...应加以重视。⑤积极治疗反流性食管炎、食管-贲门失弛缓症、Barrett食管等与食管癌相关的疾病,同时应用维生素E、C、B2、叶酸等治疗食管上皮增生以阻断癌变过程。 2.危险因素及干预措施 本病的确切病因尚未完全清楚,但某些理化因素的长期刺激...
...咽下困难者,主要须和食管癌、食管贲门失弛缓症相鉴别。对有咽下疼痛,同时内镜显示有食管炎的患者,应与感染性食管炎(如真菌性食管炎)、药物性食管炎等鉴别。以哮喘为主要表现者,应考虑到反流物进入呼吸道,引起支气管平滑肌痉挛,应和支气管哮喘鉴别,尤其...
...疼痛和食管肌肉疼痛。吞咽时疼痛可由下述原因引起:·由胃酸返流所致食管炎症,使食管内层(粘膜)破坏。·咽部的细菌、病毒或真菌感染。·肿瘤、化学物刺激或肌肉疾病,如贲门失弛缓症和弥漫性食管痉挛。疼痛可以是烧灼感或胸骨下的紧迫感,典型的是当病人...
...肌肉痉挛表现为胸骨后疼痛,并与液体或固体食物吞咽困难同时存在。疼痛也可发生于夜间,并致使病人痛醒。热饮或冷饮可加重疼痛。数年以后,此病可发展为贲门失弛缓症。弥漫性食管痉挛也可只发生严重的疼痛而无吞咽困难。这种疼痛常被描述为一种胸骨后压榨性...
...X线检查是诊断本病的主要依据,其影像需与以下疾病鉴别: 1.贲门失弛症 狭窄部位于贲门,有间断性开放,钡剂可呈喷射状进入胃内。先天性食管狭窄为持续性狭窄,无开放喷射征象,但钡剂可持续通过。通常狭窄以上食管扩张不如贲门失弛症明显。 2....
...X线检查是诊断本病的主要依据,其影像需与以下疾病鉴别: 1.贲门失弛症狭窄部位于贲门,有间断性开放,钡剂可呈喷射状进入胃内。先天性食管狭窄为持续性狭窄,无开放喷射征象,但钡剂可持续通过。通常狭窄以上食管扩张不如贲门失弛症明显。 2.后天性...
...发展与增大,有的病人的食管腔明显扩张,容易误诊为食管失弛缓症或贲门痉挛,但食管息肉不会造成食管腔的梗阻。 在显微镜下,典型的食管息肉由纤维血管组织构成,表面覆盖食管的鳞状上皮组织,并可见溃疡、糜烂或侵蚀。息肉中的纤维组织成分可为疏松的黏液纤维...
...相当程度张缩功能,可伴有龛影,上部食管扩张不明显,同癌性狭窄不同。对不易鉴别的病倒,食管镱检查可咬取组织,进行病理诊断。 反流性食管炎还须与以下疾病相鉴别:①贲门失弛缓症,X线检查食管钡餐造影显示贲门对称性狭窄呈鸟嘴状或鼠尾状,食管镱 检查黏膜...
...胃复安),吗丁林,莫沙比利等药物。 大多数食管贲门黏膜撕裂出血患者经药物治疗完全可以治愈。 2.内镜治疗 随着内镜技术的发展,治疗内镜技术在消化道出血紧急止血中起着非常重要的作用,对出血量大,活动性出血或内镜发现有近期出血的患者都应进行内镜...
...(一)发病原因 1.胃食管反流(GER)和反流食管炎(RE)是食管源性胸痛的最常见的病因。 2.食管动力障碍 包括食管体部高幅蠕动性收缩、“胡桃钳”食管、弥漫性食管痉挛、贲门失弛缓、高压型食管下括约肌以及一些非特异性食管运动异常等。 (二...
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