新生儿败血症 (neonatal septicemia)指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在本内产生迁移 病灶 。仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰, 早产 婴儿中发病率更高。 本病需与 新生儿颅内出血 相鉴别。新生儿 颅内出血 是新生儿期常见的严重疾患,主要表现为硬脑膜下出血、蛛网膜下...
新生儿败血症 如果不能及时、彻底地治疗,可能导致高胆红素血症,甚至 核黄疸 及 化脓性脑膜炎 发生,均可影响小儿智力发育。 新生儿 败血症 是指各种致病菌侵入新生儿血液中,并在血中生长、繁殖、产生毒素使患儿出现严重感染的全身感染性疾病。新生儿易患败血症原因有自身抵抗力差、皮肤薄嫩、易受损伤,另外出生后头几天患儿脐部未愈合均是细菌进入血中的入口。另外如果怀孕的...
(一)发病原因 冷球蛋白血症 主要原因是由于在寒冷条件下,多种疾病患者的循环中会出现异常的免疫球蛋白,包括SLE、急性链球菌感染后肾小球肾炎、 系统性血管炎 、 白血病 、丙型 肝炎 和其他急性和慢性的感染、舍格伦综合征,Waldenstrom 巨球蛋白血症 和 多发性骨髓瘤 。引起肾小球肾炎发展的因素有赖于冷球蛋白的活性,而皮肤 血管炎 需要冷球蛋白和类风...
...儿 和低出生体重儿症状不典型,表现为拒奶、溢奶、不哭、不动、 面色苍白 、体重不增、体温不稳、有时体温不升。 除上列症状外,下列表现提示有 败血症 可能。① 黄疸 加重或减退后又复现。有时黄疸可能是本症的主要表现。②肝脾轻度或中度肿大,无其他原因可解释。③瘀点或 瘀斑 不能以 新生儿紫癜 或外伤解释。 严重败血症可出现性 肠麻痹 ,表现为 腹胀 , 肠鸣 音...
上海新华儿童医院认为,暴发型患者,年龄<2岁,尤其<6个月;败血症和症状明显但体温不升;凝血象多项指标异常;入院时呼吸、脉搏极度增快而不能用体温升高解释,又除外肺部炎症;多脏器功能障碍,有上述诸因素存在时,其预后不良。 北京儿童医院介绍,暴发型流脑临床症状凶险,但白细胞数减少;嗜酸性细胞数增多(或不减少);血沉<10毫米刘、时等,常表示病情危重。如用大量激素...
巨球蛋白血症 主要临床表现为高黏滞血综合征。高黏滞血症可引起神经系统一系列症状,如 头痛 、 头昏 、 眩晕 、 复视 、 耳聋 、感觉异常、短暂性 偏瘫 及 共济失调 ,称为Bing-Neel综合征。眼部病变有 视网膜出血 、静脉节段性充盈增粗及 视盘水肿 。 心脏增大 , 心律失常 及 心力衰竭 。还可有 出血倾向 ,如 齿龈出血 、 鼻出血 、中耳出血...
原发性巨球蛋白血症 应与以下疾病相鉴别: 1.IgM型MGUS 主要特征为血清IgM浓度<20g/L,且不会随病程发展而增加;无 贫血 、 肝脾肿大 、淋巴结病变和全身症状,一般无明显的 蛋白尿 ,没有或只有极少量尿本周蛋白和骨髓微小淋巴细胞浸润。 2.伴有IgM水平增加的 淋巴增生 性疾病 除IgM浓度一般<30g/L和高黏滞血症发生率较WM低外,亦有贫血...
原发性巨球蛋白血症 是由Waldenstrom于1944年首次报道,故又称Waldenstrom macroglobulinemia(WM)。本病为一种单克隆IgM增高伴有淋巴样细胞增生、有时伴有肾小球损害的综合征。其临床特征为 淋巴结肿大 、 肝脾肿大 ,骨髓及淋巴结中淋巴细胞及浆细胞样淋巴细胞增生,血中单克隆IgM增高。
(一)发病原因 巨球蛋白血症 所致的 肾损害 ,主要是由于下列原因:肾脏淋巴样细胞浸润;高黏滞血症; 淀粉样变性 ;免疫介导的肾小球肾炎,主要是IgM在肾组织中沉积。 WM病因未明,但已有研究发现该病患者的异常增生B细胞存在细胞表面分子变异及其 染色体异常 。尚未发现明显的诱发因素,如社会人口统计学差异、既往疾病史、药物史、 嗜酒 史、特殊职业史、放射接触史...
...予治疗;如症状明显,有出血、 贫血 、肝、脾、 淋巴结肿大 及黏滞度过高症状,则应予以治疗。本病治疗的主要目的是减低血浆巨球蛋白浓度及高黏滞血症。临床常用的主要药物有: 1.烷化剂 尤其是苯丁酸氮芥、嘌呤核苷类似物氟达拉滨(fludarabine), 克拉屈滨(cladribine)和rituximad。 苯丁酸氮芥标准疗法为6~8mg/d口服,有效率在50...
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