...急进型肾小球肾炎(简称急进性肾炎)是一组病情发展急骤,伴有少尿、蛋白尿、血尿和肾功能进行性减退的肾小球疾病,预后差,如治疗不当,经数周或数月即进入尿毒症期,其病理特点为广泛的肾小球新月体形成。临床上可分3型:Ⅰ型(抗肾小球基膜型)、Ⅱ型(...
... 5.其他原发性肾小球疾病 ①隐匿性肾小球肾炎:临床上轻型慢性肾炎应与隐匿性肾小球肾炎相鉴别,后者主要表现为无症状性血尿和(或)蛋白尿,无水肿、高血压和肾功能减退。 ②感染后急性肾炎:有前驱感染并以急性发作起病的慢性肾炎需与此病相鉴别。二者...
...弥漫性系膜增生或硬化是紫癜性肾炎诊断标准之一。紫癜性肾炎(anaphylatic purpura nephritis)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉...
...IgA系膜增生性肾炎、薄基底膜肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肝硬化及酒精性肝病的肾损害等。 治疗原则 1.阻遏抗原的侵入(常涉及手术根除感染病源);2.缓解异常的免疫反应;3.清除免疫复合物;4.修复肾小球损伤;5.降压;6.血浆置换;7....
...病人在此基础上出现发作性肉眼血尿。水肿多不明显,且无明显尿少,但也有少数患儿呈明显凹陷性水肿,并伴有腹水。高血压多不明显,主要见于病变为膜增生性肾炎者。乙型肝炎病毒相关肾炎患者可表现为非黄疸性急性肝炎发作,或者是临床表现不明显的肝病发作,...
...急进性肾小球性肾炎,正水,急性快速进展性肾小球肾炎,新月体肾小球肾炎,新月体型肾炎,新月体性肾小球肾炎,原发性急进性肾小球肾炎 急进性肾小球肾炎(rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN),是...
...细胞毒药物,密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者,用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。 二、重型系统性红斑狼疮(如...
...环磷酰胺或环孢素等)。例如膜增生性肾炎,对常规、足量、分次投药的激素治疗多耐药,且易并发高血压、高血压脑病。目前或长疗程隔天顿服,或甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)冲击治疗后继以隔天口服泼尼松1mg/kg。此外本症中还强调应用抗血小板聚集剂,如...
...肾功能基本正常,肾活检病理改变多为系膜增生性肾小球肾炎或膜性肾病。对糖皮质激素反应好,预后较好。 12.类风湿性关节炎肾损害 类风湿性关节炎好发于20~50岁女性,肾损害的发生率较低,其肾损害的原因可能有以下几种情况:类风湿性关节炎镇痛药肾病、...
...或伴有局灶性细胞增生及硬化(Ⅴc)或伴有弥漫增生性肾炎(Ⅴd)改变。免疫荧光示免疫球蛋白和补体成分沿基底膜、系膜区呈颗粒状沉积。电镜下可见系膜区、内皮下、小管间质等处电子致密物沉积。 Ⅵ型(硬化型):大部分肾小球有不同程度的硬化。 1.4....
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