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此组根动脉多来自肋间动脉,或来自上方腰动脉和(或)髂外动脉,沿肋间神经或腰脊神经进入椎管后,即参与构成脊髓中、下段的脊髓前中央动脉。胸段上方达第6胸髓,下方至骶4;腰段为胸12至骶5,主要供应该段脊髓前方2/3的血运。
其表现轻重除了与根动脉受压(阻)程度直接有关外,同时与根动脉的解剖状态有关。仅此一根根动脉者,症状重;同时有多对根动脉者,甚至可不出现症状(图2)。 1. 瘫痪 受阻平面以下出现典型的周围性瘫痪,大多为突发性,且进展较快,甚至短短数天、数周即可达严重程度。 2. 感觉障碍 其平面与前者基本一致,开始表现为麻木、疼痛及 感觉过敏 ,重者则出现痛、温觉大部消失。
1. 瘫痪 双下肢多呈典型的周围性瘫痪,且其发生较快,常为突发性。 2. 感觉障碍 胸段平面较高,多自脐部水平开始向下出现麻木、疼痛、 感觉过敏 甚至痛温觉消失等。因脊髓后动脉仍有血供,因此一般均保留部分感觉功能。腰段大根动脉受累时平面较低,一般多在腹股沟部以下。 3.内脏功能紊乱 由于脊髓传导功能及交感神经纤维受影响,患者可出现 大小便失禁 、胃肠功能失调
(一)发病原因 由于外伤,手术误伤大根动脉或肿瘤压迫大根动脉均可引发本病。 (二)发病机制 1.血管疾患 因 血管硬化 、粥样 硬化 等病变引起血管栓塞所致者较少见,且多为逐渐发生。 2.损伤 指因外伤或手术误伤发出大根动脉的肋间动脉、腰动脉或髂部血管,尤以后者为多见,以致术后早期即出现双下肢 瘫痪 。除骨科手术外,腹部外科、妇产科及泌尿外科等手术亦可发生。
(一)发病原因 由于外伤损伤或肿瘤压迫根动脉及椎动脉而引发本病。 (二)发病机制 1.血管疾患 因 血管硬化 、粥样 硬化 等病变引起血管栓塞所致,较少见,且多为逐渐发生,病程一般较长,全身状态大多欠佳。 2.损伤 外伤或手术误伤发出根动脉的椎动脉及甲状颈干升支血管时,可致早期即出现 瘫痪 。除骨科手术外,普通外科、耳鼻喉科等手术亦可发生。 3.肿瘤 位于椎
可并发双下肢 瘫痪 。
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