『标本采集』 留取新鲜尿液50—100ml,置于干燥清洁容器内。 『正常值范围』 阴性。 『临床意义』 阳性:肝脏疾病,胆道疾病,肝内胆管或总胆管阻塞。
对新生儿高胆红素血症,必须及早处理,以免发展成胆红素脑病。 1、产前做好产前检查和健康教育,尽量预防 早产 、 难产 及感染。对拟有溶血病者,做好临产准备工作。 2、产后对新生儿特别是 早产儿 不可常规使用维生素k3、磺胺类、苯甲酸钠 咖啡 因及 水杨 酸类药物。 黄疸 检测必须重视,有经验者目测误差一般不超过85.5μmol/l(5mg/dl)。上海新生儿...
... 、 外斐氏试验阴性 者应高度警惕。 (二)实验室检查 1.血象 血细胞计数正常,中性粒细胞轻度左移,血小板可减少,血沉中等程度增快。 2.血清学 (1)补体结合试验 急性Q热Ⅱ相抗体增高,Ⅰ相抗体呈低水平。若单份血清Ⅱ相抗体效价在1:64以上有诊断价值,病后2~4周,双份血清效价升高4倍,可以确诊。慢性Q热,Ⅰ相抗体相当或超过Ⅱ相抗体水平。 (2)微量凝集...
... 内质网 减少,变得稀疏和空泡形成, 线粒体 肿胀 , 基质 混浊,内嵴呈灶性消失,毛细胆管 微绒毛 减少,变平、不规则),肝细胞对未结合 胆红素 的摄取、结合胆红素的形成和肝胆汁的分泌发生了一系列障碍而引起的黄疸。其胆色素 代谢 变化比较复杂,主要变化是(表15-2): (1)由于肝细胞对未结合胆红素摄取障碍和结合胆红素生成减少, 血清 未结合胆红素增多。...
...体的毒力减弱而不致病,故感染机会较少。 (三)人群易感性 普遍易感。特别是屠宰场肉品加工厂、牛奶厂、各种畜牧业、制革 皮毛 工作者受染机率较高,受染后不一定发病,血清学调查证明隐性感染率可达0.5~3.5%。病后免疫力持久。 (四)流行特征 本病分布全世界。多见于男性青壮年。我国吉林、四川、云南、新疆、西藏、广西、福建、贵州等十几个省市、自治区均有本病流行。
新生儿黄疸 产生与胆红素代谢有关,与胆红素产生相对过多,胆红素与白蛋白联结运送的能力不足,肝细胞摄取非结合胆红素的能力差,肝脏系统发育不成熟,肠肝循环增加等有关。 新生儿生理性黄疸 的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关。 (一)胆红素产生相对过多 胎儿在宫内低氧环境中生活,红细胞数相对地较多,若出生时延迟结扎 脐带 或助产人员有意从 脐带 向新生儿挤血,则红细...
目的是阻止血清未结合胆红素上升到危险程度。为安全光疗,有胆红素脑病警告期症状或手足常黄者,必须紧急措施,不能过夜。及早处理 窒息 、缺氧、酸,避免寒冷、饥饿、,禁用或慎用夺位性药物和不作快速静脉注射高渗性药物;及时治疗 黄疸 和光疗、换血,近年来因本病导致的后遗症和死亡已显著减少。以下几点是药物治疗: 1. 一般治疗:如存在引起胆红素脑病的高危因素,应给予对...
新生儿生理性黄疸 的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关。 (一)胆红素产生相对过 多胎 儿在宫内低氧环境中生活,红细胞数相对地较多,若出生时延迟结扎 脐带 或助产人员有意从 脐带 向新生儿挤血,则红细胞数量更多。胎儿红细胞寿命较短(70~100天),故产生胆红素的量亦多。出生后开始用肺呼吸,血氧分压升高,过多的红细胞迅速破坏,使血中非结合胆红素增加更多。成人每...
验饮食 40.6.1 原理 先天性非溶血性黄疸 间接胆红素增多症(Gilbert's综合征,GS)为遗传性疾病,常与 遗传性球形红细胞增多症 (Hereditaryspherocytosis)并存。本病系由于肝脏对非结合胆红素的清除有缺陷,因而血清非结合胆红素增高,而结合胆红素正常。血清总胆红素轻度增高,多在86μmol·L -1 以下。其他肝功能试验及肝结...
结合 胆红素 随 胆汁 排入 肠道 后,自 回肠 下段至 结肠 ,在肠道细菌作用下,由β- 葡萄糖醛酸 酶 催化 水解脱去葡萄糖醛酸,生成未结合胆红素,后者再逐步还原成为无色的胆素原族 化合物 ,即中胆素原(meso-bilirutinogen)、粪胆素原(stercobilinogen)及 尿胆素原 (urobilinogen)。粪胆素原在肠道下段或随粪便...
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