一、感染 对各种感染的易感性增加是 免疫缺陷 最主要、最常见和最严重的表现和后果,感染也是患者死亡的主要原因。患者年龄越小,感染频率越高,病性也越重。感染可表现为反复的或持续的,急性的或慢性的。两次感染之间无明显间隙。感染的部位以呼吸道最常见。感染的性质主要取决于免疫缺陷的类型,如体液免疫、吞噬细胞和补体缺陷时的感染主要由化脓性细胞如 葡萄 球菌、链球菌和 ...
...为阴性,病变组织学检查为非特异性,结核菌素或NTM皮肤试验结果不一,因而诊断极为困难。凡不明原因的 发热 、肝脾及 淋巴结肿大 者,均应考虑本病,反复做多种病变组织和体液分枝杆菌培养和切片染色找耐酸杆菌。BCG接种所致者较易被发现。该病的确诊有赖于IFNGR1基因缺失或IFN-γR1分子功能缺陷的证实。 鉴别 与血行播散型结核相鉴别,实验室检查检查可助鉴别。
原发性免疫缺陷病 是一组少见病,与遗传相关,常发生在婴幼儿,出现 反复感染 ,严重威胁生命。因其中有些可能获得有效的治疗,故及时诊断仍很重要。按 免疫缺陷 性质的不同,可分为体液免疫缺陷为主、细胞免疫缺陷为主以及两者兼有的联合性免疫缺陷三大类。此外,补体缺陷、吞噬细胞缺陷等非特异性免疫缺陷也属于本组。我国各类原发性免疫缺陷病的确切发病率尚不清楚,其相对发病百...
很多原因都可导致继发性 免疫缺陷 ,但本节只讨论由 人类 免疫缺陷病毒(HIV)引起的获得性免疫缺陷综合症(AIDS)。
...浆细胞、淋巴细胞减少等可诊断本症。 鉴别 1.网状组织发育不良(reticular dysgenesis) 本病非常少见,不仅淋巴样细胞分化缺陷而且髓样细胞分化也受阻,可能为造血障碍,因为可经骨髓移植治疗;可伴多发性胃肠道闭锁,考虑为常染色隐性遗传。 2.常染色体隐性遗传性SCID无淋巴细胞病(autosomal recessive SCID alympho...
因先天遗传因素,如先天性基因突变(mutation)、缺失(deletion)等所致免疫功能缺陷病,称为 原发性免疫缺陷病 (primary immunodeficieney diseases,PID)
SCID常见的并发症:发骨发育不全而导致短肢侏儒,并有毛发早脱、 红皮病 和鱼鳞癣等损害。
...者作骨髓移植。单倍体相同的亲代移植者,应去除骨髓细胞中的T细胞,以免发生 移植物抗宿主病 。35个月随访的生存率为56%,其中35%因B细胞缺陷未恢复,仍需免疫球蛋白替代治疗。265例原发性 免疫缺陷 患者HLA配型相同骨髓移植中,210例(约79%)存活且免疫功能良好。而554例严重T细胞缺陷患者单倍体移植中,297例(约54%)存活。两例患儿采用亲属CD...
因后天因素(理化因素、感染因素、营养因素、疾病因素、生理发育不成熟、老年退化等)所致 免疫缺陷 ,称为继发性免疫缺陷病(secondary immunodeficiency,SID)。SID表现为轻度免疫功能缺陷,且常为可逆性变异,及时去除不利因素之后,有望恢复正常免疫功能。
...年龄,而多见于成年早期。其病因是患者血清中c1脂酶抑制因子(一种α2球蛋白)减少或功能缺损,以致c1过度活化,c4及c2的裂解失控,所生成的补体激肽增多,以致使微血管通透性增高,引起 水肿 。 【临床表现】 反复发作的急性皮肤粘膜水肿。①反复发作的面、颈、躯干及四肢局限性皮下水肿。往往在局部受到轻微外伤时发生。起病突然,局部不痛、不痒,亦无明显潮红,一般持续...
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