凡病无不起于郁者,如气运之乖和也,则五郁之病生。经言木郁达之,宜吐。火郁发之,升散。土郁夺之,攻下。金郁泄之,解表利 小便 。水郁折之,制其冲逆。此论胜复之变。情志之怫抑也,则六郁之病作。 经言怵 思虑则伤神,忧愁不解则伤意,悲哀动中则伤魂,喜乐无极则伤魄,盛怒不止则伤志, 恐惧 不解则伤精。 此论气血之损。又言尝贵后贱,虽不中邪,病从内生,名曰脱营。尝富后
癫狂,心脾肝 胃病 也。经曰∶重阴则癫,重阳则狂,阳并于阴则癫,阴并于阳则狂。癫多喜笑,症属心脾不足。狂多忿怒,症属肝胃有余。癫则或笑或歌,或悲或泣,如醉如痴,语言颠倒,秽洁不知,经年不愈。 多由心脾郁结,志愿不遂,更或因惊恐,致神不守舍者有之。狂则自悲喜忘,善怒善恐,少卧不饥,自贤自贵。 此为心疾。或邪并阳明发狂,骂詈不避亲疏,登高而歌,弃衣而走,不食数日
心下满而硬痛,为 结胸 ;满而不痛,为痞。痞则闭而不开,满则闷而不舒。病在胸膈气分,而外不胀急,但不知饥,不欲食, 脉缓 弱,或虚弦。不宜过用消耗,重损元气。 经云∶太阴所至为痞满。《保命集》曰∶脾不能行气于肺胃,结而不散,则为痞。 伤寒 之痞,从外之内,故宜苦泄。杂病之痞,从内之外,故宜辛散。治伤寒热痞,用苦寒药, 大黄黄连泻心汤 。治伤寒阴阳不和而痞,兼
呕吐 症,胃气失降使然也,而多由肝逆冲胃致之。《灵枢》谓足厥阴所生病者,胸满呕逆是也。夫胃司纳食,主乎通降,其上逆而呕吐者,乃肝邪犯胃,或胃虚肝乘,故治呕吐,必泄肝安胃。用药主苦降辛通,佐以酸泄。其肝阳上亢,食入呕吐者,用苦辛降逆,如 黄连 、 川楝子 、 吴茱萸 、 半夏 、 浓朴 、 姜汁 之属。或苦酸泄热,如 乌梅 、 白芍 、 木瓜 、 枳实 、 左
(短气 少气 逆气附) 肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和。若出纳升降失常,斯喘作焉。 张口抬肩,气道奔迫,病机谓诸病喘满,皆属于热。海藏以为火铄真气,气衰而喘,有由然矣。夫喘分虚实,经云∶邪入六腑则身热,不时卧,上为喘呼。又云∶不得卧,卧则喘者, 水气 客之,此举之实也。经曰∶秋脉不及,谓肺金虚也。则令人喘,呼吸少气。又曰∶劳则
痿者,肢弱而 无力 ,筋弛而不收,为热伤血脉之症。经曰∶五脏因肺热叶焦,发为痿 。夫五脏皆有痿,如肺热为 皮毛 痿,宜 犀角 桔梗汤 。心热为脉痿,宜 铁粉丸 。肝热为 筋痿 ,宜 紫葳汤 。脾热为肉痿,宜 二陈汤 加参、 。肾热为骨痿,宜金钢丸。而经论痿 必原肺热者,以肺为脏之长,体燥居上,主气而畏火。若金受火烁,则气伤而不能营摄一身,乃发为痿 矣。其治痿
疝气 者,小腹坠痛,控引睾丸,见症于肝,而原于任脉。故经谓∶任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。任起中极之下,上毛际,循腹里,上关元,故疝为任病,瘕聚即妇人之疝也。经言七疝∶冲、狐、厥、、瘕、 、癃也。经云∶从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝。言气上冲心,二便不通,能上而不能下。 木香散 。又云∶肝所生病,为狐疝。言卧则入腹,立则入囊。仲景用 蜘蛛散 后人
凡脏腑之精,悉输于肾,而恒扰于火,火动则肾之封藏不固。心为君火,肝肾为相火,君火一动,相火随之,而梦泄焉。其交则心之神,肝之魂,所幻而接也。经曰∶ 恐惧 不解则伤精,时自下。又曰∶厥气客于阴器,则梦接内。然有有梦而泄者,有无梦而自遗者。昔人谓梦而后泄者,相火之强为害;不梦自遗者,心肾之伤为多。且谓五脏有见症,宜兼治,终不如有梦治心,无梦治肾,为简要也。乃详求
一身尽痛,凡 伤寒 、伤暑、伤湿、 霍乱 、阴毒,及一切寒湿、湿热、内伤、寒热、气血经脉不和诸症,皆有之。如伤寒 发热 , 身痛 拘急,脉浮紧。 麻黄汤 ,或 九味羌活汤 。汗后身仍痛,脉沉迟。 桂枝 加 人参汤 。 中暑 伤气,自汗身痛,神倦脉虚。 清暑益气汤 。中湿身痛,身重不能转侧,脉细缓。在表, 除湿汤 。里, 五苓散 。霍乱吐泻身痛,口渴溺少,脉伏
嗳气 ,即《内经》所谓噫也。经言脾病善噫。又言寒气客于胃,厥逆,从下上散,复出于胃,故为噫。 后人因谓脾胃气滞,起自中焦,出于上焦。凡病后,及老人 脾胃虚弱 者多有之。顾亦有肝气逆乘,嗳酸作饱,心下痞硬,噫气不除者。仲景谓胃虚,客气上升,必假重坠以镇逆, 旋复代赭汤 。亦有肺气失降而作嗳者, 苏子降气汤 去桂,加 杏仁 、 贝母 之属。 其胃虚气滞而作嗳者,
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