1. 腹膜炎 局限性或弥漫性腹膜炎是急性阑尾炎常见并发症,其发生、发展与 阑尾穿孔 密切相关。穿孔发生于坏疽性阑尾炎但也可发生于化脓性阑尾炎的病程晚期,多数在阑尾梗阻部位或远侧。 有人统计1000例急性阑尾炎中,穿孔占21%。其中7%病例可并发弥漫性腹膜炎。在机体有一定的防御能力时,大网膜、附近的肠系膜和小肠袢可迅速黏附穿孔处,使之局限。若病人缺乏此种能力时...
应注意与 急性阑尾炎 , 急性胰腺炎 , 胃癌 穿孔等疾病相鉴别。
(一)随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人 急性阑尾炎 的发病数有所增加,约占急性阑尾炎总数的10%,占40岁以上成年人的10%。 (二)老年人常患有各种主要脏器 疾病 如 冠心病 等,急性阑尾炎的 死亡率 较高,而且随年龄的渐增而增高。据统计急性阑尾炎年龄60-69岁组死亡率为17%,70岁以上组为40%,如发病在12小时内立即手术者死亡率为13.3%。...
(一)发病原因 急性阑尾炎的发病因素尚不肯定。但多数意见认为几种因素综合而发生。其中公认的因素有以下几种: 1.梗阻 阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存,内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运,在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。有 人发 现坏疽性阑尾炎几乎都有梗阻存在。常见的梗阻原因为:①堵塞阑尾腔的粪石、干结的粪块、食...
肠伤寒穿孔后出现的 腹膜炎 症状和体征与常见腹内空腔脏器穿孔无明显差异,因此在鉴别诊断时除与各具典型临床过程的疾病,如阑尾炎、 溃疡病穿孔 、急性化脓性胆囊炎伴穿孔、出血坏死性肠炎穿孔等进行鉴别外,更重要的是要依照 伤寒 病特有的临床表现和化验检查,如持续 高热 、 腹痛 、 便秘 或 腹泻 、 肝脾肿大 、相对 缓脉 和白细胞减低作为与其他疾病进行鉴别的基...
病因见肠痈 绿豆耳压法 穴位:主穴取阑尾 大、小肠 脾;配穴取神门 三焦 交感 操作步骤:圆形小绿豆贴压穴处,每天按压3-5次,每次1-3分钟,3-7天更换。
...,就给贝贝喝了点温开水。可贝贝的“ 胃痛 ”不见好转,反而越来越重了,焦急的妈妈赶快带贝贝来到医院,医生诊断贝贝患的是“急性”。妈妈很纳闷:阑尾炎怎么会痛在胃部呢? 观——宝宝患阑尾炎的可疑信号 1. 腹痛 :宝宝患阑尾炎后最早出现的症状是腹痛,开始是肚脐周围及上腹部痛, 之后转移至右下腹。抚摩宝宝的肚皮时,右下腹部有固定的压痛点。 2、 发热 :宝宝持续地...
(一) 小儿急性阑尾炎 临床上并不少见,但 发病率 低于成年人。据综合 医院 统计,12岁以下的小儿急性阑尾炎约占 急性阑尾炎 总数的4-5%左右。 (二)与成年人比较,小儿急性阑尾炎发展快,病情重, 穿孔 率高, 并发症 多。一岁内 婴儿 的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70-80%,五岁时为50%。小儿急性阑尾炎 死亡率 为2-3%,较成年人...
腹痛 是 急性阑尾炎 的主要表现,病人常自觉腹痛起始于上腹胃部或脐周围,多为阵发性或伴有轻度的 恶心和呕吐 。经过几小时或十几小时后,疼痛即转移到右下腹的阑尾所在部位(即医生所说的转移性 右下腹痛 ),然后疼痛转为持续性。 这种转移性右 下腹痛 是急性阑尾炎腹痛的特点。 腹痛的性质与轻重程度和阑尾炎病变类型有一定的关系,单纯性阑尾炎病人常自觉隐痛或 钝痛 ;...
西医治疗 与右半 结肠癌 治疗原则相似,多以手术等综合治疗为主,可辅助化疗。 1.手术治疗 (1)单纯阑尾切除术 有学者认为肿瘤分化良好,无淋巴转移和侵犯静脉,体积小未侵及黏膜下层者,可考虑仅行单纯阑尾切除术,不需二次右半结肠切除术。但大多数学者不同意上述观点,目前仍存在争议。 (2)右半结肠切除术 Hesketh报道单纯阑尾切除术后5年生存率为20%,而右...
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