气性膀胱炎是在膀胱壁内或腔内有气体存在的一种膀胱炎症。亦称原发性气尿症。有学者认为气性膀胱炎及原发性气尿症是一个疾病的两个阶段。
膀胱输尿管反流是指由于先天性或后天性的原因而使输尿管膀胱壁段失去了抗反流的作用,当尿流 积聚 或逼尿肌收缩而膀胱内压力增高时,尿流从膀胱内倒流入输尿管甚至肾盂内。这些原因包括膀胱输尿管连接部活瓣作用先天性不全或继发于 尿路梗阻 及神经源性 膀胱功能障碍 。
膀胱容量是指有尿意、急欲排尿时的膀胱内尿液的量。正常情况下,一次排出的尿量即为膀胱容量。残余尿是指排尿后,膀胱内未能排出的残余尿量。有残余尿时,排出的尿量不等于膀胱容量。此时,膀胱容量=一次排出尿量十残余尿量。正常膀胱的容量约400m1左右。 膀胱炎 症时,膀胱容量在200m1以下。结核性膀胱的容量可小至10m1。
慢性膀胱炎(chronic cystitis)是以革兰阴性杆菌(如大肠埃希杆菌)为主的非特异性感染引起的膀胱壁慢性炎症性疾病。部分为 急性膀胱炎 未彻底治疗转为慢性。大多数继发于尿道膀胱原发病变或上尿路慢性炎症。对慢性 膀胱炎 需系统检查寻找原发病并治疗。
(一)发病原因 膀胱结核 是泌尿系统结核的一部分,多来自 肾结核 ,由于结核尿的污染以及从黏膜下沿输尿管蔓延所致。 (二)发病机制 肾结核尿的污染,以及 输尿管结核 沿黏膜下的蔓延,使膀胱三角区很快出现 充血 、 水肿 ,逐渐出现结核 结节 。三角区首先受累,并很快蔓延到膀胱全壁,结核结节融合,豆渣化,形成 溃疡 。溃疡如果广泛侵入膀胱肌层,即使切除患肾之后...
(一)发病原因 先天性病变如 尿道狭窄 、 后尿道瓣膜 、 膀胱颈挛缩 ,梗阻促进憩室的形成与发展,为憩室产生的主要因素。临床上大多数膀胱颈梗阻的病人不发生憩室,而一些 憩室病 例中没有梗阻存在,因此 膀胱憩室 的形成亦与膀胱肌纤维先天性排列异常有关。下 尿路梗阻 和高压为继发性膀胱憩室形成的主要原因。 临床上憩室以位于输尿管口附近者最常见。胚胎发生上,膀胱...
根据临床上出现反复发生的 尿路感染 ,结合静脉分泌性造影和膀胱造影可做出初步诊断。同村信夫提出的诊断条件为:①先天性;②双侧 输尿管扩张 ;③膀胱扩张;④不可逆性;⑤无下 尿路梗阻 ;⑥无 神经源性膀胱 ;⑦无 排尿障碍 。
急性尿潴留 :突然完全无法排尿,膀胱不断涨大,必须立即导尿。例如产妇分娩后偶有尿潴留现象,留置尿管一到二星期即可复塬。又如 良性前列腺增生 症患者,排尿已经很困难,如果又服用影响膀胱收缩的药物(如 感冒 、 鼻塞 常用的抗组织胺),就可能造成膀胱罢工。也有部份患者是因为神经通路受阻,如 中风 或嵴髓受伤。 慢性尿潴留:初期感觉尿流细小、滴沥不止、尿完仍有残尿...
泌尿系统上尿路异物较少,下尿路较多见。下尿路异物又可分为膀胱异物和尿道异物。一般为枪伤及其他穿透伤后遗留的金属或木质异物,也可人为因素造成,如手术后遗留的不吸收缝线,从尿道外口插入的电线、塑料丝、圆珠笔芯、发夹等。异物在膀胱内停留的时间可长可短,最长可达数年,常 继发感染 及 膀胱结石 。
结石的形成一般先有一核心,核心可为未排出的上泌尿道下降的结石,或为异物或膀胱内的各种渗出物等。
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