...大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力，另一方面，由于溶血性造成的贫血，缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留，超过正常的水平而出现黄疸. 溶血性黄疸的皮肤与猪膜黄染常为轻度呈...
...孕妇在预产期前1~2周口服苯巴比妥90mg/日，以诱导胎儿葡萄醛酸转移酶的产生。 (二)新生儿处理 重点是降低胆红素，防止胆红素脑病。 l、 降低血清胆红素含量 (1)光照疗法：4z，15z-胆红素在光和氧的作用下可变成水溶性的异构物4z，...
...新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。生理性黄疸就是大部分新生儿在出生后第2～3天出现的皮肤、巩膜黄染，第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。查血时，血清胆红素值...
...①新生儿出生时脐血血红蛋白低于120g/l(12g%)伴水肿、肝脾肿大、充血性心力衰竭者。 ②血清胆红素达342μmol/l(20mg/dl)或情况良好无嗜睡拒食症状的较大体重儿可达427.5μmol/l(25mg/dl)或以上换血。 ③...
...蛤蜊等半熟食品，或与患者有密切接触史。 2.临床表现 急性起病，发热消退后，出现无其他原因可解释的乏力、食欲减退、恶心、厌油、黄疸、肝大等临床表现。 3.肝功能检查 血清总胆红素在黄疸前期即开始升高，2周内达高峰，重型及淤胆型可达171μ...
...锥体外系症状伴双侧耳聋及上视麻痹。 实验室检查： 1.新生儿常规血尿便检查、生化电解质检查。 2.母亲与新生儿血型检查、胆红素定性试验、血清总胆红素定量。 3.高龄产妇产前羊水基因、染色体、免疫学检查。 其他辅助检查： 1.患儿脑部CT和MRI...
...有接受药物史。急性药物性肝病最为常见，以肝细胞坏死为主时，临床表现酷似急性病毒性肝炎：发热，食欲不振，乏力，恶心，黄疸和血清转氨酶升高(正常的2～30倍)，ALP和白蛋白受影响较小，高胆红素血症和凝血酶原时间延长与肝损严重程度相关。病情...
...不下，或ast超过alt，须警惕转为重症或慢性肝炎。 血清胆红素：总胆红素30µmol/l以上出现可见黄疸，黄疸型急性乙型肝炎峰值均数约120µmol/l。总胆红素水平标志肝细胞损害的程度，急速发展的高水平胆红素血症表示病变严重，持续快速...
...排泌均有部分障碍所致。本病特征为血清非结合与结合胆红素都增高;靛青绿(ICG)排泄试验障碍(减低);胆囊造影大多显影良好，仅少数不显影;肝内无色素颗粒沉着，肝活体组织检查正常。本病预后一般良好。 (4)Crigler-Najjar综合征：...
...排泌均有部分障碍所致。本病特征为血清非结合与结合胆红素都增高;靛青绿(ICG)排泄试验障碍(减低);胆囊造影大多显影良好，仅少数不显影;肝内无色素颗粒沉着，肝活体组织检查正常。本病预后一般良好。 (4)Crigler-Najjar综合征：...
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