卵巢肿物剔除

卵巢肿物剔除(oophorocystectomy) 图1 下腹正中切口 图2 耻联上横切口 图3 卵巢 切口 图4 分离肿物 图5 处理基底部 图6 创面缝合 图7 缝合卵巢皮质 [适应证] 下述各类型肿物尚有正常卵巢组织者。 1.卵巢炎性肿物。 2.卵巢 子宫内膜异位症 。 3.卵巢黄体囊肿或黄素囊肿。 4.卵巢单纯囊肿。 5.卵巢良性 肿瘤 。 [麻醉...

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肠膀胱扩大

肠膀胱扩大 肠膀胱扩大术包括 回肠 、 结肠 和回 盲肠膀胱扩大术 ,其中以回肠和 乙状结肠膀胱扩大术 较为常用。 适应症 1. 泌尿系结核 ,病肾已切除, 膀胱 已经 瘢痕 化,膀胱容量不足100ml,经抗结核药物治疗半年以上,尿内已无脓球、 结核菌 ,体内其他部位 结核 已稳定者。 2.非 炎症 性 尿频 ,膀胱容量在50ml以内者。 3.女性间质性 ...

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结膜异物取出

结膜异物取出 图1 图2 图3 [适应证] 1.球结膜表面异物。 2.上睑睑板下沟异物。 [术前准备和麻醉] 1.患者取坐位或仰卧位。 2.用0.5% 丁卡因 点眼2~3次,行表面麻醉。 [手术步骤] 1.用蘸有生理盐水的棉签轻轻擦出异物(图1)。 2.嵌入结膜浅层的异物,如用棉签轻擦不出时,可用7号针头轻挑一下,然后再以含生理盐水棉签擦出(图2)。 3....

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闭式二尖瓣扩张

闭式二尖瓣扩张 Closed Mitral Commissurotomy 适应症 1. 风湿性二尖瓣狭窄 、 心功能 Ⅱ级或Ⅱ级以上。 2. 风湿活动 或 心内膜炎 已被控制6个月以上。 3.年龄以20-40岁最为适宜。 4. 心脏 B超检查, 二尖瓣 叶活动尚好,无或仅有轻度 钙化 ;二尖瓣无或仅有轻度 闭锁 不全; 左心房 内无血栓。 术前准备 1.纠...

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肩难产助产

肩难产助产 肩难产胎头娩出后, 胎儿 前肩被嵌顿于 耻骨联合 上方,用常规助产手法不能娩出胎儿双肩,称为肩难产。其术式称肩难产助产术(operations for shoulder dystocia) 手术方法 1.屈 大腿 助产法 令产妇双手抱大腿或抱膝,尽力屈曲大腿,使双大腿紧贴腹壁,以减少腰骶段 脊柱 的弯曲度,缩小 骨盆倾斜度 ,升高耻骨联合以增大...

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子宫肌瘤剔除

子宫肌瘤剔除 (myomectomy) 适应症 1.单个或多个 子宫肌瘤 ,影响生育。 2.子宫肌瘤引起 月经失调 、 痛经 。 3.宫颈肌瘤需保留生育功能。 麻醉 方法 1.持续 硬脊膜 外腔 阻滞麻醉 。 2. 气管内插管 全身麻醉 。 术前准备 术前行宫颈 涂片 、 诊断性刮宫 ,以排除 子宫颈 和宫体 恶性肿瘤 。 手术步骤和技术要点 1.切口 下...

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喉镜下特佛隆注射

喉镜下特佛隆注射 声带内收性功能障碍常为单侧,由喉返神经麻痹引起。患侧声带位于旁中位或外侧位。通常健侧声带能逐渐向患侧移位,因代偿作用而恢复发音。若代偿作用失败,则可行患侧声带注射术,增大其面积,使有助于声门的闭合。 [适应证] 图1 声带注射部位 图2 注射后吸气时声带位置 图3 注射后发音时声带位置 单侧内收性声带麻痹致声门闭合不全。 [手术器械] 喉...

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血管内导管

血管内导管 (intravascular catheterization),经周围 血管 (常用 股动脉 、 股静脉 )插入特制 导管 至 心脏 、 大血管 及其他周围血管进行诊断、研究和治疗疾病的一门专科技术。 1929年德国医生W.福斯曼首次将导管插入血管引向心脏:1930~1941年克莱因、A.F.库尔南和D.W.理查兹等人应用右心导管技术进行人体 ...

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人工流产

人工流产 (artificial abortion)因为 避孕 失败的 意外妊娠 ,在 妊娠 早期人为的采取措施将其终止。根据妊娠周数的大小终止方法有三种。 一、吸刮术(suction and curettage) 适应症 1.妊娠10周以内要求终止妊娠者。 2.因各种慢性疾患不适合继续妊娠者。 禁忌症 1.各种 疾病 的 急性期 或严重的全身性疾患,需待...

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食管异物取出

食管异物取出 食管异物 大致有两类:一种是外形不规则并有尖角的异物,如鱼刺、骨类、假牙、枣核等。临床上较为常见。进入食管后可引起明显的炎症反应,局部充血肿胀,甚至食管穿孔, 脓肿 形成,纵隔感染等。另一种是表面光滑的异物,如钱币、钮扣等,对食管的刺激较小,短期内不会产生严重并发症。 [适应证] 图1 将针尖纳入食管镜内取出 图2 钳住其远端退出 图3 尖端...

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