....50g);大量出汗时,丧失体液约1000~1500ml。气管切开的病人,每日自呼吸蒸发的水分比正常的多2~ 3倍,计1000ml左右。均需在补液时增加补给。有关手术前后的补液问题 ,可参见第九章。体液代谢和酸碱平衡失调的治疗应随失调的类型...
...0.5~1mmol/L并将血钠水平升至120~125mmol/L或低钠症状改善为宜。原则上对缺钠、缺水、容量减少者,补钠、补液以扩充血容量;对多钠、多液、容量膨胀者,应限钠、限水、适当利尿。 2.容量减少的低钠血症 ①如无特殊症状,应鼓励...
...ATN(急性肾小管坏死)仍有较高死亡率,故采取积极的预防措施非常重要,要在肾前性ARF到ATN间的过渡阶段给予有效干预,以防止发生肾的结构损害。首先要注意维持体液容量平衡,给予扩容治疗以纠正低血容量状态,同时还要处理心功能不全,以维持肾的...
...处理后按如下公式计算输血量: Hb缺失(g/dl)×6×体重(kg)=所需全血毫升数。 ②补液:失水引起的低血容量休克用三段补液法。 第一阶段:用等张含钠液,一般用2∶1(0.9%NaCl∶1.4% NaHCO3)液10~20ml/kg,于...
...液体疗法是防治的主要措施。病人入院后,应即寻找一较粗且易于固定的静脉行穿刺或切开,以保持一通畅的静脉输液通道,这对严重烧伤病人早期救治十分重要。 1.早期补液方案根据国内多年的临床实践,常用下列输液公式:按照病人的烧伤面积和保重计算,伤后...
...持久。一次用药,作用可维持3~4天。能舒张血管降低外周阻力。对于静卧的正常人,缓慢静脉注射一般剂量(1mg/kg),收缩压改变很少而舒张压下降。但当伴有代偿性交感性血管收缩如血容量减少或直立时,就会引起显著的血压下降。由于血压下降所引起反射...
... 3.50%硫酸镁60ml导泻。 4.稀醋酸适量加糖水口服。 5.静脉补液排毒,吐泻严重者尤应注意补充血容量,纠正酸中毒和补充钾。 6.惊厥及呼吸肌麻痹予吸氧,止痉剂,人工通气。 7.对症处理。...
...颈部及其它部位淋巴结肿大,肝脾肿大,多形性皮疹,但本病临床表现变异较大,散发病例易误诊,尤其在无实验室检查条件的情况下,诊断困难较大。 (三)实验室检查 [治疗] 1.西医药治疗 (1)高热病人酌情补液。 (2)休克者给予补充血容量及血管...
... 心律失常:通过血液动力学监测,当血容量明显降低时,可诱发心房颤动,出现胸闷、心悸、头昏、乏力等现象。临床医生对这类病人曾采取电击复律,结果无效,而迅速静脉补液扩容后能立即恢复窦性心律。可见,失水是心律失常的祸根之一。 脑血栓形成:血液...
...加强支持疗法。 (2)如有低血容量状态:先扩充血容量;若合并代谢性酸中毒,应及时给予5%碳酸氢钠150~300ml,纠正水、电解质紊乱。根据心功能状态和血流动力学监测资料,估计输液量和输液速度,一般情况下,每天补液总量宜控制在1500~...
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