须辨阴阳 塞流不可留瘀--蔡小荪辨治血崩证的经验 上海蔡氏妇科以儒医闻于世，至吾师蔡小荪已七代。其从医50余载，临床经验丰富，尤对血崩证的辨治独具创见，临证屡获卓效。蔡师认为，本病的致病因素甚多，病情变化较为复杂，临诊时务必详审病机，首辨阴阳，即阴崩与阳崩之别。主张“求因为主，止血为辅”，补益不恋邪，止血勿留瘀，以冀全效。兹将吾师治崩经验略述鳞爪，以供参考。...
病名。《 卫生家宝产科备要 》卷四：“产后血崩者何？答曰：产卧伤耗经脉，未得平复而劳役损动，致血暴崩下淋漓不止；或因咸酸不节，伤蠹荣卫，气衰血弱，亦变崩中。”此外亦有因胞衣不下、产蓐期房事过早所致。症见阴中突然大量流血或暴崩不止。治法可参血崩、胞衣不下条。
凡血崩，血脱宜益气，先以 补中益气汤 减 当归 ，加 炮姜 ，腰痛加 杜仲 、 续断 ；后用 十全大补汤 ，稍加血药，微加 陈皮 开之。 凡血崩先多后少者血热，先少后多者肾虚。盖肾主二便而司开阖也。病后见崩，不属于肾而属于脾， 人参 、黄 各七分， 甘草 五分， 白芍 一钱， 炮姜 、 五味 各四分， 熟地 八分，煎血崩二 三七 不愈。 保元汤 加 阿胶 、...
血崩宜审血色之红紫．形色之虚实．如血紫有块．宜去其败血．若留之反作痛．不可以崩论．如鲜红之血大来．乃是心因惊伤不能生血．肝因怒伤．不能藏血．脾因劳伤．不能统血．当以崩治之．宜于 生化汤 中加 荆芥穗 五分．连服几剂则行中有补而血安矣．若形脱气促．或有汗 晕厥 ． 牙关紧闭 ．昏乱将绝．先用 韭菜 数十茎．细切放酒壶内．以滚醋 一碗泡 入．将大口塞住．以小口对...
...寸口脉微而缓，微者卫气疏，疏则其肤空；缓者胃弱不实，则谷消而水化。谷入于胃，脉道乃行；水入于经，其血乃成。营盛则其肤必疏，三焦 绝经 ，名曰血崩。 赵养葵曰∶气为阳主升，血为阴主降。阳有余则升者胜，血出上窍；阳不足则降者胜，血出下窍。气虚者面色必白，尺脉虚大。 东垣曰∶下血证，须用四君子补气药收功。 东垣又曰∶人伤饮食，医多妄下。清气下陷，浊气不降，乃生 胀...
病证名。血崩证型之一。多因肾虚命门火衰、 脾虚 统摄无权，或过服寒凉药等因素所致。症见血崩不止，脐下如水浸凉，持续 恶寒 ，带下质稀、量多、色白，或如 屋漏水 ，或有鲜血。本病临床较少见。治以 丁香 研细末， 黄酒 食前送服；或用 丁香 百粒，酒煎服亦可。又 阿胶 25克、熟艾5克、 干姜 5克，水煎冲 阿胶 服之。或以 益智仁 炒，研细末，淡 盐汤 调服。
病证名。多因暑邪客于冲任胞宫，血难停留而妄行，以致突然经血崩下。症见血色深红，质稀，量多如注，面赤或垢，身热口渴喜凉饮。治宜清热祛暑， 凉血 止血。方用单 芩心丸 ，或益气散加 百草霜 。
论曰∶产后血崩者何？答曰∶产卧伤耗经脉，未得平复而劳役损动，致血暴崩，淋沥不止；或因酸咸不节，伤蠹荣卫，气血 衰弱 ，亦变崩中。若小 腹满 痛，肝经已坏，为难治。急服 固经丸 以止之。
产妇分娩后，突然阴道大量出血者，称为“产后血崩”。 本病基本相当于西医学的 产后出血 ，它与产后 宫缩乏力 、软产道损伤、胎盘胎膜部分残留、 凝血功能障碍 有关，若救治不及时，可引起 虚脱 ，甚至危及产妇的生命，故为产后危急重症之一。如系胎盘、胎膜部分残留宫内，或软产道损伤所引起的产后阴道大量出血时，应及时手术止血。 [病因病机] 主要机理有气虚血失统摄； ...
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