 失语 、 眩晕 、 耳鸣 、 舞蹈病 等等。此外,也可治疗 腰腿痛 、 夜尿 、 三叉神经痛 、 肩周炎 、各种 神经痛 等 常见病 多发病 。头针还应用于 外科手术 的 针刺麻醉 。由于头针运用的时间尚不长,适应证还在实践中不断探索发展。
新生儿颅脑损伤几乎都是产伤所致,多因颅骨变形引起 颅内出血 ,且常伴有 脑缺氧 损害,可表现为产后不哭、 面色苍白 、四肢活动少、 呼吸急促 或不规则,体征有颅骨变形、囟门张力增高搏动差、四肢肌张力和肌力减弱或生理反射消失等。 由于小儿神经系统发育不完善,稳定性差,故发生脑组织挫裂伤时,临床反应严重,生命体征紊乱明显,容易出现 休克 症状。患儿常有延迟性 意...
(一)发病原因 1.主要原因 引起儿童颅脑损伤的主要原因是坠落、撞击,新生儿颅脑损伤主要由产伤引起。 2.分类及分型 颅脑损伤的分类及分型: (1)分类:颅脑损伤可分为原发性和继发性两类。 ①原发性脑损伤:包括 脑震荡 、 脑挫裂伤 、原发性 脑干损伤 、硬脑膜外血肿、硬膜下血肿、多发血肿或混合性血肿、 脑室内出血 等。 ②继发性脑损伤:包括脑移位或 脑疝 ...
...①脑部重要区域损伤; ②并发颅内血肿; ③合并伤与 休克 ; ④ 颅内感染 等。 近20年来,我国 创伤 弹道学研究发展很快,对各种投射物的致伤效应、致伤机制、损伤特点、颅脑火器伤的直接损伤、邻近损伤、远隔部位损伤(远达效应)及其对全身影响的认识逐渐深入。采用创伤弹道学理论来指导火器伤的治疗,取得了良好的效果。颅脑火器伤的病死率目前已经降至9.4~9.6%。
颅脑损伤是一种常见的 创伤 ,在全身各部位损伤中,其发生率仅次于四肢损伤。伤情复杂严重,死亡率高。经抢救治疗,大部分患者虽然幸存下来,但常遗留有不同程度的神经功能障碍。诸如意识、运动、感觉、言语、认知功能、排便排尿等方面的障碍。这些障碍都可以影响患者的生活和工作,给病人及其家庭带来痛苦和困难,同时也给国家造成很大负担。因此,对颅脑损伤病人进行早期和积极的康复...
因火药、炸药等发射或爆炸产生的投射物,如枪弹弹丸、各种破片等所致的颅脑损伤称为火器性颅脑损伤。平时尚可见到猎枪、鸟枪发射的霰弹伤,气枪伤严格讲不属于火器伤,但因其射出的铅弹,进入颅内也可造成伤道,故也放在火器伤内。火器性颅脑损伤是一种严重的 创伤 ,其发生率与病死率都较高。
计算断层摄影(ComputedTomography),简称Ct ,是电子计算机和X线相结合,应用到医学领域的重大突破,它使传统的X线诊断技术进入了计算机处理、电视图像显示的新时代。因此CT发明者Hounsfield荣获了诺贝尔医学奖。 1971年第一台CT制成,仅应用于颅脑检查,效果良好。1974年制成全身CT,检查扩大到胸、腹、脊柱及四肢。CT显示横断图像...
CT 诊断由于它的特殊诊断价值,已广泛应用于临床。但CT设备比较昂贵,检查费用偏高,某些部位的检查,诊断价值,尤其是定性诊断,还有一定限度,所以不宜将CT检查视为常规诊断手段,应在了解其优势的基础上,合理的选择应用。 CT诊断应用于各系统 疾病 有以下特点及优势,参考图1-2-6。 CT检查对 中枢神经系统 疾病的诊断价值较高,应用普遍。对颅内肿瘤、 脓肿 ...
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