治疗 输卵管持续性妊娠仍可行手术、药物和期待疗法，约一半以上的病人需再次手术，手术方式可根据病情及对生育能力的要求不同采取输卵管切除术，或保守性手术。对病情稳定，无明显 内出血 情况的患者，药物治疗更为合适，药物治疗方法与 输卵管妊娠 治疗相同。少数患者，无症状，血β-HCG水平不高，且缓慢下降，可采用期待疗法。 对持续性 异位妊娠 的处理包括期待疗法、药物...
氨甲喋呤(methotrexate，mtx)主要是用于 输卵管妊娠 未破裂型，输卵管浆膜完整，无活动性出血，输卵管妊娠产物处直径<3～4cm，腹腔中血液<100ml，β-hcg<3000miu/ml，生命体征稳定、年轻、要求生育者。 用药方法：①mtx口服0.4mg(kg·d)，5天为1疗程。一般用量为25mg/d，用5天，毒性反应无，临床很少应用；②mtx...
输卵管主要分漏斗部、壶腹部、峡部和子宫部,管壁均由粘膜、肌层和浆膜三层组成。 粘膜形成许多纵行而分支的皱襞，壶腹部的皱襞最发达，高而多分支，故管腔不规则（图17－10）；至子宫部的皱襞渐减少。粘膜上皮为单层柱状。由纤毛细胞和分泌细胞组成（图17－11）。纤毛细胞以漏斗部和壶腹部最多，至峡部和子宫部逐渐减少，纤毛向子宫方向摆动，使卵移向子宫并阻止病菌进入腹膜腔...
诊断 血β-HCG的监测是诊断持续性输卵管妊娠的依据， 输卵管妊娠 保守性手术后应立即测定血β-HCG为初始值，以后每周测2～3次，直到<15mU/ml，如果术后连续监测血β-HCG每周下降<15%时，则持续性输卵管妊娠的可能性很大。如术后12天血β-HCG下降<10%可以确定诊断。 如保守性手术后患者出现 腹痛 或腹腔 内出血 情况，更应警惕持续性输卵管妊...
早期无症状、病变发展时可出现输卵管癌“顾联症”即阻道排液、腹痛、盆腔肿块。 （一）阴道排液 约50%患者有阴道排液，为黄色水样液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状。 （二）阴道流血 多发生于月经中间期或绝经后，为不规则少量出血，刮宫常呈阴性。 （三）腹痛 一般为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛，为卵管痉挛性收缩引...
宫外孕 ，输卵管因 发炎 后可致粘连，积水或积脓，两侧均发生者可导致不孕。 宫外孕是妇科一种危险的 急腹症 ，必须对之高度警惕。 不孕症 ：输卵管本身受到病损的侵害，形成阻塞而致不孕，以继发不孕较为多见。
输卵管位于子宫底的两侧，长约8～14cm，由内向外分为四部（图8），即间质部，为通过子宫肌壁的部分，管腔狭窄，长约1cm；峡部，为紧连子宫角的较狭窄部分，长约2～3cm;壶腹部，为外侧较宽大部分，长约5～8cm；伞端或漏斗部，为输卵管末端，形似漏斗，游离端有很多细伞，开口于腹腔。输卵管由腹膜、肌织膜及粘膜三层组成，粘膜有很多皱襞，愈近伞端愈厚，皱襞也愈多。炎...
输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因，由输卵管阻塞所引起的不孕症约占所有不孕的20％～40％。上海中医药大学附属龙华医院最近运用祛瘀通络，清解软坚，补肾益气的峻竣煎配合活血通络中药灌肠治疗本病，取得了总有效率达84.31％的疗效。 研究人员将136例输卵管阻塞性不孕患者随机分为治疗组102例和对照组34例；治疗组采用峻竣煎内服配合活血通络中药灌肠治疗，对照组采用...
输卵管卵巢炎的急性期，若治疗延误或不彻底，迁延日久则形成慢性。有一小部分病例其病原菌毒力较弱，或机本抵抗力较强，可无明显症状，因而未引起注意，或被误诊以致拖延失治。但在当今已有众多强有力抗生素足以有效治疗急性输卵管卵巢炎的情况下，急性转为慢性 病灶 的可能性已大为减少，唯结核菌感染一般均为慢性病变过程。
（一）发病原因 不十分明确。出血性输卵管炎的致病微生物不明，也可能是妇科手术后，特别是人工 流产 术后引起的亚临床感染，且伴有程度不等的宫颈或 宫腔粘连 ，导致经血或输卵管出血的血液逆流入腹腔。也与妇产科手术有关，尤其是近期（2个月）有过人工流产者，也与术者无菌观念淡薄、动作粗暴有关；输卵管通畅试验，小切口输卵管结扎术时反复钩取、提夹输卵管等以致本病。此外，...
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