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...热内盛之候。询知三日未得更衣。 观其脉症，知为汗法不当，致邪传经人里，阳明腑实证已成，如火燎原，其势造极。急宜釜底抽薪，谨防热极生风。拟 大承气汤 ： 川军10g 芒硝 6g 枳实 10g 厚朴 6g 一剂 承气汤 果然勇冠三军，旗开得胜，当晚即便通痛止，热退神清。遂按兵束甲，嘱饮食养息。 李映淮老师评语： 大承气汤 证，为燥实证，舌苔应干燥有芒刺，或老黄有...
《 伤寒 论》原文∶少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛， 口干 燥者，急下之，宜 大承气汤 。 此证乃伏气之热窜入肝肾二经也。盖以肾主闭藏，肝主疏泄，肾为二便之关，肝又为肾行气，兹因伏气之热，窜入肾兼窜入肝，则肝为热助疏泄之力太过，即为肾行气之力太过，致肾关失其闭藏之用，而下利清水。且因肝热而波及于胆，致 胆汁 因热妄行，随肝气之疏泄而下纯青色之水。于斯，肾...
...足以动其血， 桂枝 不足以散其邪，非用单刀直入之将，必不能斩关取胜也，故名其汤为抵当。抵者至也，乃至当不易之良法也。 张璐曰：邪结于胸，则用陷胸以涤饮；邪结少腹，则用抵当以逐血。 程知曰：脉微而沉，邪结于里也。表证仍在，而反不结胸，太阳随经之邪，不结上焦，而结下焦。小便自利，血病而气不病也。 程应旄曰：热结于气分，则为溺涩，热结于血分，则为蓄血，血既蓄而不行...
方（左） 病延二候，阙上痛，渴饮，大便八日不行，脉实，虽今见心痛彻背，要以 大承气汤 主治。 生川军（四钱后入） 小枳实 （四钱） 中川朴（一钱） 芒硝 （二钱后入） 全 瓜蒌 （五钱） 拙巢注：下后胸隔顿宽，惟余邪未尽，头尚晕，乃去硝黄，再剂投之，即愈。 【按】大论曰：“问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不 恶寒 ，反恶热也。”此概统白虎承气而言之...
客有病 伤寒 ．下利．身热．神昏多困．谵语．不得眠．或者见其下利．以谵语为郑声．皆阴虚证也．予诊其脉曰此 承气汤 证也．众皆愕然曰下利服承气．仲景法乎．答曰．仲景云下利而谵语者．有燥屎也．属 小承气汤 ．乃投以小承气．得利止．而下燥屎十二枚．俄得汗解．论曰．内经云微者逆之．甚者从之．逆者正治．从者反治．从少从多．观其事也．帝曰何谓反治．岐伯曰寒因寒用．通因通...
...取五升去滓，内 大黄 更煮，取二升去滓，内 芒硝 ，更上微火一两沸，分温再服，得下，余勿服。 【方解】 诸积热结于里而成满痞燥实者，均以 大承气汤 下之也。满者，腹□满急□胀，故用 厚朴 以消气壅；痞者，心下痞塞硬坚，故用 枳实 以破气结；燥者，肠中燥屎干结，故用芒硝润燥软坚；实者， 腹痛 大便不通，故用大黄攻积 泻热 。然必审四证之轻重，四药之多少适其宜，...
...枳，去 甘草 ，为大承气；见腹满不结者，则加朴、枳，去甘草，为小承气；有 瘀血 则加桃、桂，为 桃核 承气；见水结，则加 甘遂 ，去草，为大陷胸；见吐食，则去硝，为 大黄甘草汤 。一方生五方，有条不紊。 若夫从大承气来者，则去硝为 浓朴三物汤 ；三物合 桂枝 、去 芍药 ，则为 浓朴七物汤 ，皆主 浓朴 也。 其从小承气来者，则差其分，为 浓朴大黄汤 ；差其...
...胀，转矢气则稍平，夜不安寐。大便行，则血随之而下。以证状论，有似 脾虚 不能统血。然大便鞕，则决非脾藏之虚，以脾虚者便必溏也。脉弦，宜 桃仁承气汤 。 桃仁 泥（三钱） 生川军（二钱后下） 川桂枝 （三钱） 生草（一钱） 芒硝 （钱半冲） 【按】病者服二剂后，大便畅而血止矣。 大论曰：“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当...
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