预防本病的发生，关键是剔除导致继发性免疫性 血小板减少性紫癜 的病因。 1.合理用药 化学物质尤其是药物，是导致继发性免疫性 血小板减少 性 紫癜 的最常见因素，所以必须注意合理用药。严格掌握对造血系统有损害的药物的应用指征，防止滥用对造血系统有损害的药物，同时在使用过程要定期观察血象。 2.避免毒物或放射性物质的损害 接触损害造血系统毒物或放射性物质时，应...
1．风热伤络 【证候】 起病较急，先有 咳嗽 、 咽痛 、恶风、 发热 等， 紫癜 色鲜红，呈 丘疹 或 红斑 ，下肢与臀部为多，大小不一，高出皮面，伴有 瘙痒 ，舌质红，苔薄黄，脉浮数。 【辨证】 风热之邪袭表，故有发热、恶风、脉浮数等表证。风热之邪与气血相搏，血不循经则发为紫癜。四肢乃诸阳之本，阳络受损，故多发于四肢。舌质红，苔薄黄，均为风热伤络之象。 ...
（一）发病原因 急性型多发生于病毒感染或上呼吸道感染的恢复期，患者血清中有较高的抗病毒抗体，血小板表面相关抗体（PAIgG）明显增高。 慢性型发病前多无明显前驱感染史，目前认为发病是由于血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致，80%～90%病例有血小板表面相关抗体（PAIgG、PAIgM、PA-C3。慢性型发生于育龄妇女妊娠期，并且容易复发，表明雌激素增加对血...
□ 钟志明 江西省宜春市中医院 原发性血小板减少性紫癜是一种原因不明的出血性疾病，以皮下、黏膜和内脏出血为主要特点。本病是出血性疾病中较为常见的一种，且近年来发病率有上升趋势。根据本病的主要临床表现，归属于中医学的“血证”范畴。笔者自1979年以来，共治疗200余例，获得满意的效果。 主要临床表现 出血的形式多样，有鼻衄、肌衄、齿衄、尿血、便血、妇女月经过多...
...1.急性ITP 由于80%以上患者可自行恢复，故有人主张在急性感染后发病，出血轻微者可仔细观察。鉴于1%患儿可死于 颅内出血 ，多数人推荐在血小板严重减少病例，于短期内给予泼尼松治疗，每天1～3mg/kg，可使血小板迅速上升。 2.慢性ITP 慢性型患者常呈间歇性反复发作。各种感染可加重血小板破坏，使外周血小板计数进一步降低，出血症状加剧，故慢性型ITP患者...
...内、脊髓及脑膜出血较少见，但如见有口腔、舌大片 紫斑 或血疱，又伴见 头痛 或 呕吐 ，往往为 颅内出血 先兆，要特别警惕。一般出血程度与 血小板减少 程度成正比。其病程多为4-6周，最长半年可自愈。本病肝及淋巴结一般不肿大，10%-20%患者可有轻度 脾肿大 。颅 内出血 时可出现相应神经系统症状。 2、慢性型itp：一般起病隐袭，多数在确诊前数月甚至数年...
血小板减少性紫癜 症是指血液中血小板计 数低 于正常值（100×10 9 /升，10万/立方毫米），并伴因 血小板减少 而引起的 皮肤紫癜 和/或粘膜出血症状。临床上常根据血小板减少的原因，分为原发性血小板减少性 紫癜 症（指原因尚未阐明）和继发性血小板减少性紫癜症（指原因已明确）两大类。原发性者又根据起病缓急、病程长短和血小板数的多少分为急性和慢性两型；继...
一、血象。 急性型血小板明显减少，多在20×109/l以下。出血严重时可伴，白细胞可增高。偶有 嗜酸性粒细胞增多 。慢性者，血小板多在30-80×109/l，常见巨大畸型的血小板。 二、骨髓象。 急性型，巨核细胞数正常或增多，多为幼稚型，细胞边缘光滑，无突起、胞浆少、颗粒大。慢性型，巨核细胞一般明显增多，颗粒型巨核细胞增多，但胞浆中颗粒较少，嗜碱性较强。 三...
(一)发病原因 本病的病因是孕妇的自身抗体通过胎盘，导致新生儿 血小板减少症 。患ITP的孕妇所生婴儿中约50%伴有 血小板减少性紫癜 ，在患病期间新生儿的发病率更高些，也有孕妇血小板数正常而有20%新生儿出现 血小板减少 。与本病有关的抗原常见的为PLA1，其他如PLF2a、BaK9。 (二)发病机制 胎儿血小板上有来自父亲的特异性抗原，如PLA，而母亲没...
由于增大的脾脏对血小板的阻留而引起的 血小板减少症 ，可见于各种发生巨脾的疾病(如 脾功能亢进 ，参见第141节)。晚期有 充血 性巨脾的病人，其 血小板减少 是可预料的。与免疫性血小板减少症相反，血小板计数通常不低于30000/μl，除非疾病引起巨脾而同时又造成骨髓产生血小板功能的损害(如伴有骨髓外化生的骨髓纤维变性)。因而脾阻留引起的血小板减少症在临床上...
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