体重不增以致减轻是 营养不良 的最初症状（图1）。病程持久时身长（高）也会低于正常。皮下脂肪层不充实或完全消失。其消减的顺序依次为腹部，其次为胸、背、腰部、然后上肢，下肢，臀部，最后额、颈、颏及面颊部。因此，在营养不良的早期，若仅看面部而不作全身检查，不易发现其 消瘦 。皮下脂肪大量消失时，皮肤变得干燥、苍白、皱纹和松弛，失去弹性、肠型可见。 肌肉发育不良 ...
极度 蛋白质 -能量 营养不良 如夸希 奥克 (kwashiorkor)时，可能有轻度 贫血 ，但 血红蛋白 也有低至50～60g.L -1 之报告。有时在治疗后2～3周。血红蛋白由于 血浆 容量增加及/或 骨髓 红系暂时性 增生 低下而进一步下降。 贫血常为 正色 素性或大 细胞 性，少数为 小细胞 性。引起贫血的原因可有： （1） 蛋白质缺乏 后可使 促...
蛋白质 -能量 营养不良 由于病程和 临床类型 的不同，有时诊断比较困难。急性严重病例临床 症状 明显，根据症状、 体征 和病史一般可以作出初步诊断，而慢性轻度病例，临床症状多不明显和典型，故常需综合方法进行诊断。 10.6.1 病史 食物摄取不足是蛋白质-能量营养不良发生的主要原因。因此，可以采用回顾法了解患者的发病情况与饮食关系，估算一日蛋白质和能量摄取...
西医治疗 （一）祛除病因，积极防治原发病，适时矫治各种先天畸形，及晨改进喂养方法等。 （二）饮食疗法 补充营养应在原有基础上逐渐增加食物的质、量和品种，操之过急反使小儿不能碉受，导致相反后果。 1、热量 供应患儿的热量不仅要保证生长发育，而且还包括修复过程的需要，因此就在患儿原有热量基础上，于1-2周内逐渐增加到6.27～0.711MJ/Kg/d（150～2...
鉴别 1.进行性 脊髓性肌萎缩 ：为常染色体隐性遗传性脊髓前角细胞变性。临床也表现为肌萎缩与 无力 ，病程呈逐渐进展。但常见肌束颤动，肢体远端肌萎缩也多较为明显，血清酶学检查多无异常，肌电图特征是神经原性损害。 2. 多发性肌炎 ：起病较急，进展较快，常伴有 肌痛 或 发热 ，无阳性家族史。实验室检查可有 血沉增快 。肌肉活体组织检查可见炎性改变。 3. 重...
鉴别诊断：临床诊断一般无困难。如有缺乏蛋白质的病史和 营养不良 症，同时心脏、肝脏方面并无病态，尿检查正常，血浆白蛋白减低，且在高蛋 白饮 食治疗后迅速生效，则可确诊。须与心脏、肾脏病性 水肿 、 结核性腹膜炎 、肝硬变所致的 腹水 以及过敏性水肿等鉴别。
肌营养不良 是指一组遗传性 肌肉 疾病 ，导致不同程度的 肌无力 。其他 遗传性肌病 包括肌强直性 肌病 、 糖原贮积症 及周期 瘫痪 。
蛋白质-能量营养不良 （protein-energy malnutrition,PEM）是因食物供应不足或因某些疾病等因素而引起的一种 营养不良 ，在世界各地都有发生。因食物供应不足所引起的原发性蛋白质-能量营养不良多发生在饥馑、战争时期或贫困的国家和地区的人群中；因疾病等因素所引起的继发性蛋白质-能量不良则散发在世界各地的各类人群中。严重的蛋白质-能量营养...
蛋白质 -能量 营养不良 的就诊患者，一般病情均较重。为减少死亡，加速恢复，应根据病情可分为 急救 期和恢复期二个阶段进行治疗。 10.7.1 急救期的治疗 感染 、 电解质紊乱 及 心衰 是死亡的主要原因，应首先予以处理。 （1）抗感染 患者一般低抗力下降，易发生 肺炎 和 败血症 。所以，在临床上遇到 呼吸道感染 、 体温 降低与 低血糖 时，应及时进行...
很多中年男子的肚子像西瓜一样鼓了出来，这似乎是营养过剩所致，其实，“啤酒肚”的出现，更可能是营养不良的一个信号。 一般而言，男人接近老年时，由于新陈代谢率较低。因此，需要的热量也就较少，但对各种维生素、矿物质和一些营养素，却需要得更多了。如果营养不能有效地摄入和平衡的话，就极易出现脱发、牙齿松动、皮肤干燥以及肌肉无力、便秘和大脑迟钝等现象。 对男人来说，吃喝...
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