胸膜腔 内积气称为 气胸 。 创伤性气胸 的发生率在钝性伤中约占15％～50％，在穿透性伤中约占30％～87．6％。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被 肋骨骨折 断端刺破（表浅者称肺破裂，深达 细支气管 者称 肺裂伤 ），亦可由于暴力作用引起的 支气管 或肺组织挫 裂伤 ，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。 锐器伤 或 火器伤 穿通胸壁，伤及肺、...
(一)治疗 自发性气胸 是临床常见急诊之一，若未及时处理往往影响工作和日常生活，尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当，常损害肺功能，甚至威胁生命。据文献报道自发性气胸发生率为5～46/10万人口，复发率为19.6%～56.1%，病死率为l%～7.3%;在1次发作后的复发率为50%，3次发作后的复发率为80%;约15%患者发生双侧性气胸。随着每次发作...
胸膜腔 内积气，称为 气胸 。气胸多由于肺组织或 支气管 破裂，空气逸入胸膜腔，或因胸壁 伤口 穿破 胸膜 ，使胸膜腔与外 界沟 通所致，一般分为闭合性、开放性和张力性三大类。 胸壁破裂，使胸膜腔失去密闭状态，外界空气经破裂口自由进出胸膜腔，这种气胸称之为 开放性气胸 ，使肺脏萎陷，不能进行正常的 呼吸 ；因此，病人出现 呼吸困难 ，呼吸困难程度与胸壁伤口大...
一、病史 凡胸部外伤或侵入性诊断，治疗操作后出现 呼吸困难 者，应疑有外伤性 气胸 ， 自发性气胸 可在剧咳、屏气或用力后发生，多数患者突然起病，迅速发生 胸痛 及呼吸困难，少数起病缓慢，自觉症状也轻，起病后仅感 胸部隐痛 ，常在数小时后渐发生呼吸困难。症状的轻重和年龄及原来肺的健康状况有关，如年轻人既往肺功能政党者，可仅表现为轻度呼吸困难，而原有 肺气肿 ...
【总论】 胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为 气胸 （pneumothorax）。此时胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺、 心功能障碍 。 用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔，以便在X线下识别胸内疾病，称为人工气胸。由胸外伤、针刺治疗等所引起的气胸，...
...氧 气及排出 二氧化碳 。在肺组织与胸腔间存在一极小的空隙，称为胸膜腔，其中存在着极少量的液体。 当气体进入胸膜腔后，肺组织便会塌陷，这便是气胸。气体进入胸膜腔的途径有两种，一是因外伤等原因导致胸膜腔与外界相通。二是肺组织本身的原因，致气体由肺组织进入胸膜腔。而一般最常见原因是 肺大泡 的破裂。 气胸会危及性命。最基本的治疗方法是胸导管的置入将胸膜腔的气体抽...
张力性气胸 疾病分类 胸外科 疾病别名 高压 性气胸 疾病概述 张力性气胸又称高压性气胸，常见于较大 肺气 泡的破裂或较大较深的 肺裂伤 或 支气管 破裂，其裂口与 胸膜腔 相通，且形成活瓣。故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而 呼气 时活瓣关闭，不能让腔内空气回入气道排出。如此，胸膜腔内空气不断增多，压力不断升高，压迫伤仍肺使之逐渐萎陷，并将 纵隔 推向健侧...
气胸 是指两层胸膜之间存在气体 积聚 。 气胸的发生可以没有明确的原因，称为 自发性气胸 。气胸亦可继发于外伤或某些可致气体进入胸腔的临床操作，如胸腔穿刺术。呼吸机造成的 肺气压伤 可导致气胸，常见于严重 急性呼吸窘迫综合征 的患者，因该病常需高压机械通气。 正常情况下，胸腔内压低于肺内压。空气进入胸腔后，胸腔内压升高超过肺内压，引起肺脏部分或完全萎陷。有时...
...和外界大气有交通时如胸廓外伤或手术，空气经壁层胸膜进入胸腔时，以及任何原因引起的肺泡破裂或支气管胸膜瘘，空气从气道或肺泡逸入胸膜腔均可造成 气胸 。 1. 自发性气胸 原因不明，较常见于青年及年长儿童，容易复发，有报告复发率高，约有1/3～1/2病人在同侧再次自发气胸。偶可呈家族性。 2.继发性气胸 多发生于下列情况： （1）穿透性或非穿透性外伤，由于支气管...
1. 呼吸困难 气胸 发作时病人均有呼吸困难，其严重程度与发作的过程、气胸的类型、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。张力性气胸的病人可有明显的呼吸困难。单侧 闭合性气胸 ，在年轻的呼吸功能正常的病人，可无明显的呼吸困难，即使肺被压缩>80%，亦仅能在活动时稍感 胸闷 ，而在患有慢性 阻塞性肺气肿 的老年病人，肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸...
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