...关,关大于尺,人之常也,是以三部脉不平。三部皆平,是乙木郁于尺中,不能上达,故尺与关平,甲木郁于关上,不能下达,故关与寸平。乙木陷则少 腹胀 满,甲木逆则心下痞硬,关尺弦浮,肝胆俱病。若按之少 腹满 者,是乙木之陷,土湿木郁,不可下也,若按之心下硬者,是甲木之逆,土燥火炎,当急下之。盖脾经壅迫,胃腑郁遏,水谷莫容,故见下利。宜大 承气汤 ,泻其腑中之郁遏也。
【 】问曰:人病有宿食者,何以别之?答曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食。当下之,宜 大承气汤 。 方在阳明二十一。 宿食在胃,郁格表阳,故寸口浮大,阻碍里气,故按之梗涩。尺中亦微而涩者,尺中主里也。涩即紧之变文,此申明上章之义。
【 】下利脉反滑,当有所去,下之乃愈,宜 大承气汤 。 方在阳明二十一。 内有宿物,沉取而脉反涩,必浮取而脉反滑。缘宿物郁碍,阳气外浮,不交于阴,而无阴气之翕聚,故令脉滑。滑即上章浮大之义。
维扬李寅始病.头疼. 发热 .恶风.医者下之.忽尔心下坚硬.项强.短气.宛然 结胸 中证也.予曰幸尔脉不浮.心不烦躁.非 陷胸汤 不可.投之.一宿乃下.论曰.仲景言病发于阳而反下之.热入于胸.因作结胸者.以下之太早故也.盖 恶寒 尚有表证未罢.而下之.故阳气内陷.阳内拒痛.脉浮者不可下.下之则死.结胸烦躁者必死.此是恶证.辩者仔细.
...之.) 大便坚硬惟承气. 痞气 泻心汤 勿疑. (大便坚硬.宜下以 承气汤 .痞气虚靳.宜下以 泻心汤 .) 脉若阳微下则痞. (自此以下不可下也.金匮云.阳微不可下.下之则心下痞坚.) 或兼虚细更难之. (仲景云.脉微不可吐.虚细不可下.) 结胸浮大下之死. (金匮云. 结胸证 .其脉浮大者.不可下.下之则死.) 四逆若下命倾危. (金匮云.四逆厥者不可下...
大法,秋宜下。 凡可下者,以汤胜丸散,中病便止,不必尽三服。 阳明病, 发热 汗多者,急下之,属 大柴胡汤 。 少阴病,得之二、三日,口燥咽干者,急下之,属 承气汤 。 少阴病六、七日, 腹满 不大便者,急下之,属 承气汤 证。 少阴病,下利清水,色青者,心下必痛, 口干 燥者,可下之,属大 柴胡汤 、承气汤证。 下利,三部脉皆平,按其心下坚者,可下之,属承...
八里为阴(象易少阴之数八),微、沉、缓、涩、迟、伏、濡、弱也。 微脉 者,若有若无,极细而软也,多兼于迟,主于阴寒。然或热甚汗泄、吐、利,气而损虚者;或阳厥极深者,或阳极将死,脉欲绝者;脉亦有微、沉、缓、涩、迟、伏、濡、弱诸阴脉见也。不寒便言为寒,须以标本明之。 先病为本,根本也;后病为标,梢末。又为病之气为本,受病之脏腑经络为标。世俗至此更不明其阳极热证,
瓜蒂散 治表证罢,邪热入里,结于胸中,烦满而饥不能食,微厥而脉乍紧者,宜以吐之。
夫大汗将出者,慎不可限其 烦热 ,而外用水湿及风凉制热也。 阳热开发,将欲作汗而出者,若为外风、凉、水、湿所薄,则怫热反入于里而不能出泄,病多危极而死矣。 亦不可恨其汗迟而浓衣壅覆,欲令大汗快而早出也。 怫热已甚,而郁极乃发,其发之微则顺,甚则逆。顺则发易,逆则发难。病已怫热作发,而烦热闷乱,更以浓衣壅覆太过,则阳热暴然太甚,阴气转衰,而正气不荣,则无由开发
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