西医言.彼国用药.历试而知.较有实据.不比中国专以色香气味分发脏腑则影响无据矣.不知西医此说.适形其陋.曰历试则毫无把握.惟凭尝试矣.彼惟不论五行.专以形气立说.所以得半遗全.譬如彼言养气能养物百果羹肉得.养气皆不坏取养气以 水银 白矾 硝石 .烧之即出.不知彼所谓养气.即中国所谓阴气.中国以冰养果羹.即取其纯阴不化. 水银 等纯阴.故多养气.轻气能发火.是
四时各有主气.客气五方强弱之异兹所举者.不过明脏腑气应与天时并行之义耳.医者当知隅反. 春善病鼽衄. 鼽是 鼻塞 流涕.衄是 流鼻血 .鼽属气分.春阳发泄.为阴所闭则鼻塞不通.治宜疏散其寒.衄属血分.春木生火.动血上冲.干犯清道.鼻为肺窍.木火侮肺.故发衄.治宜清降其火.善病者.谓多此种病也. 仲夏善病胸胁. 胸是两乳中间属心.胁是两乳旁边.属三焦.心是君火
寒者热之.热者寒之.微者逆之.甚者从之.坚者削之.客者除之.劳者温之.结者散之.留者攻之.燥者濡之.急者缓之.散者收之.损者益之.逸者行之.惊者平之. 诸法以寒治热.以热治寒攻散补平.皆易知之.惟微者逆之甚者从之.此理极其微妙.盖微者如小贼.可以扑灭.甚者如巨盗.巢穴深固.非诱之不为功.西医如治热证.则以冰压胸.此热者寒之之正法也.然热之微者.可以立除.如热
六经六气.各有所从所主之不同.必明.此而后知气化之理.若西洋医.既不知此.则亦不必与办也. 少阳太阴从本.少阴太阳从本从标.阳明厥阴不从标本.从乎中也. 此言六经气化.或以脏腑本气之阴阳.为主或以经脉标气之.阴阳为主或以中见之气化为主.各有性情之.不同也陈修园 伤寒论 注.引张景岳之论曰.少阳太阴从本者.以少阳本火而标阳.太阴本湿而标阴.标本同气.故当从本.
五脏六腑病形百出.然各有自为之病形.以为证据.如心为噫.非心止有噫之一证.谓无论何证.但见噫气.则知属于心矣.余仿此. 心为噫. 噫者胸中结气.哽之使出俗说是打格顿非也.打格顿与噫.音义不符.打格顿是气厄于胸而出于口.故名曰呃.二者均病在胸前.属心之部位.故皆属心经.柿形象心而蒂苦涩.治呃降心气也.胸满噫气.乃是肺胃痰火.仲景旋覆 麦冬 治之.而必用 赭石
病家不可讳病.医家不可护短.须察问其原委.乃不昧于治法. 问尝贵后贱.虽不受邪.病从内生.名曰脱营.尝富后贫.名曰失精.必问饮食居处.暴乐暴苦.始乐后苦.皆伤精气. 此是问病之原由也.问法不止于此.当推类以求. 凡诊者.必知终始.有知余绪.切脉问名.当合男女. 此一节是总言察问之法.必知终始.谓起病及其终病形如何.可全察矣.有知余绪.有即又字余绪.谓其兼见之
五脏各有气化.即各有性情.有性情即有好恶.知其所恶即知治之之法. 心恶热. 世传五脏辨法.谓肝热筋灼.惊痫 . 肺热咳嗽 .气上口渴.脾热肉消. 便秘 潮热 .肾热骨蒸.精枯髓竭.又上焦热.则心烦口渴头咽 目痛 .中焦热则饮食减少.肿胀痢疟.下焦热则 小便 不利.大便失调.热之见证虽不一.而总之归于心经.盖心为火脏.凡是火热.皆心所司.心化血以养火则火不亢而
合者.相合而成功也.有脏以为体即有腑以为用.脏之气行于腑.腑之精输于脏.二者相合.而后成功.故引灵输本枢篇文以明之. 肺合大肠.大肠者.传导之府. 肺为清金.大肠为燥金.肺藏魄.而大肠肛门.即为魄门.肺与大肠交通之路全在肺系膜油之中.由膜油以下达于大肠.而大肠全体.皆是油膜包裹.虽大肠与肺.一上一下.极其悬远.而其气从油膜之中.自相贯注.盖肺极高.大肠极下.
前五脏所属内只七窍.此条备论九窍.乃无遗漏. 肝开窍于目. 注见前五脏所属条. 心开窍于耳. 耳系肾窍此.言心窍者.心与肾相交.听音者肾精也.而辨语者心神也.心小肠之脉入听宫.陈修园以此为司听之主.而不知耳通于脑髓.脑气筋下通于心.西医言之甚详.故耳为肾窍.又为心窍.均由脑通.从可识矣.三焦为肾腑.耳内为肾窍.故耳外则三焦之脉绕之.耳又为心窍.故耳外之小肠经
营卫即气血.而名之曰营卫者.气血以体言.营卫以用言.故必另详其义也.气血之变化.男精女经.气血之功用.阴营阳卫各有区分.尤宜详辨.此全是生人之作用.若剖视死人.则不得也. 人受气于谷其清者为营.浊者为卫.营在脉中.卫在脉外营周不休.五十度而复大会.阴阳相贯.如环无端.卫气.行于阴二十五度行.于阳二十五度.分为昼夜.太阳主外.太阴主内.各行二十五度.平旦阴尽而
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