...免疫化学技术，现已进一步了解肾素-血管紧张素系统在肾内的分布，如图4-4所示。图4-4 肾素-血管紧张素系统在肾内的分布（二）血管紧张素的肾内血管作用部位 很多研究，证实一些组织的血管平滑肌细胞上有血管紧张素受体，同样也证实肾脏血管平滑肌细胞对...
...氯化钠重吸收的同时对钾离子有潴留作用。 以上两类药物的作用部位不同，有协同或相加利尿作用，所以临床上在治疗NDI时，常将氢氯噻嗪与阿米洛利或氨苯喋啶联合应用。利尿剂治疗NDI的机制不明，可能是此类药物引起利尿，使细胞外容量减少，导致近端小管...
...阿霉素）和环磷酰胺，顺铂和依托泊苷（鬼臼乙叉苷）等。因为Merkel细胞癌大多为>60岁的老人，故对化疗副作用的耐受性差，尤其是外阴Merkel细胞癌对化疗的敏感性较肺、皮肤等部位更差，4例有远处转移的患者用化疗后效果均欠佳。 4.其他 可...
...方案。由于博来霉素(平阳霉素)可能产生肺纤维化的毒副作用，顺铂则有肾毒性，故有人企图将BEP方案改为EP方案或以卡铂替代顺铂。其研究提示博来霉素是联合化疗中的主要药物，去掉后要影响疗效，以卡铂替代顺铂，虽然初步效果相同，但较长期随诊发现其...
...的优点是：①激光照射的同时阻塞淋巴管，可避免癌肿扩散；②为非接触性，避免或减少活的癌细胞释放；③操作简便、安全、出血少、复发率低。 （3）光动力学治疗（PDT）：光动力学治疗又名光敏治疗，其原理是光敏剂、光和氧对细胞有毒性作用。将与癌组织...
...结构。4.生物因子 可引起细胞损伤的生物因子有多种细菌（如白喉杆菌外毒素能抑制细胞的氧化过程和蛋白合成，链球菌溶血素能破坏细胞膜，结核杆菌通过引起变态反应造成组织损伤等），病毒（寄生在细胞内，干扰细胞的代谢过程，或产生毒性蛋白质、或通过...
...副作用较轻。目前多用顺铂60～80mg加生理盐水1000ml,同时行静脉水化，使24小时尿量达2000ml以上，以减轻肾毒性反应。 ③动脉注药化疗 在局麻下，经皮穿刺股动脉，逆行插管入髂内动脉推注抗癌药物，可减少抗癌药物与血浆蛋白的结合，而增加...
...血流进入肾脏，因而易产生对肾脏的毒性作用。（二）肾脏毛细血管内皮细胞的表面积大 两侧肾小球毛细血管的总面积约1.5m2，能直接接触血流中药物成分，易产生肾毒性。如药物成分与蛋白结合，形成抗原或半抗原，发生抗原抗体复合物反应，产生基底膜的免疫...
...血流进入肾脏，因而易产生对肾脏的毒性作用。（二）肾脏毛细血管内皮细胞的表面积大 两侧肾小球毛细血管的总面积约1.5m2，能直接接触血流中药物成分，易产生肾毒性。如药物成分与蛋白结合，形成抗原或半抗原，发生抗原抗体复合物反应，产生基底膜的免疫...
...在肾功能衰竭时，体内许多蛋白质最终代谢产物不能由肾脏排出而蓄积于体内，因而可引起一系列中毒症状，故这类物质称为尿毒性的毒性物质。尿毒症的毒性物质的作用机制，迄今尚未阐明。有资料表明，胍类尤其是甲基胍，以及未知结构的中分子量物质可能是尿毒症...
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