急诊医学/颅内压增高

...生CSF约500ml,而蛛网膜下腔和脑室系统总容量为150ml。所以,CSF处于 动态平衡 。 若脉络丛分泌CSF过多( 炎症 或CSF与 血液 的 胶体渗透压 改变等),脑室系统任何部位有梗阻,或因 呼吸 障碍等均可致颅内压增高,此三种机制可单独或合并存在。 三、病因 引起颅内压增高的病因众多,常见的包括 神经系统 炎症、 肿瘤 、 先天性发育异常 变性病...

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急诊医学/急性动脉栓塞

...。 风湿病 变累及 二尖瓣 造成狭窄或关闭不全者占80%。在二尖瓣狭窄时,心房内血流滞缓, 心房纤颤 使之更为加剧,加上内膜的风湿病变,使 血液 中的 血小板 更易与心房壁 粘附 、聚集和形成血栓。在应用 洋地黄 或 利尿剂 时,使血液浓缩,血粘稠度增高, 纤维蛋白 浓度升高,促使 血栓形成 。在心肌 梗死 时,相应部位 心内膜 上形成附壁血栓,后者脱落形成...

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急诊医学/垂体卒中

...脑中动脉 、 大脑前动脉 受压可出现肢体 瘫痪 。 下丘脑 受压则可有意识障碍、 尿崩症 或 体温 改变。 (二) 脑膜刺激征 瘤内容物或 血液 进入 蜘蛛 膜下腔引起 发热 、颈 强直 及其他 脑膜 刺激症状。 (三)垂体瘤及(或)正常垂体组织破坏所致内分泌功能改变如垂体瘤分泌过多 激素 引起的症状、 体征 的缓解或消失,在 库欣综合征 和 肢端肥大症 患...

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急诊医学/肝昏迷用药

...宜静滴太快。对 肝硬化 伴广泛门-体侧支循环形成者,有明显的使血氨升高的诱因者,可能有较好的降血氨和改善 症状 的效果。用药时,要注意检测 血液 pH和电解质、 肾功能 。 (2) 精氨酸 (Arginine):氨的去路之一是形成 尿素 ,在尿素形成的 鸟氨酸循环 中,精氨酸与氨生成尿素和 鸟氨酸 。对伴有 碱中毒 ,不宜输入大量钠离子的肝昏迷患者,可选用精...

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急诊医学/带状疱疹

常状 疱疹 在祖国医学称为“ 缠腰火丹 ”,俗称“缠腰龙”。 一、病因 本病由 水痘 - 带状疱疹病毒 引起。 病毒 通过 呼吸道 粘膜进入人体,经过血行传播,在皮肤上出现水痘,但大多数人 感染 后不出现水痘,是为 隐性感染 ,成为带病毒者。此种病毒为嗜 神经 性,在侵入 皮肤 感觉 神经末梢 后可沿着神经移动到 脊髓 后根的 神经节 中,并潜伏在该处,当 ...

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急诊医学/急性视力损害

...的视野改变。 视诱发电位 显示 潜伏期 延长是多发性硬化视神经病变的典型眼征。治疗上主要是与 神经科 医生合作,全身应用皮质激素以缩短病程。医学.全.在线.网.站.提供 (四) 缺血性视神经病变 1. 缺血性视乳头病变 是由于营养视神经或其前段的小血管 循环障碍 所致,常起病突然,视力骤减,视野呈与生理 盲点 相连的束状暗点或扇形缺损。缺损多见于鼻下象限,有...

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急诊医学/泌尿系感染

...中的细菌也可沿输尿管蔓延至膀胱。 一般说来,泌尿系统尤其是膀胱是不容易发生 炎症 的,这是因为正常膀胱对细菌有强大 抵抗力 ,细菌不易通过 血液 侵入膀胱 壁层 ,尿道内外 括约肌 也能阻挡细菌从尿道上升至膀胱。在正常膀胱粘膜及 排尿 功能下,即使细菌进入膀胱腔内,一般也随尿流排出体外,而不易发生感染。造成感染往往有一定的诱发因素,因此这种感染多为 继发性 ...

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急诊医学/急性肾小管坏死

...生压迫作用,因此病人出现 少尿 甚至 无尿 。由于肾小管管壁基底膜断裂,故上皮细胞再生复原较慢。 (二)中毒型 肾毒性物质进入人体时,由于 血液 中毒性物质经肾小球滤过到达肾小管后,首先抵达近曲小管,经浓缩后 毒性 增加,引起上皮细胞损伤,故肾小管细胞坏死主要在近曲小管。中毒型病变之肾小管上皮细胞坏死一般仅伤害上皮细胞本身,小管基底膜仍完整,坏死发生3~4天...

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急诊医学/重症肌无力

...或细胞免疫;② 免疫应答 的靶器官上有 特异性抗原 ;③用此种特异性抗原 免疫 动物可引起免疫应答,及相应的 疾病 ;④通过病人或患病动物 血液 中提纯的Ab或 免疫活性细胞 ,能把此病被动转移给正常的实验动物;⑤ 免疫治疗 有效。MG完全符合这些条件,所以,近年已公认MG是针对NMJ处突触后膜上AChR的AID。 (五)自身免疫的起动问题具有某些遗传素质易...

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急诊医学/开放性骨折

... 参考文献 [1]陈中伟: 创伤 骨科 与 断肢再植 。上海人民出版社,1974 [2]李起鸿等:长 管状骨 干开放性骨折的内固定治疗,天津医学骨科附刊。1980(4):169 [3]Gustilo RB & Anferson JT: Prevention of infection in thetreatment of1,025 open fractures...

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