颅脑外伤有时伴有其他部位的外伤,如 骨折 、肝 脾破裂 等内脏伤,在此仅对处理颅脑外伤时的注意事项作一介绍。 颅脑外伤后有一段 昏迷 时间,有的在受伤后即有 意识丧失 , 神志不清 ,有两种情况:一是昏迷时间很短,在几分钟到30分钟内清醒的多是 脑震荡 ;有的无昏迷但对受伤前的事件记忆丧失,医学上称为 逆行性遗忘 。对这类伤员要绝对卧床,并严密观察,因为少数...
(一)正常脑声像图 脑实质为低回声区,有散在细光点,中央有一条细而直的强回声光带为脑中线结构回声,侧脑室及第三脑室为缝隙状无回声区。 (二)颅脑疾病 脑肿瘤位于大脑半球时,可显示中线回声向健侧移位,肿瘤部位可以出现较强(比脑组织回声)回声区或强回声光团。 脑脓肿 可显示液性暗区,其中有散在光点浮动。颅内血肿可于一侧颅骨下显示液性暗区。脑室扩大可见于脑室膨大呈...
...上,可分为线状骨折、凹陷骨折、粉碎骨折。成年人的骨缝分离,也可视为骨折的一种。从部位可分为 穹窿 部骨折及 颅底骨折 。从有无 头皮 的断裂损伤,又分为开放和闭合性骨折。某些尖锐物体致伤,又可造成穿通性骨折。 颅骨骨折多发生在着力点和 骨板 较薄的部位,如 颞骨 、颅中凹、颅前凹等颅底部,这些部位除 骨质 脆弱外,尚有较多的 神经 、 血管 的 孔道 ,易造...
颈部脊髓损伤 (injury of cervical spinal cord)是一种非常严重的损伤,常造成死亡或 残疾 。 颈部脊髓损伤的病因 (一)发病原因 颈髓损伤多伴发于 颈椎 损伤。依病因不同,可分为 开放伤 和 闭合伤 。 1.闭合伤 多见于平时,因外力作用使颈椎发生过屈或过伸的活动,引起 脱位 或 骨折 。间接造成 脊髓损伤 ,主要见于工伤、 车...
(一) 颅脑损伤 CT 确定颅内血肿和 脑挫裂伤 比较容易而且可靠。颅内血肿在 急性期 表现为边界清楚的均匀高密度灶,可显示 血肿 的位置、大小和范围,并能明确有无并发其他的脑损伤。依据血肿密度与形状变化可分为: 1.急性硬膜外血肿:表现为 颅骨 内板下方局限性梭形均匀高密度区,与脑表现接触缘清楚。占位表现较轻微。 2.急性硬膜下血肿:表现为颅骨内板下方新月...
概念 :当机体收到机械性暴力作用后, 器官组织 结构被破坏或功能发生障碍。 机械性损伤的定义 指致伤物或致伤因素作用于机体引起组织结构破坏和/或 功能障碍 称为损伤(injury)。 机械力所引起的损伤称为机械性损伤(mechanical injury)。 即由于致伤物机械力的作用而使人体产生的器官组织结构的破坏和(或)功能障碍。 它不包括高温、 低温 、电...
脊柱脊髓损伤 常发发生于工矿、交通事故,战时和自然灾害时可成批发生。伤情严重复杂, 多发伤 、 复合伤 较多, 并发症 多,合并 脊髓 伤时预后差,甚至造成终生残废或危及生命。 诊断 有严重 外伤 史,X线检查可确诊。 治疗措施 (一) 急救 和搬运 1. 脊柱 脊髓伤有时合并严重的 颅脑损伤 、 胸部 或 腹部 脏器损伤、四肢血管伤,危及伤员生命安全时应首...
...较少见,最常见的是手术误伤。当病变只侵及副神经的延髓部核团 神经根 丝时, 症状 与 迷走神经 受损时一样,而不出现颈部肌肉的症状。 副神经损伤的病因 (一)发病原因 副神经损伤 的常见原因主要有: 1.外周型损伤 (1)医源性损伤:多因 颈部 手术使 副神经 颅外 段损伤,其中以颈后三角区 淋巴结 活检或摘除术所致误伤最为多见,发生率为3%~6%。部分发生...
桡神经损伤 , 桡神经 起于颈段5-8髓节,也常常有胸段;髓节 神经根 参加,支配桡侧伸腕、伸指诸肌和 前臂 背侧直至 腕关节 桡侧缘的 皮肤 。桡神经贴近 骨质 ,此处 肱骨骨折 时,桡神经易受损伤。 骨痂 生长过多或 桡骨头 脱臼 也可压迫桡神经,手术不慎也可损伤此 神经 。 疾病 原因 1、肱骨骨折。2、手术不慎。3、骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡...
颅脑损伤 伴 面神经损伤 的发生率约为3%,伤后有 外耳道 溢血 及溢液的病人,其中1/5可出现同侧面 肌无力 。面神经损伤的常见原因是 颅中窝 岩骨部及 乳突 部的 骨折 ,该部约有50%的纵行骨折和25%的横行骨折伴发第Ⅶ 颅神经损伤 。特别是与岩锥长轴平行的纵行骨折, 面神经 最易遭受牵扯、 挫伤 或骨折片压榨而致早发型或迟发型 面神经麻痹 。 诊断 ...
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