输卵管主要分漏斗部、壶腹部、峡部和子宫部,管壁均由粘膜、肌层和浆膜三层组成。 粘膜形成许多纵行而分支的皱襞，壶腹部的皱襞最发达，高而多分支，故管腔不规则（图17－10）；至子宫部的皱襞渐减少。粘膜上皮为单层柱状。由纤毛细胞和分泌细胞组成（图17－11）。纤毛细胞以漏斗部和壶腹部最多，至峡部和子宫部逐渐减少，纤毛向子宫方向摆动，使卵移向子宫并阻止病菌进入腹膜腔...
诊断 血β-HCG的监测是诊断持续性输卵管妊娠的依据， 输卵管妊娠 保守性手术后应立即测定血β-HCG为初始值，以后每周测2～3次，直到<15mU/ml，如果术后连续监测血β-HCG每周下降<15%时，则持续性输卵管妊娠的可能性很大。如术后12天血β-HCG下降<10%可以确定诊断。 如保守性手术后患者出现 腹痛 或腹腔 内出血 情况，更应警惕持续性输卵管妊...
早期无症状、病变发展时可出现输卵管癌“顾联症”即阻道排液、腹痛、盆腔肿块。 （一）阴道排液 约50%患者有阴道排液，为黄色水样液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状。 （二）阴道流血 多发生于月经中间期或绝经后，为不规则少量出血，刮宫常呈阴性。 （三）腹痛 一般为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛，为卵管痉挛性收缩引...
输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因，由输卵管阻塞所引起的不孕症约占所有不孕的20％～40％。上海中医药大学附属龙华医院最近运用祛瘀通络，清解软坚，补肾益气的峻竣煎配合活血通络中药灌肠治疗本病，取得了总有效率达84.31％的疗效。 研究人员将136例输卵管阻塞性不孕患者随机分为治疗组102例和对照组34例；治疗组采用峻竣煎内服配合活血通络中药灌肠治疗，对照组采用...
输卵管卵巢炎的急性期，若治疗延误或不彻底，迁延日久则形成慢性。有一小部分病例其病原菌毒力较弱，或机本抵抗力较强，可无明显症状，因而未引起注意，或被误诊以致拖延失治。但在当今已有众多强有力抗生素足以有效治疗急性输卵管卵巢炎的情况下，急性转为慢性 病灶 的可能性已大为减少，唯结核菌感染一般均为慢性病变过程。
多用于 输卵管妊娠 （图 242），有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。 图242 右侧输卵管妊娠 图243 紧挨输卵管钳夹，以免影响卵巢血运 输卵管妊娠破裂者，手术时常见腹膜呈紫兰色，表示腹腔内有大量积血，可先作一小切口，将腹腔内血液吸入一预先准备好，置有 枸橼 酸钠溶液（每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml）的空瓶内。如色较鲜红，表示系新鲜...
...官炎症后出现上述症状，即可考虑为慢性 附件炎 。即使无急性病史，有上述一系列症状亦可高度怀疑。如检查时仅发现宫旁组织稍增厚而无包块，则可进行输卵管通液检查，如证明输卵管不通，慢性输卵管通液检查，如证明输卵管不通，慢性输卵管炎的诊断即基本上可以确立。 鉴别 （一）与陈旧性 宫外孕 鉴别：两者病史不同。 其中与其不同有： 腹痛 ：陈旧性宫外孕常有月经短期延迟，突...
对 输卵管妊娠 的治疗，历来主要方法是手术，近十余年来由于高敏感度放免测定β-hcg及高分辨b超和腹腔镜的开展， 异位妊娠 早期诊断显著提高，因此保守手术及药物治疗更多的应于临床。
子宫输卵管造影是用一定的器械将造影剂从子宫颈口注入，以显示子宫颈管，宫腔及输卵管情况的一种检查方法。与输卵管通气，通液检查相比，造影不但可以了解子宫腔的情况，还能了解输卵管是否有畸形，狭窄，粘连等形态改变。而通气，通液检查只能表明输卵管是否通畅。 进行输卵管造影的时间一般是月经干净后3-7天，造影前要排空大 小便 ，并进行碘试验。 对原因不明的习惯性，通过造...
（一）发病原因 下列情况时发生输卵管持续性妊娠的可能性增加： ① 停经 少于7周，输卵管包块<2cm； ②术前血HCG>3000mU/ml或孕酮>35mg/ml； ③术前24小时HCG上升>1000mU/ml； ④腹腔镜下保守性手术比开腹手术危险性略有增加。 （二）发病机制 一般认为 输卵管妊娠 保守性手术时，滋养细胞已深入到管壁肌层，或因病变范围大未能取尽...
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