...巴结为骼内、骼外、闭孔和骼总淋巴结,其次为宫旁和宫颈旁淋巴结。 (三)血行转移 发生在晚期,可转移到肺、肾、脊柱等处。 五、临床分期 按国际妇产科联盟(FIGO)1985年制订的子宫颈癌临床分期: 图154 宫颈癌转移途径 图155 临床Ⅰ期癌 1 至宫体 2 至穹窿 3 至盆腔淋巴结 4 至宫旁结缔组织 5 至阴道 图156 临床Ⅱ期癌 图157 临床Ⅰ期...
产前诊断又称宫内诊断,是指胎儿出生前采用各种方法预测其是否有先天性疾病(包括畸形和遗传性疾病),为能否继续妊娠提供科学依据。产前诊断是一个正迅速发展,技术不断完善的新领域,是围产医学的重要组成部分,对提高人口素质,实行优生优育具有重要意义。 一、产前诊断方法 产前诊断方法可分为三类五个水平 (一)第一类 是采用特殊仪器检查胎儿体表是否有畸形,如用X线照片或体...
... 腹腔妊娠 、 宫颈妊娠 及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。故本节以输卵管妊娠为代表进行讲述。 输卵管妊娠是妇产科常见 急腹症 之一,当输卵管妊娠 流产 或破裂急性发作时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断、积极抢救,可危及生命。 输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55~60%;其次为峡部,占20~25%;再次为伞端,占1...
新生儿产伤常由困难的产科手术、产程延长或分娩处理不当所引起,因此积极提高助产技术,对防止新生儿产伤非常重要。
胎儿宫内发育迟缓 系指胎儿体重低于孕周正常平均体重的2个标准差。 一、病因 (一)孕妇因素 1.遗传因素:胎儿体重的差异,40%来自双亲遗传因素,以母亲遗传影响较大。 2.营养因素:孕妇 营养不良 ,尤其是蛋白质和 能量不足 是影响胎儿生长的一个重要因素。 3.慢性血管疾病:如妊高症影响子宫胎盘血流及其功能,胎儿因长期缺血和营养不良,造成宫内发育迟缓。 4....
...或>35岁; (二)有异常孕产史者,如 流产 、 早产 、 死胎 、 死产 、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿 溶血性黄疸 、先天缺陷或遗传性疾病; (三)孕期出血,如 前置胎盘 、 胎盘早剥 ; (四) 妊娠高血压综合征 ; (五)妊娠合并内科疾病,如心脏病、肾炎、 病毒性肝炎 、 重度贫血 、病毒感染(巨细胞病毒、 疱疹 病毒、 风疹 病毒)等; (...
...有 头痛 、 眼花 、甚至 抽搐 、 昏迷 。本病严重威胁母婴健康,是引起孕产妇和围产儿死亡的主要原因。研究妊高征的病因、病理和预防方法,是产科的重要课题。 一、病因 尚未明确。 (一)下列因素易发生妊高征: 1.年轻初孕妇及高龄初产妇; 2.家族中有高血压或肾炎、 糖尿病 病史者; 3.体形矮胖; 4. 多胎妊娠 、 羊水过多 、 葡萄 胎患者; 5.经济...
...天内新生儿死亡数 3.围产期Ⅰ死亡率=─────────────────────×1000‰ 孕28足周以上之死产、死胎 + 活产数 (二)产科工作质量 患 妊娠高血压综合征 人数 1.妊娠 高血压 综合征发病率=──────────────×100% 期内产妇数 产后出血 例数 2.产后出血率=────────×100% 期内产妇数 难产 、手术产(臀牵或...
...康情况,是否近亲婚配。 六、生育史 胎次、产次、自然或人工 流产 次数与时间。每次妊娠与分娩的情况,婴儿出生状况,末次分娩日期,现存子女数。产后或流产后有无出血、感染或其他并发症。采用何种避孕或绝育方法及时间。 七、家族史 应了解父母、兄弟姐妹及子女等健康情况。注意家族成员中有无遗传性疾病,可能与遗传有关的疾病如 糖尿病 、 高血压 、癌症及传染病如结核等。
...缩抑制剂,继续妊娠,争取得到促胎肺成熟和促宫颈成熟的时机,有利于围产儿的预后。如出现羊膜炎的体征(母、胎心率加速,胎心可达160bpm, 子宫压痛 、有宫缩、羊水臭、阴道有 脓性分泌物 排出,白细胞计数可达15×10 9 /L以上,C反应蛋白>2mg/dl。)应立即引产,必要时剖宫产。对胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄以及其它产科并发症者,应根据情况作相应处理。
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