牢则弦大而长，按之强直搏指，状如弦缕。凡实伏弦涩，皆属此类。不似 实脉 之滑实流利， 伏脉 之慝伏涩难。 革脉 之按之中空也。（语出张璐。又濒湖诗曰∶弦长实大脉来坚，牢位常居沉伏间；革脉芤弦自浮起，革虚牢实要详看。沈氏曰∶似沉似伏，牢之位也；实大弦长，牢之体也。 牢脉 不可混于 沉脉 伏脉，须细辨耳。沉脉如绵裹沙，内刚外柔，然不必兼大弦也。伏脉非推筋至骨不见
滑则往来流利，举之浮紧，按之 滑石 。凡洪大芤实，皆属滑类。不似 实脉 之逼逼应指， 紧脉 之往来劲急，动脉之见于一部， 疾脉 之过于急疾也，（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶ 滑脉 如珠替替然，往来流利却还前；莫将滑数为同类， 数脉 惟看至数间。）滑为痰逆食滞， 呕吐 上逆，痞满壅肿满闷之象。然亦以有力 无力 分辨。如系滑大兼数，其脉当作有余；若止轻浮和缓不甚有
洪与虚虽属皆浮，而有有力 无力 之分；沉与伏虽应重按，而有着筋着骨之异，数以六至为名，紧则六至不及，疾则六至更过，弦则左右双弹，状如切紧绳也。迟以三至为名，缓则仍有四至而徐徐不迫。实与牢本兼弦与长，而实则浮中沉俱有，牢则止于沉候见矣。洪与实皆为有力，然洪则重按少衰，实则按之益强矣。革与牢皆大而弦，而革以浮见，牢以沉见矣。濡与弱微，皆细而软，然濡以浮见，弱以沉
结为指下迟缓中有歇止，少顷复来。凡迟缓代涩，皆属结类。不似 代脉 之动止不能自还也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶结 脉缓 而时一止，独阴偏盛欲亡阳；浮为气滞沉为积，汗下分明在主张。）结是气血渐衰，精力不继，所以断而复续，续而复断。凡虚劳久病，多有是症，然亦有阴虚阳虚之别。故结而兼缓，其虚在阳；结而兼数，其虚在阴。仍须察结之微甚，以观元气之消长。若使其结过甚，
弱则沉细软弱，举之如无，按之乃得，小弱分明。凡微濡细小，皆属弱类。不似 微脉 按之欲绝， 濡脉 按之若无，细脉之浮沉皆细也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰。弱来 无力 按之柔，柔细而沉不见浮；阳陷入阴精血弱，白头尤可少年愁。）弱为阳气衰微。凡见是脉，必须用温补以固其阳，以补胃气。然必兼滑而和，可卜胃气之未艾。若弱更兼之以涩，并少壮暴病忽见是脉，则为气血交败，多致
凡此脉真无假，可以症应。若使专以脉求，而症竟不察识，则脉尚有难言者耳。何则？仲景云∶ 伤寒 脉浮大，邪在表，为可汗。若脉浮大，心下硬，有热属脏者攻之，不令发汗。此又非浮为表邪可汗之脉也。又云∶脉促为阳盛，宜用 干葛 黄芩 黄连汤 。若脉促厥冷为 虚脱 ，非灸非温不可。此又非促为阳盛之脉也。又曰∶脉迟为寒，脉沉为里，若阳明脉迟不 恶寒 身体 汗出，则用 大承气
若使诊心而见前曲后居，如操带钩，是为心死；诊肺而见如物浮水，如风吹毛，是为肺死；诊肝而见急益劲如新张弓弦，是为肝死；诊脾而见锐坚如乌之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之流，是为脾死；诊肾而见发如夺索，辟辟如弹石，是为肾死；与诊命门而见鱼翔虾游涌泉，是为命死；此五脏必死之脉也。脉象如此。（诸脉形象止是。）
弦则端直而长，举之应指，按之不移。凡滑大坚搏之属，皆属弦类。不似 紧脉 之紧急有力，状如转索弹手， 革脉 之弦大而数也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶ 弦脉 迢迢端直长，肝经木旺土应伤；怒气满胸常欲叫，翳蒙瞳子泪淋浪，相类诗曰∶弦脉端直如丝弦，紧则如绳左右弹；紧言其力弦言象， 牢脉 弦长沉伏间。蔡西山曰∶阳搏阴为弦，阴搏阳为紧，阴阳相搏为动，虚寒相搏为革，阴阳
濡则虚软少力，应指虚细，如絮浮水，轻手乍来，重手乍去。凡虚微细弱，皆属濡类。不似 虚脉 之脉大 无力 ， 微脉 之微细如丝， 弱脉 之沉细软弱也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶濡形 浮脉 按须轻，水面浮绵力不禁；病后产中犹有药，平人若见是无根。相类诗曰∶浮而柔细知是濡，沉细而柔作弱持；微则浮微如欲绝，细来沉细近于微。注曰∶浮细如绵曰濡，浮而极细如绝曰微，沉细如
以脉主病而论∶则浮为风，紧为寒，虚为暑，濡为湿，数为燥，而脉火，此六淫应见之脉也。 喜伤心而脉散，怒伤肝而脉急，恐伤肾而脉沉，惊伤胆而脉动，思伤脾而脉短，忧伤肺而脉涩，悲伤心而脉促，此七情受伤之脉也。脉之主病如是。（主病既明，则治自有定断。）
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